¿Qué tan rápido y qué tan bien funcionan los antidepresivos de acción rápida?

Sería bueno tener algunos antidepresivos de acción rápida.

Hay investigaciones sobre la ketamina (un anestésico) como un antidepresivo de acción rápida. Se ha observado que alivia la depresión en tan solo dos horas (¡ay !, en solo 2/3 de los sujetos).
Ver:
http://www.nature.com/news/rave-…
http://www.vice.com/read/i-used-…

Dependiendo del tipo de depresión, los antidepresivos pueden o no funcionar rápidamente o nunca. En general, un buen psiquiatra valora la cantidad de un antidepresivo hasta que se observa un efecto (o, con frecuencia, no se observa debido a la falta de efecto). A veces, el medicamento debe suspenderse y modificarse (por razones que van desde la falta de efectividad en el paciente hasta efectos secundarios inaceptables). A veces, el medicamento debe combinarse con otros.

Pero más que eso, el tratamiento adecuado de la depresión, especialmente el Trastorno Depresivo Mayor o el Trastorno Bipolar, requiere tanto medicación para la estabilización del estado de ánimo como terapia cognitiva conductual (TCC).

Imaginar que la depresión puede tratarse rápidamente con algún medicamento no es realista, aunque tal vez una depresión temporal (como resultado de un evento vital importante como la muerte de un ser querido) se revierta con un medicamento.

Con un tratamiento cuidadoso por un psiquiatra (raramente por un médico de atención primaria), puede haber algún éxito para disminuir los síntomas de la depresión, pero la fisiología de la depresión es tan compleja que un tratamiento que funciona para un paciente puede no funcionar para otro.