¿Qué causa la sepsis?

La sepsis es una complicación potencialmente mortal de una infección. La sepsis ocurre cuando las sustancias químicas liberadas en el torrente sanguíneo para combatir la infección desencadenan respuestas inflamatorias en todo el cuerpo. Esta inflamación puede desencadenar una cascada de cambios que pueden dañar varios sistemas de órganos y hacer que fallen.

Causas

Si bien cualquier tipo de infección, bacteriana, viral o fúngica, puede provocar sepsis, las variedades más probables incluyen:

  • Neumonía
  • Infección abdominal
  • Infección renal
  • Infección del torrente sanguíneo (bacteriemia)

La incidencia de sepsis parece estar aumentando en los Estados Unidos. Las causas de este aumento pueden incluir:

  • Envejecimiento de la población. Los estadounidenses viven más tiempo, lo que está aumentando las filas del grupo de edad de mayor riesgo: las personas mayores de 65 años.
  • Bacterias resistentes a los medicamentos. Muchos tipos de bacterias pueden resistir los efectos de los antibióticos que una vez los mataron. Estas bacterias resistentes a los antibióticos a menudo son la causa principal de las infecciones que desencadenan la sepsis.
  • Sistemas inmunes debilitados Más estadounidenses viven con sistemas inmunes debilitados, causados ​​por el VIH, tratamientos contra el cáncer o medicamentos para trasplantes.

La sepsis o shock séptico es un fenómeno extremadamente complejo que ocurre en pacientes críticamente enfermos. A diferencia de otros carteles, he atendido a un sinnúmero de pacientes con sepsis durante un período de décadas, y enseñé clases de cuidados críticos sobre el tema.

Para responder a su pregunta sobre las causas, dejaré que el Manual de Merck haga el trabajo:

La mayoría de los casos de shock séptico son causados ​​por bacilos gramnegativos adquiridos en el hospital o por cocos grampositivos y, a menudo, se producen en pacientes inmunocomprometidos y pacientes con enfermedades crónicas y debilitantes. En raras ocasiones, es causada por Candida u otros hongos. Una infección posoperatoria (profunda o superficial) debe sospecharse como la causa del shock séptico en pacientes que se han operado recientemente. Una forma de choque única y poco común causada por toxinas estafilocócicas y estreptocócicas se llama choque tóxico (vea la página Síndrome de choque tóxico (SST) ). (Fuente: Sepsis y Choque séptico )

Con mucha frecuencia, en la unidad de cuidados intensivos vemos sepsis junto con insuficiencia orgánica multisistémica y coagulación intravascular diseminada. Es una amenaza para la vida y generalmente requiere soporte vital avanzado.

Causas de la sepsis

La sepsis puede ser desencadenada por una infección en cualquier parte del cuerpo. Los sitios más comunes de infección que conducen a la sepsis son los pulmones, el tracto urinario, el abdomen (barriga) y la pelvis.

La sepsis puede desarrollarse cuando ya está en el hospital. Por ejemplo, es más probable que desarrolle sepsis si:

  • te han operado recientemente
  • te han colocado un catéter urinario
  • tienes que permanecer en el hospital por un largo tiempo

Fuentes de infección

Los tipos de infección asociados con la sepsis incluyen:

  • infección pulmonar (neumonía)
  • apendicitis
  • una infección de la delgada capa de tejido que recubre el interior del abdomen (peritonitis)
  • una infección de la vejiga, la uretra o los riñones (infección del tracto urinario)
  • una infección de la vesícula biliar (colecistitis) o conductos biliares (colangitis)
  • infecciones de la piel, como celulitis; esto puede ser causado por un catéter intravenoso que se ha insertado a través de la piel para administrar líquidos o medicación
  • infecciones posquirúrgicas (después de la cirugía)
  • infecciones del cerebro y del sistema nervioso, como la meningitis orencephalitis
  • gripe (en algunos casos)
  • infección ósea (osteomielitis)
  • infección del corazón (endocarditis)

A veces, la infección específica y la fuente de la sepsis no se pueden identificar.

¿Qué causa los síntomas de la sepsis?

Generalmente, su sistema inmune mantiene una infección limitada a un lugar (conocida como infección localizada).

Su cuerpo produce glóbulos blancos, que viajan al sitio de la infección para destruir los gérmenes que causan la infección. Se produce una serie de procesos biológicos, como hinchazón de los tejidos, lo que ayuda a combatir la infección y evita su propagación. Este proceso se conoce como inflamación.

Si su sistema inmune es débil o si una infección es particularmente grave, puede propagarse rápidamente a otras partes del cuerpo a través de la sangre. Esto hace que el sistema inmune tenga una sobrecarga y la inflamación afecta todo el cuerpo.

Esto puede causar más problemas que la infección inicial, ya que la inflamación generalizada daña el tejido e interfiere con el flujo sanguíneo. La interrupción del flujo sanguíneo provoca una disminución peligrosa de la presión arterial, lo que impide que el oxígeno llegue a los órganos y tejidos.

Gente en riesgo

Todos corren el riesgo de desarrollar sepsis por infecciones menores. Sin embargo, algunas personas son más vulnerables, incluidas las personas que:

  • tiene una condición médica que debilita su sistema inmunológico, como el VIH o la leucemia
  • están recibiendo tratamiento médico, como quimioterapia o esteroides a largo plazo, que debilita su sistema inmunológico
  • son muy jóvenes o muy viejos
  • están embarazadas
  • tener un problema de salud a largo plazo, como diabetes
  • acaban de someterse a cirugía, o tienen heridas o lesiones como resultado de un accidente
  • están en ventilación mecánica (donde se usa una máquina para ayudarlo a respirar)
  • tiene goteos o catéteres adheridos a su piel
  • son genéticamente propensos a las infecciones

La sepsis es un riesgo particular para las personas que ya están en el hospital debido a otra enfermedad grave.

Las infecciones bacterianas que se pueden contagiar en el hospital, como el MRSA, tienden a ser más graves, ya que estas bacterias a menudo han desarrollado resistencia a muchos antibióticos de uso común.

FUENTE-Sepsis – Causas – Opciones del NHS

GRACIAS POR UPVOTES

La sepsis es la presencia de bacterias en toda la sangre junto con su rápida multiplicación y producción de toxinas que causa fiebre, edema vasodilatador, etc. Se asocia con organismos gram positivos y negativos y la sepsis grave puede causar suficiente vasodilatación como para causar el colapso de la circulación que conduce a shock séptico. En su mayoría, la causa de la muerte es un choque o falla multiorgánica

La sepsis es una respuesta inmune del cuerpo a la infección diseminada. Es una condición severa y potencialmente mortal. Raramente se considera como un evento primario y se observa con mayor frecuencia en asociación con infección del tracto renal, quemaduras o infección de la herida, especialmente en pacientes con otras afecciones preexistentes como diabetes, desnutrición o cáncer. Como tal, no existe una “causa” única ni una respuesta simple a su pregunta.

Cualquier infección puede desencadenar sepsis, pero las siguientes causas de infecciones son más propensas a causar sepsis:

Infección abdominal, infección renal, infección del torrente sanguíneo, neumonía y meningitis.