Es pectus carinatum curable?

Muchas gracias por el a2a.

El pectus carinatum ocurre con mayor frecuencia en adolescentes varones que experimentan un crecimiento acelerado durante el cual el cartílago que conecta las costillas con el esternón crece en exceso, lo que hace que el esternón se desplace hacia delante. En algunos casos, dificulta la respiración y puede afectar negativamente la función del corazón.

Como señaló Dea Henrich, los tratamientos que modifican la forma de las paredes torácicas incluyen cirugía, yeso y arriostramiento. Otros enfoques que modifican la apariencia del cofre sin cambiar realmente su forma incluyen la construcción del cuerpo y la cirugía plástica, especialmente la cirugía de aumento de senos.

Dado que los aparatos ortopédicos y el yeso son menos invasivos que la cirugía, a menudo son los enfoques iniciales preferidos, sin embargo, los resultados dependen en gran medida del cumplimiento por parte del paciente.

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Mi hija menor vino a verme cuando tenía 11 años y me dijo que tenía Pectus carinatum. Fuimos al pediatra, fue confirmado. Ortho Pediátrico, especialista en arriostramiento, Pectus Joe. Pectus Joe está en la costa este, pero viaja por todo el país ayudando a niños con este problema.

Mi hija tuvo un caso moderado a severo y tuvo que usar el aparato ortopédico durante 18 meses, las 24 horas, los 7 días de la semana, y otros 6 meses, el 75% del tiempo. Entonces probablemente tendría que usarlo intermitentemente después de eso. Ella cumplió con el 70% de la recomendación. Tengo dificultades con FORCE, especialmente cuando se trataba de su propio cuerpo, así que la alentaba a que obedeciera, le recordaba sus objetivos y trataba de apoyarla. Pero al final es su cuerpo y tiene que vivir con eso para su vida.

Ella ahora tiene 17 años, y se ve genial. Por supuesto, siendo una niña, sus pechos han ocultado la mayoría de la deformidad. ¿Está curada? Yo diría eso.

Si puede cumplir con estar en un corsé 24/7 durante un año o dos, obtendrá excelentes resultados.

Buena suerte. Espero que recibas la atención que necesitas.

Encontré la siguiente información en Medscape ( http://emedicine.medscape.com/ar

La mayoría de los pacientes motivados con pectus carinatum, especialmente los menores de 18 años con paredes torácicas maleables, se benefician de los aparatos ortopédicos, y esta es generalmente la primera línea de tratamiento. [12] Las tasas de éxito del 65-80% y los resultados a largo plazo con el ortopédico solo son alentadores. [9]

Un estudio de Lee at el (2012) describe los resultados preliminares de 98 niños tratados usando el Protocolo de Calgary, que involucra un sistema de arriostramiento de bajo perfil autoajustable que se usa en 2 fases. La primera fase implica arriostramiento de 24 h / d hasta que se logre la corrección. La segunda fase es una fase de mantenimiento durante la cual la abrazadera se usa solo por la noche hasta que se completa el crecimiento axial. Veintitrés niños completaron el tratamiento con una buena satisfacción del paciente y una mejor apariencia, lo que sugiere que, cuando se usa de esta manera, es un tratamiento efectivo para el pectus carinatum. La terapia falló en 42 niños, debido al incumplimiento o se perdieron durante el seguimiento. Dos requirieron intervención quirúrgica después del arriostramiento para corregir el problema. Son importantes los estudios adicionales y el seguimiento de los niños aún en protocolo. [13]

Para pacientes de mayor edad con paredes torácicas más rígidas, los refuerzos pueden no ser efectivos y la cirugía puede ser la consideración inicial.

El lanzamiento seguido de arriostramiento o arriostramiento solo elimina los riesgos de la cirugía y la anestesia y no excluye la cirugía si no tiene éxito.