¿Por qué los pacientes mueren de sepsis a pesar de los antibióticos / soporte hemodinámico / otros?

Comenzaré diciendo que los pacientes desarrollan insuficiencia multiorgánica, en particular, generalmente dejan de producir orina primero. En este punto, es probable que ya tengan ventilación mecánica, terapia de reemplazo renal, etc.

La pregunta entonces es: “¿los órganos que han fallado comenzarán a funcionar nuevamente menos la septicemia que indujo el shock?”

Nadie sabe la respuesta a eso. Por lo general, los pacientes fallecen cuando cesan los tratamientos para mantener la vida, lo que sucede después de una larga conversación con el familiar / apoderado médico.

Falla orgánica secundaria a DIC, es decir, coagulación intravascular diseminada. La microvasculatura se vuelve incapaz de suministrar O2, etc. al nivel de intercambio celular, lo que da como resultado una falla progresiva en el sistema de múltiples órganos terminales.
Eli Lilly tenía una droga en el mercado (que desde entonces se eliminó debido a la presión de la UE) llamada Xigris, que contrarrestó ese proceso.
Fui la cuarta persona en el hospital local en recibir el protocolo completo de Xigris; el primero en sobrevivir El médico de la unidad de cuidados intensivos no esperó a que los puntajes de APACHE se acumularan; en el momento en que comenzó con el protocolo, tenía insuficiencia renal, suprarrenal y pulmonar.
¡Alabe a Dios por un MD con Tripas!