¿Cómo podemos diferenciar entre ictericia neonatal causada por toxoplasmosis y la otra vista en casos regulares?

La toxoplasmosis es una zoonosis mundial causada por el parásito protozoario intracelular Toxoplasma gondii ( T. gondii ). La infección en humanos ocurre más comúnmente a través de la ingestión de carne cruda o poco cocida que contiene quistes tisulares, a través de la ingestión de agua o alimentos contaminados con ooquistes, o congénitamente a través de la transmisión transplacentaria de una madre que adquirió una infección durante el embarazo.

Para recién nacidos, tenga en cuenta:

Casi todos los recién nacidos desarrollan un nivel total de bilirrubina sérica o en plasma (TB) superior a 1 mg / dL (17 micromol / L), que es el límite superior de lo normal para los adultos.

A medida que aumenta la TB, produce ictericia neonatal, la decoloración amarillenta de la piel y / o la conjuntiva causada por la deposición de bilirrubina.

Los neonatos con hiperbilirrubinemia severa (definida como TB> 25 mg / dL [428 micromol / L]) tienen riesgo de disfunción neurológica inducida por bilirrubina (BIND), que ocurre cuando la bilirrubina cruza la barrera hematoencefálica y se une al tejido cerebral.

La bilirrubina es un producto del catabolismo del hemo. Aproximadamente del 80 al 90 por ciento de la bilirrubina se produce durante la descomposición de la hemoglobina de los glóbulos rojos o de la eritropoyesis ineficaz. El 10 a 20 por ciento restante se deriva de la descomposición de otras proteínas que contienen hemo, como los citocromos y la catalasa.

La ictericia no patológica es causada por cambios neonatales normales en el metabolismo de la bilirrubina, lo que resulta en una mayor producción de bilirrubina, disminución del aclaramiento de bilirrubina y aumento de la circulación enterohepática.

los neonatos con toxoplasmosis generalmente nacen con un espectro de defectos aparte de la ictericia … como la pérdida de audición, macrocefalia, etc.

y la otra ictericia fisiológica no tiene el mismo problema.

en segundo lugar, si se trata de una ictericia patológica como la toxoplasmosis o cualquier otra causa, estará presente el día 1 después del nacimiento, mientras que la ictericia fisiológica nunca ocurrirá el día 1.

Inmunocomprometido.

En inmunocompetente descartar causas comunes primero.