La diabetes incontrolada de larga data causa la glicosilación de las proteínas en todo el cuerpo, causando daños a los vasos sanguíneos y los nervios.
Generalmente, las manifestaciones ocurren después de 10-12 años.
Específicamente, en relación con los pies-
Causa daño a los vasos sanguíneos: vasculopatía que afecta el suministro de sangre a los nervios, dañándolos y causando la pérdida gradual del sentido de la posición, sensación articular y sensación de dolor. Por lo tanto, los pacientes no pueden percibir el trauma, lo que causa úlceras que pasan desapercibidas. infectado por bacterias debido a la cicatrización deficiente de la herida (suministro de sangre disminuido, sistema inmune débil debido a niveles sanguíneos elevados y medios altamente ricos para el crecimiento bacteriano debido a la hiperglucemia).
Los pacientes no sienten dolor, a menos que examinen regularmente sus pies, pueden desarrollar heridas infectadas muy grandes que causan la muerte de tejido (gangrena) y / o la extensión de la infección en tejidos más profundos (celulitis, fascitis necrosante), hueso (osteomielitis )
Cuando las extremidades o los dedos de los pies están muertos y no se pueden rescatar, o si existe una amenaza para la viabilidad de la pierna proximal, o si es una amenaza para la vida de un paciente, se requiere la amputación junto con un amplio control de la glucosa en sangre.
Aparte de esto, muchas veces la neuropatía diabética puede ser muy dolorosa (grito de nervios moribundos); sin embargo, a medida que progresa el daño, el dolor disminuye en pocos meses o en algunos años.
La diabetes también causa pie de Charcot, que ocurre debido a la pérdida de sentido de articulación y posición (debido a nervios dañados) que da como resultado una deformidad ósea y una forma alterada de los pies, lo que hace a estos pacientes más propensos a caídas y lesiones
El pie diabético por lo general indica un control prolongado deficiente de glucosa en la sangre y la mayoría de los cambios son irreversibles, sin embargo, un control exhaustivo de la glucemia puede evitar mayores daños y complicaciones.
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