¿Qué es la gangrena y cómo la previene?

Gangrena

La gangrena es la necrosis del tejido asociada con la putrefacción superadded, la mayoría de las veces después de la necrosis coagulativa debido a la isquemia (por ejemplo, en la gangrena del intestino, gangrena de la extremidad).

Tipos

Hay 2 tipos principales de gangrena: seco y húmedo, y una variante de gangrena húmeda llamada gangrena gaseosa.

Gangrena seca Esta forma de gangrena comienza en la parte distal de una extremidad debido a la isquemia. El ejemplo típico es la gangrena seca en los dedos de los pies y los pies de un paciente anciano debido a una aterosclerosis grave. Otras causas de pie de gangrena seca incluyen tromboangeítis obliterante (enfermedad de Buerger), enfermedad de Raynaud, trauma, intoxicación por ergot. Por lo general, se inicia en uno de los dedos de los pies, que está más alejado del suministro de sangre, y contiene tan poca sangre que incluso a las bacterias invasoras les resulta difícil crecer en el tejido necrosado. La gangrena se extiende lentamente hacia arriba hasta que llega a un punto donde el suministro de sangre es adecuado para mantener el tejido viable. Una línea de separación se forma en este punto entre la parte gangrenosa y la parte viable.

Gangrena húmeda La gangrena húmeda se produce en tejidos y órganos naturalmente húmedos como el intestino, el pulmón, la boca, el cuello uterino, la vulva, etc. Otros ejemplos de gangrena húmeda con significación clínica son los siguientes:  pie diabético debido al alto contenido de glucosa en el tejido necrosado que favorece el crecimiento de bacterias.  Las llagas en la cama ocurren en un paciente acostado debido a la presión en sitios como el sacro, las nalgas y el talón. La gangrena húmeda generalmente se desarrolla debido al bloqueo del flujo sanguíneo tanto venoso como arterial y es más rápida. La parte afectada se rellena con sangre, lo que favorece el rápido crecimiento de bacterias putrefactas. Los productos tóxicos formados por bacterias se absorben y causan profundas manifestaciones sistémicas de septicemia y finalmente la muerte. La gangrena húmeda diseminada generalmente carece de una línea de demarcación clara y puede diseminarse a la cavidad peritoneal causando peritonitis.

• GASGRANO Es una forma especial de gangrena húmeda causada por clostridios formadores de gases (bacterias anaerobias grampositivas) que ingresan a los tejidos a través de heridas abiertas contaminadas, especialmente en los músculos, o como una complicación de la operación en el colon que normalmente contiene clostridia. Los clostridios producen diversas toxinas que producen necrosis y edema localmente y también se absorben produciendo profundas manifestaciones sistémicas.

Previniendo la gangrena

Hay varias cosas que puede hacer para ayudar a reducir su riesgo de desarrollar gangrena.

Cuidado de los pies

• Revise sus pies diariamente para detectar problemas como entumecimiento, decoloración, roturas en la piel, dolor o hinchazón. Informe los problemas a su médico de cabecera inmediatamente.
• Evite caminar descalzo afuera y usar zapatos sin calcetines.
• No use preparaciones químicas para callos y durezas o uñas encarnadas. En su lugar, contacte a un podiatra (un profesional de la salud que se especializa en cuidado de los pies).
• Lávese los pies diariamente con agua tibia. Después, asegúrese de secar bien los pies, especialmente entre los dedos de los pies.
• Use calzado que le quede bien y no lo apriete ni frote. Los zapatos que no le quedan bien pueden causar callos y callos, úlceras y problemas en las uñas.

De fumar

Fumar puede hacer que sus arterias se bloqueen, lo que resulta en una pérdida de suministro de sangre a sus brazos o piernas. Esto se conoce como enfermedad arterial periférica (PAD).

Alcohol

Beber cantidades excesivas de alcohol hará que aumente la presión arterial y también aumentará el nivel de colesterol en la sangre.

Los límites diarios recomendados para el consumo de alcohol son:

3-4 unidades para hombres

2-3 unidades para mujeres

Una unidad de alcohol equivale a alrededor de media pinta de lager normal, media copa de vino estándar o una medida de pub (25 ml) de licores.

Ejercicio

Una dieta sana y bien balanceada y el ejercicio regular mantendrán sus niveles de presión arterial y colesterol en un nivel saludable, lo que ayudará a evitar que los vasos sanguíneos se dañen.