¿Por qué mi psiquiatra me receta antidepresivos cuando tengo TOC?

Los antidepresivos son recetados, tanto “dentro de la etiqueta” como “fuera de etiqueta” para docenas de condiciones. A veces se trata de otros diagnósticos psiquiátricos, como ansiedad o insomnio o ataques de pánico o trastornos de la personalidad, pero a veces no tienen ningún componente psicológico en absoluto, como diversas condiciones de dolor neuropático o incontinencia o migrañas.

Algunas estimaciones calculan que la mitad o más de las prescripciones antidepresivas no son para problemas psiquiátricos, y la mayoría no están “incluidas en la etiqueta”, incluso si incluyen usos psiquiátricos. Esto se debe a que la aprobación de la FDA para usos particulares no es necesaria para prescribir una vez que un medicamento está en el mercado, y pagar las aprobaciones adicionales específicas de la afección no vale la pena si los médicos usarán los medicamentos para esas afecciones de cualquier manera.

Algunos antidepresivos tienen una aprobación limitada para ciertas afecciones de ansiedad (incluido el TOC, a veces), pero desafortunadamente, todos los antidepresivos solo tienen la eficacia clínica del placebo para tratar la depresión o las condiciones de ansiedad.

Esto no significa que nunca puedan ayudar o que no puedan ayudarlo, pero su promedio es tan bueno como los tratamientos completamente imaginarios, y sus efectos secundarios van desde leves a graves, a fatales. Independientemente de la razón por la que toman antidepresivos, la mayoría de los pacientes experimenta al menos 1-2 efectos secundarios graves, y los efectos secundarios pueden durar semanas, meses, años o décadas después de dejar de tomar antidepresivos.

Cuando se trata de problemas psicológicos, como el TOC, los estudios reflejan que el entorno del tratamiento y la actitud del paciente tienen más influencia sobre la recuperación que el tratamiento específico que se selecciona. Hay mucho más para tratar la ansiedad que tomar drogas (o no tomar drogas), y los psiquiatras generalmente no son responsables de aconsejarle sobre esos otros aspectos.

Los psiquiatras son traficantes de drogas: si recurre a ellos, generalmente esperan que busque drogas, y le tratarán a aquellos que consideren que son los más adecuados (o aquellos que satisfacen sus propias motivaciones, si son menos escrupulosos). . Si los medicamentos son relevantes, seguros o útiles, no es algo que los psiquiatras puedan informarle, y es posible que obtenga evaluaciones honestas o apoyo significativo si sus tratamientos no son efectivos o si sufre de efectos secundarios o síndrome de abstinencia (que la mayoría los pacientes lo hacen).

La mayoría de los psiquiatras recetan antidepresivos como medicamentos para el TOC.

Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)