¿Cómo se propagan las células cancerosas a una nueva ubicación de manera tan eficiente?

La metástasis es la propagación del cáncer por parte de las células cancerígenas que se desprenden del sitio primario, siendo llevadas por el sistema circulatorio a través del cuerpo y quedando atrapadas en otra parte del cuerpo. Esas células continúan creciendo, formando un nuevo tumor en el nuevo sitio. Eventualmente, algunas de esas células pueden romperse para hacer metástasis por sí mismas.

Los diferentes tipos de tumores tienen más o menos tendencia a la metástasis. La metástasis generalizada es muy grave y casi siempre mortal, por lo que los oncólogos hacen todos los esfuerzos posibles para tratar el cáncer antes de que llegue tan lejos.

La investigación en el último año ha demostrado que las células en el tumor primario brotan trozos de membrana llamados exosomas. Estos exosomas contienen proteínas, lípidos, etc. que son característicos del tumor, y se ha demostrado que ciertas moléculas llamadas integrinas en la superficie de los exosomas se unen más específicamente a ciertos tipos de tejidos que a otros. Los exosomas luego alteran el tejido diana para formar un nicho premetastásico, lo que significa que cuando una célula tumoral primaria sufre una transformación epitelio-mesenquimal para permitir la transición a través del cuerpo, cuando aterriza en el sitio preparado es más probable que forme un tumor secundario .
Las integrinas del exosoma tumoral determinan la metástasis organotrópica

Las células cancerosas pueden hacer metástasis porque tienen la capacidad de degradar el tejido y las proteínas fibrosas y los carbohidratos que las rodean, y en ocasiones son capaces de moverse por la quimiotaxis.