¿Cómo convertirse en un gran doctor? ¿Cómo sé qué tipo de médico quiero ser?

En uno de sus discursos, Steve Jobs había citado:

Cuando me uní a MBBS por primera vez, como una chica de 18 años, recién salida de la escuela, llena de sueños, no tenía idea de lo que quería hacer más allá de mi curso de MBBS. Para mí, ese fue el máximo logro. Estaba en una de las mejores instituciones, en un curso que amo. Había logrado lo que quería.

Todo el primer año fue por ese camino. Sin ningún objetivo Estaba fluyendo con la corriente. A veces, me siento sin trabajo. Incluso cuestionaría el propósito del curso en el que estaba. Nunca estaba deprimido, pero estaba empezando a dudar de mi elección.

Y, luego comenzó el segundo año. Había desarrollado un gusto por la farmacología y la microbiología. Entre los temas clínicos, comencé a gustar Medicina y Pediatría. En ese momento, comencé a preguntarme si estos eran los temas destinados para mí.

En mi quinto semestre, fui publicado en Pediatría durante un mes. La primera vez que entré en la sala, mis ojos se posaron en las pequeñas almas que yacían en las camas, algunas parecían más enfermas que el resto. Algunos de ellos, por bendiciones del Todopoderoso, parecían joviales. Me sentí diferente, algo que no había sentido antes. Comencé a pasar cada vez más tiempo en el barrio e hice un punto para asistir al OPD todos los días. En esas cuatro semanas, había tomado una decisión, que Pediatría sería mi primera opción. Mantuve el resto de las asignaturas como mi segundo, tercer y cuarto para el futuro.

A medida que pasaba el tiempo y volví a publicar en Pediatría, en mi último año, estaba totalmente enamorada del departamento y del tema. Pasar tiempo con los inocentes fue un dulce recordatorio de mis días de infancia. Verlos sonreír, mientras se recuperaban de su enfermedad durante los días, se ganó mi corazón. Empecé a pasar tiempo con los niños que habían sido diagnosticados con el Síndrome de Down. Son muy diferentes del resto. Se sentían cerca del corazón.

Para entonces había decidido que no había una segunda, tercera y cuarta opción para mí. Sólo hay uno. No sé qué me depara el futuro, pero sí sé lo que quiero y dónde está mi felicidad.

Según yo, uno puede convertirse en un gran médico cuando ama lo que está haciendo. Y, como dijo Steve Jobs, con asuntos del corazón, ya sabes, cuando estás enamorado de algo. Tienes esa sensación. Ese fuerte vínculo de apego. ¡Y ese vínculo te lleva a tu destino!

Pic: Durante mi publicación en la sala de trabajo, me escabullía en el cubículo donde guardaban a los bebés.

(Una vez fui atrapado por el Residente Senior de Obstetricia de turno. No fue una confrontación muy agradable: P)

Aprende a ser honesto La honestidad construye confianza. La confianza es todo.

Comienza diciendo “No sé” cuando no lo sabes.

He trabajado en algunas unidades de cuidados intensivos pediátricos donde la presión de ser rápido, técnicamente competente y comprensivo es sinónimo de que la presión es correcta. Muchos jóvenes intensivistas ven el error como perjudicial para el cuidado del paciente. Pero los pocos grandes intensivistas que he llegado a admirar han aprendido y demostrado el poder de decir “No sé”. Invita al pensamiento grupal a situaciones complejas. Otros miembros del equipo de atención médica (enfermeras, enfermeras practicantes, hospitalistas, estudiantes) a menudo pueden contribuir de manera importante, pero se cerrarán en presencia de un médico que no lo recibe. La capacidad de decir “No sé” requiere más coraje de lo que uno puede anticipar, especialmente cuando se trata del bienestar de un paciente. Sin embargo, es una herramienta poderosa que contradice a los médicos propensos al ego o el estereotipo de que los médicos lo saben todo. El médico ejemplar que modela este comportamiento distribuye la responsabilidad que mejora el rendimiento del equipo. Ellos catalizan discusiones importantes que pueden ayudar a descubrir un misterio médico. Y, contrariamente a la creencia común, hacer esto no resta valor al respeto y la confianza, incluso de los pacientes y sus familias.

Aprende a decir “Cometí un error”

La mayoría de los hospitales tienen conferencias de Morbilidad y Moralidad (M & M) donde revisamos las complicaciones y las muertes más importantes mensualmente. Muchas veces, el médico bajo escrutinio durante estas conferencias es defensivo y se justifica a sí mismo. Es muy frustrante cuando la oportunidad de aprender es superada por la negativa de un médico a admitir un error.

Fue durante una de estas conferencias, que uno de mis mentores bajo revisión por una complicación neurológica (accidente cerebrovascular) en un paciente dijo con confianza “Debería haber hecho esto de otra manera”. Fue una diferencia tan dramática con respecto a la respuesta típica que la habitación era sorprendentemente silenciosa. La admisión generó una discusión fructífera que condujo a cambios importantes a nivel del sistema. En conferencias posteriores, otros médicos se inspiraron para ser más introspectivos sobre su práctica. Lo que es más importante, los pacientes fueron los benefactores ya que se evitaron comportamientos propensos a errores posteriores. No me sorprendió que este médico finalmente se convirtiera en el médico jefe en un destacado hospital para niños. Para mí, este es un ejemplo inusual de que separa a médicos extraordinarios de grandes médicos.

Creo que hay otros atributos para convertirse en un médico extraordinario (equilibrar las necesidades personales con las profesionales, inspirar y motivar a los demás, etc.). Como otros publicaron, ser inteligente, competente, compasivo y dedicado son características necesarias para ser un gran médico. Creo que el extraordinario médico es capaz de modelar el comportamiento que motiva e inspira a otros médicos: comienza con decir “No sé” o “Cometí ese error” que desmantela las paredes apoyadas por el ego. Cataliza cambios importantes en la atención médica que en última instancia mejora la atención del paciente.

Ya hay muchas respuestas fabulosas, pero una cosa en la que siempre me enfoco es en un elemento clave que no se enfatiza lo suficiente en la facultad de medicina. Es decir, pase el mayor tiempo posible ESCUCHANDO a su paciente cuando toma un historial y cuando lo visita diariamente en el hospital. Hay dos razones para esto, una obvia y otra no tanto.

Primero, la razón obvia. Si invierte el tiempo en escuchar y hacer las preguntas correctas, nueve de cada diez veces el paciente le revelará su diagnóstico. No necesita todos los análisis de sangre o los estudios de imagen sofisticados si solo pregunta y escucha, pregunta y escucha. Sin embargo, lo que eso significa es un trabajo más directo y estar realmente sintonizado con la queja principal del paciente. No puede estar tipeando una nota o escaneando sus registros mientras habla. Debe reaccionar a sus comentarios y centrarse en los puntos clave para facilitar la formulación de las preguntas de diagnóstico correctas. Las pruebas que realiza luego están allí para confirmar su diagnóstico y excluir a otras, pero tendrá un diagnóstico de trabajo mucho mejor si pasa más tiempo con el paciente.

La segunda razón para hablar es mucho menos obvia. Muchos pacientes tienen interacciones tan breves con sus médicos que se cansan con el sistema. En mi experiencia, el simple acto de sentarse junto a su cama y REALMENTE ESCUCHAR en realidad tiene un efecto profundamente positivo (ya veces terapéutico). Ofrecer a las personas la oportunidad de contarle sus problemas e inquietudes y asegurarse de que se preocupe puede marcar la diferencia, no solo en la relación médico-paciente, sino también en el resultado de la atención. Deja al paciente con un apretón de manos, un abrazo o una simple palmadita en el hombro y apreciarán enormemente el toque humano.

Todo esto puede parecer “delicado”, pero en mi experiencia personal, simplemente “funciona”.

De la misma manera que te vuelves grandioso en cualquier otra cosa. Piénselo, ¿qué se necesita para llegar a ser tan bueno como Michael Jordan o Pelé o Bill Gates o Benjamin Carson?

El proceso es simple En términos académicos, estudia regularmente. El estudio moderado frecuente de su plan de estudios central es necesario para manejar las cosas comunes que ocurren comúnmente. Leer más ampliamente: revistas, asistir a conferencias y cursos breves, además de blogs cuidadosamente seleccionados, aumentan su amplitud de conocimientos y le permiten realizar esas conexiones de “Casa”. Discutir casos con colegas es muy importante. Te beneficias de la experiencia de los demás de esa manera.

Vea a muchos pacientes como un estudiante de medicina, como un posgrado y como un médico experimentado completamente entrenado. Cada paciente que ves te hace más experimentado. Esto se muestra en los exámenes clínicos en particular.

La enseñanza es una excelente forma de aprender. Para enseñarle necesita estudiar y comprender el tema y poder comunicarlo de una manera significativa. Los temas que más recuerdo son los que he enseñado. Esto no significa que deba obtener una calificación educativa. Simplemente significa que debe interesarse en compartir el conocimiento con los demás. Me enseñaron, por lo tanto enseño. Además, el conocimiento que imparto a alguien más hoy puede ayudarlos a salvar la vida de alguien a quien amo mañana.

Por último, muestre compasión y amabilidad a todos, no solo a sus pacientes, sino también a sus colegas médicos y no médicos. Con los pacientes, facilita una relación terapéutica y ayuda a dar esperanza donde sea necesario. Para los colegas, les facilita la vida laboral y, por lo tanto, les facilita la vida laboral. El cuidado de la salud es un esfuerzo extraordinariamente estresante, facilitado por la buena voluntad. La compasión y la bondad convierten a un médico inteligente en un gran médico.

Haga todo lo anterior repetidas veces y consistentemente como estilo de vida.

Los pacientes primero – los gerentes, los políticos y el resto en un segundo distante.

Si no “ama” a sus pacientes, en el sentido profesional adecuado, está en el trabajo equivocado. Cuando mires hacia la sala de espera, si ves al “enemigo” debes renunciar de inmediato. En la sala de espera, debería ver a personas que han decidido confiar en usted con cosas importantes (incluso cuando no lo es), pero que en realidad no dependen de usted (incluso cuando lo son).

Hay un equilibrio entre ser un autómata tecnocrático y ser un charlatán afable.

Elegir una especialidad: elabore una larga lista y trate de observar la práctica en todas ellas o hable con profesionales establecidos. Luego, elabore una lista breve en algún tipo de orden de preferencia y trate de pasar tiempo en cada una. No hay sustituto para la experiencia de primera mano. Prepárate para cambiar tu mente.

Debe conocer su tema y reconocer y mantenerse dentro de los límites de su sujeto. Mantenerse actualizado es esencial e imposible, especialmente a medida que envejece. Algún día puedes ser esa alma vieja y encantadora que debería haberse retirado un poco antes, tal vez … fue un buen hombre una vez pero, ¡oh, querido!

Las buenas relaciones de apoyo y respeto con los colegas en medicina y en las profesiones aliadas a la medicina ayudarán enormemente. Tanto el profesor más eminente como el secretario de registro más humilde son esenciales para su éxito en la práctica. Las enfermeras hacen la mayor parte del trabajo de la asistencia sanitaria y, por lo tanto, posiblemente sean más importantes que usted.

Si descubre que está “equivocado” en un momento temprano de su carrera, cambie lo antes posible.

No puede trabajar de manera segura o efectiva si no está bien usted mismo. Cuida tu auto – física, psicológica y socialmente. Cuando está o cree que está enfermo, busque la ayuda del colega correcto en lugar del colega más cercano o más amistoso.

Usted no es y nunca será indispensable. ¡Vive con ello!

La calidad y la reputación de su profesión dependen de la autopolítica. Cuando tenga dudas sobre un colega, haga algo al respecto. Los colegas mayores y de confianza son el primer puerto de escala y las asociaciones profesionales en segundo lugar.

Mantenga las mejores notas que sepa cómo hacerlo. Sin notas, sin defensa.

Hay algunos que nunca deberían haber ingresado a la medicina. Tanto ellos como sus pacientes sufren. Es una profesión exigente. Examina tus motivos y tus aspiraciones. ¿Tienes la habilidad cognitiva? ¿Quieres hacer el trabajo?

¿Por qué quieres el trabajo? Se ha observado en The British Medical Journal en más de una ocasión que los médicos cuyo motivo principal es el dinero a menudo no son personas muy agradables y tampoco son muy buenos en el trabajo.

La amplitud de esta pregunta sería imposible de abarcar en una sola respuesta legible de una vez. En un intento por proporcionar una respuesta concisa e informativa, diré dos cosas:

1. Empatía en todas las situaciones en todo momento : no solo para el paciente que sufre, sino desarrollando la inteligencia emocional para ver las perspectivas de sus colegas, el personal de mantenimiento, su familia y aquellos con los que solo se encuentra y reconoce con miradas durante el día. El reconocimiento de sí mismo y la comprensión de las mentalidades y sentimientos de quienes encarnan su mundo es vital para el éxito en la medicina, sin importar la disciplina que persiga.
2. Experiencia en el mundo real y una mente abierta : si todavía no has ingresado a la escuela de medicina, pasa el tiempo como voluntario o toma un puesto de primer nivel en un consultorio médico, clínica, ER, quirófano o piso de un hospital para estar expuesto al mundo médico y ver el funcionamiento interno y las dinámicas que constituyen los múltiples campos dentro de él. Esté abierto a amar algo que pensó que odiaría, y viceversa.

Empatía, inteligencia emocional y una mente abierta. Comienza y crece desde aquí y ya estarás adelantado a la curva.

Esta es una pregunta a menudo hecha por estudiantes de medicina y pasantes durante una comida o durante un momento contemplativo al final del día en el estacionamiento. No es fácil de responder, pero he tenido la conversación con la frecuencia suficiente como para que esto sea parte de mi respuesta.

Creo que la mayoría de nosotros que hemos estado en medicina por un tiempo, enfermeras incluidas,
reconocer una mala medicina cuando sucede. Y también sabemos quiénes son los mejores doctores.

Las siguientes cualidades son características que exhiben los mejores doctores:

1. Excelente fondo de conocimiento. No hay forma de ser bueno en nada sin saber lo que estás haciendo. Up To Date solo te va a llevar tan lejos. No hay sustituto para estudiar y conocer el material, leer revistas y asistir a reuniones educativas y seminarios para estar al día.

2. Juicio clínico. Parte de esto es aprender de la experiencia y parte de esto es tener sentido común. Así es, sentido común. Después de diagnosticar el problema, a menudo hay diferentes soluciones que se ofrecen. ¿Cuáles son los riesgos frente a los beneficios de lo que crees que deberías hacer?

¿Es esto una emergencia o es un enfoque lento y cuidadoso? ¿Es este hombre de 85 años lo suficientemente bueno como para someterse a una cirugía de reemplazo de cadera ahora o debería tener una puesta a punto con su cardiólogo primero? ¿Debería esta mujer de 35 años y madre de dos con cáncer de mama en etapa temprana recibir quimioterapia para una mejora del 2 por ciento en una tasa de curación que ya es del 90 al 95 por ciento o evitar las posibles toxicidades?

3. Compromiso. El paciente es lo primero. Siempre. El paciente que lo atiende a las 6 p. M. No se preocupa por el recital de piano de su hijo, sus entradas para un concierto o los amigos que se supone que se reunirán para cenar esta noche. Este paciente y su familia cuentan con que hagas lo mejor. No hay atajos para salir a tiempo. Si tienes que estar en algún lugar, no te pongas en una posición en la que no ocurra.

He visto a doctores corriendo por algo para atrapar un avión. Eso es absolutamente incorrecto La medicina debe ser una vocación y no un trabajo. Si es un trabajo, sus pacientes deberían ver a otra persona.

4. Abogando por el paciente. Si usted es el médico, usted es el defensor de la salud del paciente. Eso significa que hagas lo que hagas, lo estás haciendo en beneficio del paciente. Esto significa que prioriza el bienestar del paciente, por delante de sus propios deseos y necesidades, por delante de sus amigos médicos y colegas, y por delante de las preferencias de su empleador.

Solo realiza la operación o realiza el procedimiento porque es lo mejor para el paciente, no porque le paguen o necesiten el caso para mantener sus números.

Si sabe que no puede resolver el caso, envíe el paciente a alguien más calificado. No deriva a un paciente a otro médico solo porque ella es su buena amiga si sabe que otra persona puede hacerlo mejor.

Si no enviaras a tu hermana allí, ¿por qué estás enviando a tu paciente?

5. Trate al paciente como desearía que su médico lo tratara. Eso significa mostrar compasión, comprensión y dar explicaciones en un lenguaje sencillo que puedan entender. Y repitiéndolo nuevamente hasta que se entienda. Si no quieres ver a un médico con un pie en la puerta, hablando el equivalente de un idioma extranjero, mientras escribes un mensaje de texto en un Iphone, entonces tampoco seas ese tipo de médico.

Esta es también una parte de la respuesta a por qué la escuela de medicina nunca debe convertirse en una escuela de comercio que permita que cualquiera y todos los que quieran practicar medicina solo paguen la matrícula e ingresen a ella. No creo que ninguno de nosotros quiera ser atendido por un médico promedio, y mucho menos por alguien menos que eso.

Excelentes respuestas ya publicadas. Entonces, permítanme ilustrarles cómo NO convertirse en un gran médico, a partir de una experiencia que tuve que soportar hoy.

Soy el jefe de la sección de anestesia pediátrica de mi institución. Uno de mis colegas vio a un paciente en la clínica de preanestesia y notó que el registro de anestesia anterior mostraba un diagnóstico de linfoma no Hodgkin (LNH). Les preguntó a los padres sobre cualquier historia de cáncer, y llegaron al techo, diciendo que su hijo nunca había tenido cáncer y de qué se trataba todo esto. (El escenario es Medio Oriente, así que las emociones tienden a ser un poco más altas aquí). Mi colega hizo todo lo posible para asegurarles que este fue sin duda un error inocente del residente que había completado la historia anterior, pero querían más información. Resultó que el residente había malinterpretado una abreviación de pérdida auditiva neurosensorial (HNS) como NHL. Así que … fuimos al jefe de la clínica, que está muy inhóspitamente dispuesto hacia mi equipo, por varias razones poco sólidas. Les instó a presentar una denuncia ante el director médico, dictó literalmente cómo deberían presentar una queja, les dio los nombres de todos los médicos implicados e incluso los llevó a la oficina del director. Esto fue informado a mi equipo por el secretario de la clínica, quien presenció su discusión, y quien quedó horrorizado. Todo esto, por supuesto, en árabe.

En Occidente, dicho comportamiento por parte de un médico daría lugar a la suspensión inmediata del personal médico y un informe formal al colegio de licencias. Todavía tengo que descubrir cómo concluirá este acto deplorable de mala conducta profesional. Actualizaré esta respuesta a medida que se desarrollen los eventos. Pero la lección para usted es que nunca debe enfrentar intencional y secretamente al paciente contra el médico, especialmente cuando no ha ocurrido ninguna lesión al paciente.

Escucha. La mayor queja que he escuchado de la gente es que sus doctores no escuchan. Especialmente escuchado de los pacientes que han sufrido efectos adversos de un medicamento solo para que el médico les diga que es imposible o que los medicamentos no pudieron haber causado sus síntomas y hacer que el paciente se sienta impotente o ignorante y sin apoyo. Informe cualquier cosa que mencionen a MedWatch.
Advierta a los pacientes de los posibles efectos secundarios. La mayoría de ellos no son conscientes y solo confían en el médico. Haga preguntas para asegurarse de que el medicamento sea adecuado para ellos.
Aprende sobre tratamientos alternativos especialmente para infecciones bacterianas que no amenazan la vida. No arroje antibióticos si hay otra forma de atravesar una infección, especialmente los fluoroquinolnes, ya que son peligrosos y pueden haber retrasado los efectos dañinos a largo plazo. También rechazar pacientes que solicitan antibióticos para enfermedades virales. He leído que algunos doctores entregan antibióticos solo para complacer a los pacientes.
Limite la cantidad de pacientes que ve a diario. Si afecta sus ingresos al menos, usted sabe que tiene moralidad e integridad y tiene el tiempo para conocer a los pacientes lo suficientemente bien como para no diagnosticar mal y lastimar a alguien que signifique algo para otra persona. No somos números ni porcentajes y el daño causado por un diagnóstico erróneo no solo daña a una persona, daña a toda la familia, destruye vidas.
Investiga, siempre aprende, tienes uno de los trabajos más importantes del mundo y la gente te escucha. Ellos creen en ti.
No olvides por qué decidiste convertirte en médico. Si por dinero, entonces no tiene derecho a tratar a los demás. Si ayudar a la gente, entonces nunca lo olvides. Practica la empatía, no tengas miedo de ser humano o de sentir tristeza al dar malas noticias.
No confíe en un vendedor farmacéutico por razones obvias. Los médicos solían ser considerados altamente y hoy en día veo a más y más personas molestas con la forma en que son tratadas. Llegue al final de los síntomas como dolor crónico, fibromialgia, fatiga suprarrenal, no se conforme con el diagnóstico que podría ser causado por una afección subyacente. No solo dé analgésicos para enmascarar. Usted es el experto y, si no sabe, debe admitirlo e investigar más hasta que encuentre la respuesta.
Si un paciente acude a usted con su propio autodiagnóstico, explore este. Conocemos nuestros cuerpos mejor que nadie. Siempre realice análisis de sangre exhaustivos para detectar deficiencias.
Y por último, sé que apreciamos a los buenos doctores. Tal vez no se dice lo suficiente, pero es verdad.

Todavía no soy médico, por lo que definitivamente no puedo responder esa pregunta.

Pero mi respuesta sería que tienes un buen comienzo al preguntar, y que nunca dejes de preguntarte eso mismo. Nunca deje de aprender sobre las últimas recomendaciones e información. Encuentra la valentía para admitir cuando te equivocas. Invierta personalmente lo suficiente como para hacer de ser un médico su pasión y no simplemente un trabajo, pero no tan invertido como para evitar que se pregunte “¿qué puedo estar haciendo mejor?” o para buscar ayuda. Escuche cuando las enfermeras y otros miembros del equipo hacen sugerencias; a veces le salvan la vida a sus pacientes al señalarle cosas que puede haber pasado por alto. Acéptalo y sé agradecido por ello. Busque maneras de verificar si sus pacientes entienden lo que está diciendo. Tenga la humildad de aprender de sus pacientes y la dignidad de ser un modelo positivo. No corte las esquinas: perderá tiempo y posiblemente mucho más a largo plazo. Haga sus notas detalladas para que otras personas en su equipo sepan lo que está pasando y para protegerse legalmente. Apoye sus decisiones en la nota como si fuera un estudiante de medicina (hay una razón por la que se lo enseñan de esa manera), porque nunca se sabe quién podría terminar leyéndolas. Hablando de eso, toma la confidencialidad del paciente tan en serio como lo haces con tus propios secretos más oscuros. Finalmente, cuídate para que no te quemes.

Sea compasivo pero no se emocione emocionalmente por el paciente. Las emociones nublan el juicio. Tampoco es bueno para tu salud mental. Los más difíciles son los niños. Todavía no se puede olvidar a un niño que murió de malaria en África o al niño que murió en un accidente automovilístico en Londres. Todavía me pregunto si podría haber hecho más. Era joven y se involucró emocionalmente con ellos. Eso fue hace al menos 15 años.

Sepa lo que no sabe La medicina es una gran feild. Es imposible saber todo. Sepa cuándo buscar ayuda. Mi política es, si no sé la respuesta a primera vista del paciente y casenotes. Estar parado allí rascándome la cabeza durante la próxima media hora no ayudará. Dígale al paciente que desea una segunda opinión de un colega sénior. Entonces vete a buscarlos. Recuerde que esta es una oportunidad de aprendizaje también. Su paciente lo respetará más. Sabiendo que estás preocupado por ellos.

Lo más importante es la forma de tu cama. Un paciente se relaja cuando el doctor está sonriendo. El paciente y su familia están tratando de leer su cara todo el tiempo. Te preocupas, se preocupan. Tienes miedo, tienen miedo. Usted ni siquiera puede estar preocupado o asustado por ellos, pero algún otro problema. Una broma apropiada funciona de maravilla.

Cuando tengo un niño que fue atropellado por un auto. Le pregunto al niño si el auto sobrevivió. El niño se ríe, los padres se ríen e incluso tengo la oportunidad de hacer estallar la fractura allí mismo en el A & E, sin ir al teatro.

Tu primera impresión es todo.

Aquí hay un ejemplo. Un paciente escribió una carta sobre mí a la dirección del hospital. Diciéndoles que estuve toda la noche con ella. Alivia su sufrimiento y la hace sentir cómoda.

No fue exactamente cierto. Estuve con ella por unos 15 minutos como máximo. La señora mayor se rompió una pierna en la noche. A & E le dio analgésicos y la cuidó. Yo era el cirujano ortopédico que bajó a verla. Todo lo que hice fue darle una taza de té ya que no íbamos a operar hasta tarde y conversamos con ella sobre otra cosa que no fuera su pierna rota.

Muestra que otros médicos y enfermeras la trataron y obtuve todo el mérito solo por los modales. Di la mejor impresión, mientras hacía lo mínimo en ese punto.

Otra cosa importante. Sé bueno con tus enfermeras y otras personas. Pueden hacer la vida un infierno si quieren. Especialmente si eres un junior. También pueden ayudarte mucho. Si actúas como “Yo soy el médico, adórame”. Pueden llamarte a ti toda la noche para que te recete goteos cuando sea mejor que tú. Una enfermera superior había pasado miles de catéteres, ¿cuántos has pasado? ¿Quién es mejor para enseñarte la habilidad? ¿Tu padre o la enfermera?

Mi primera semana en ortopedia. Tomé algunas latas de coca hasta la habitación de yeso. Dijo a los técnicos de yeso. “Hola, soy Boris, escucha chicos, soy verde, por favor enséñame a hacer yeso”. Hoy puedo manipular y enyesar fracturas mientras duermo. Técnicos de crédito en yeso 80% Cirujanos ortopédicos 20%.

Espero eso ayude.

Voy a responder esta pregunta desde un ángulo diferente … la perspectiva del cónyuge. No todo es pelusa y viene de la experiencia, así que por favor sigue leyendo.

Un buen médico debe contar con un sistema de apoyo para superar los días de cansancio, resultados decepcionantes y demandas inmerecidas. Ese apoyo solo puede provenir de una familia que esté dispuesta a sacrificarse y adaptarse a medida que la carrera lo demande. La mayoría de nuestros amigos “médicos” han experimentado el divorcio y / o abuso de sustancias porque perdieron ese sistema de apoyo por una razón u otra. Todo el dinero y el reconocimiento en el mundo no es divertido sin alguien que lo aprecie.

Palabras de Sabiduría Conyugal …
Sepa dónde quiere estar en los próximos 10, 20 o incluso 40 años y con quién quiere compartir esa vida. Luego siga la misma página con ese compañero para ayudarse mutuamente en esos objetivos en el largo recorrido (y no deje a ningún niño fuera de su círculo interno). Cuando los tiempos se ponen difíciles, concéntrese en un enemigo común (tiempo, dinero o incluso una persona con problemas) y combine sus talentos para superar a todos juntos.

Tener a alguien que te respalde te permitirá enfrentar esos duros fallos médicos con dignidad, y celebrar tus merecidos logros con una apreciación del sacrificio. Tendrás una caja de resonancia para señalar los defectos de tu carácter y una pareja que te amará a pesar de ellos. Esto lo hará un mejor médico porque apreciará la vida que intenta salvar todos los días.

Firmado,
el Wingspouse

Simplemente reconoce que el elemento más fundamental de todos es a menudo el elemento que falta: el elemento humano.

Su capacitación es única y lo califica de forma única para que realmente nos ayude (como pacientes) con nuestra atención médica. Ese es un gran privilegio, y una responsabilidad, obtenida a través del trabajo duro, la dedicación y el sacrificio (lo conseguimos). Por favor, no lo trates a la ligera. Algunos lo han hecho, algunos siempre lo harán, pero es una elección consciente, y solo tuyo para hacerlo.

Estás llegando a la profesión de la salud en un momento de convulsión total. El futuro está lleno de incertidumbre, tanto para los pacientes como para sus proveedores. También hemos llegado en un momento en que nuestra población está envejeciendo a un ritmo increíble (10.000 por día están cumpliendo 65). Eso significa que tus habilidades exactas serán de gran demanda y que probablemente te tomen en diferentes direcciones. El sistema en sí mismo frustrará, molestará e incluso enojará.

Como David Chan sugirió, en medio de toda la locura, intente lo mejor posible para ponernos a sus pacientes a la cabeza de la cola. Eso puede sonar simple. No lo será, pero es el elemento humano que a menudo falta en nuestro sistema de salud.

Un pequeño consejo de un cirujano ENT renombrado es lo que estoy citando aquí

“Los exámenes son parte de la educación, no de la vida. Si fallaste uno, no es el final de la vida. Es solo que no has pasado todavía. Solo pierdes si dejas de intentarlo. Puedes obtener A’s y distinciones, y aún fallas en la vida. Además, la medicina es un tema habilidoso. Es su habilidad para aplicar el conocimiento de la medicina a sus pacientes clínicamente lo que finalmente lo hará un médico exitoso. Siempre trate de absorber el sentido clínico práctico interactuando con los pacientes. Mientras más tiempo pase con los pacientes, más aprenderá. Desarrolla tus habilidades de comunicación, lamentablemente lo hemos perdido en WhatsApp, Facebook, etc. Además, tenemos un agudo sentido de la observación. Observe atentamente a sus pacientes, observe atentamente cómo los médicos exitosos interactúan con sus pacientes y trátelos. La observación, la interacción y la corelación son intrínsecas a nuestra profesión.

Terminaría mi respuesta con una cita de un profesor. Admiro profundamente: “Un buen doctor pasa tiempo en las salas, incluso cuando no debería hacerlo”.

Para convertirte en un ” GRAN ” médico, debes entender la importancia de la nutrición y cómo es esencial para la salud .

Aprende el número 90. Necesitas 90 nutrientes en tu cuerpo todos los días:

• 60 minerales

• 16 vitaminas

• 12 aminoácidos esenciales, estos son sus bloques de construcción de proteínas.

• 2-3 ácidos grasos esenciales

Si no tiene estos nutrientes en cantidades completas y cantidades óptimas , con el tiempo tendrá una enfermedad por deficiencia . También necesitas entender:

Las frutas y verduras no producen minerales, sino que los absorben del suelo.

Nuestros suelos están tan sobrecargados de trabajo y usados ​​en exceso, que se agotaron hace mucho tiempo. No tienen valor cuando se trata de entregar minerales al consumidor.

Las cosechas de hoy se cultivan en la misma tierra todos los años durante cien años o más.

Los minerales se han ido , y salvo una inundación, no regresarán.

“Una frase que ha matado a más personas que todas las guerras en la historia de Estados Unidos … Obtienes toda la nutrición que necesitas de los cuatro grupos de alimentos”.

“No es lo que comes lo que te mata, ¡es lo que no comes!”

Piénsalo de esta manera:

Puede invertir una pequeña cantidad de dinero todos los días para obtener los nutrientes que su cuerpo necesita.

O

En unos pocos meses o años puede pagar el bote nuevo de su médico mientras pasa un tiempo miserable dentro y fuera de los hospitales, preguntándose si va a vivir.

Es tu elección

“¡Descubre The Alternative Health Tell-All, que hace doler a los médicos!”

Este breve informe GRATUITO revela una clara comprensión de la importancia de muchos nutrientes esenciales y cómo afectan el cuerpo y la salud.

Su presidente, el gobierno, los médicos e incluso su cónyuge no pueden hacerlo por usted. En la mayoría de los casos, ¡ni siquiera pueden ayudarse a sí mismos!

La buena noticia es que no tienes que esperar veinte años de costosos estudios doble ciego para saber cómo comenzar a rescatar tu salud .

¡Tome el informe antes de que sea retirado OTRA VEZ!

1. Aprenda a decir que lo siente, con escepticismo cuando comete un error, y asuma la responsabilidad de sus errores.

2. Cuando va a pedirle a un paciente que se desnude, pregúntese “¿y si tuviera que estar en el mismo estado de desvestirse que el paciente?”, Luego determine cuánto pedirle al paciente que se vaya.

3. Gran parte de lo que se enseña en la escuela se basa en el ritual y NO en la evidencia. Solo mire los cambios recientes en las evaluaciones de cáncer.

4. Solo porque tenga un “MD” después de que su nombre NO significa que los pacientes confíen en usted, significa que tiene la oportunidad de GANAR la confianza del paciente.

5. La confianza es frágil. Un mal encuentro médico puede destruir toda la confianza que se ganó de un paciente. (Desafortunadamente) usted es juzgado por lo que hacen otros en su profesión.

Aquí hay muchas respuestas excelentes, así que trataré de tomar un ángulo único. Supongo por su pregunta que está en las primeras etapas de su entrenamiento. Estoy en mi último año de entrenamiento, y puedo decirle que el NÚMERO UNO que puede hacer DURANTE RESIDENCIA para hacerse un mejor médico que el 99% de sus compañeros residentes es …

TOMAR POSESIÓN.

De tus pacientes De los pacientes de sus colegas de turno. De tu aprendizaje De todo. Aprende a ser responsable.

En una era de cobertura cruzada, la tendencia siempre será “rodear” a los pacientes con otra persona. Tal vez un residente senior, tal vez un compañero o co-residente, tal vez otro equipo, o tal vez enfermera o asistente personal. Pero la única manera en que vas a aprender todo lo que necesitas para ser un gran médico, incluyendo tanto la medicina / cirugía clínica como el arte de tratar con los pacientes, es practicarlo realmente durante tu entrenamiento.

Te daré una ocurrencia hipotética pero común para ilustrar mi ejemplo. Soy un aprendiz de radiología (actualmente soy un becario), y recibo constantemente la siguiente interacción durante los turnos de llamadas:

Yo: “Hola, soy la doctora Kaye de radiología. ¿Cuidas al señor Smith en la habitación 406?”

Residente: “Bueno, sí, pero estoy cubriéndome. ¿Cuál es el problema?”

Yo: “¿Sabes por qué se ordenó esta tomografía computarizada del abdomen? Está sucediendo algo en el cuadrante inferior derecho, pero necesito un poco más de historia para reducir el diagnóstico”.

Residente: “No estoy seguro. No he visto al paciente. Solo estoy cubriendo la piel. Solo pon una lectura y la verán por la mañana”.

Mientras tanto, el Sr. Smith podría tener cualquier cantidad de cosas que causen la inflamación de su colon, algunas de las cuales pueden requerir una evaluación urgente por parte de un cirujano. Puede estar ocupado, pero ahora es SU responsabilidad evaluarlo de la noche a la mañana.

Ahora, la culpa aquí no es necesariamente en el interno de cobertura cruzada que, evidentemente, no tiene tiempo, al comienzo de un turno de llamadas, para ir a ver a cada paciente en su lista. Pero el problema aquí es PROPIEDAD. El día, que normalmente cubre al residente, NO POSEE al paciente lo suficiente como para firmar con su compañero de residencia la CT pendiente específicamente para la neutropenia y la preocupación por la colitis neutropénica. El residente que cubría NO POSEE la cobertura preguntando qué estudios estaban pendientes y por qué se ordenaron, y qué se debe hacer al respecto durante la noche. Él / ella tampoco POSEE el diagnóstico potencial, y decide ir a ver y evaluar al paciente para obtener suficiente información. Mientras tanto, el Sr. Smith está sentado en su habitación con dolor abdominal bajo toda la noche, esperando que las rondas de la mañana obtengan un diagnóstico real y un posible tratamiento. En el momento en que se encuentra diciendo: “Bueno, tendrá que ser el problema de otra persona mañana por la mañana / cuando el paciente es transferido / por una consulta especializada”, ha fallado en sus responsabilidades básicas tanto con el paciente como con su educación propia.

Esta idea de PROPIEDAD se extiende más allá de la cobertura cruzada de la noche a la mañana. Como residente, con demasiada frecuencia se le informará que alguien “por encima de usted” simplemente debería “manejarlo, porque es demasiado complicado”. Si tomas verdadera PROPIEDAD de tu educación, esta no debería ser una respuesta aceptable. Te encontrarás con asistentes vagos y residentes mayores que preferirían simplemente hacer la inserción del catéter triple lumen porque será más rápido o porque el IMIDS (hombres importantes con trajes oscuros, también conocidos como administradores del hospital) les dijo que hicieran para mantener baja la tasa de infección. Pero si lo tomas como una respuesta, te está haciendo un flaco favor a ti mismo y a cualquier paciente futuro que puedas tener.

La residencia es una oportunidad para practicar. Claro, vas a tener el resto de tu vida para “practicar” medicina, y CONSTANTEMENTE estarás aprendiendo cosas nuevas, que es una de las partes más maravillosas de ser médico. Pero durante su entrenamiento tiene la oportunidad única de practicar estas cosas con otras personas listas para ayudar cuando las cosas inevitablemente van hacia el sur. POSEE SU EDUCACIÓN y aproveche la increíble experiencia de ser residente.

Si está considerando estudiar medicina, seguramente querrá saber cómo ser médico. Convertirse en médico no es algo que sucede de la noche a la mañana: es un compromiso serio que lleva años calificar y lleva a una profesión de por vida. Antes de postularse para estudiar medicina, debe pensar qué rasgos de personalidad son esenciales para ser un médico cuidadoso y exitoso.

¡Aquí hay una lista de características esenciales que lo ayudarán a ser un gran médico y lo ayudarán a ver si está listo para estudiar medicina! Esto de ninguna manera es todo lo que necesitará para ser un buen médico, pero es un paso en la dirección correcta si siente que ya posee la mayoría de estos rasgos. Si no es así, entonces usted sabe lo que debe mirar para desarrollarse antes de comenzar a estudiar medicina.

· Profesional

· Empático

· Atento

· Progresivo (pensamiento progresista)

· Calma &

· Trabajo duro

Consejo practico

Tener un buen conocimiento práctico y teórico de su tema.

Tener una mente aguda con la actitud de resolución de problemas. Participa en la investigación.

Siempre esté abierto a la discusión . Puedes equivocarte a veces.

Si está trabado en algún lugar, no dude en consultar un libro o un recurso o un colega.

Conozca sus limitaciones y ética . Trabaja dentro de tus capacidades No hacer daño

Sea empático con sus pacientes pero hasta cierto punto.

Se respetuoso y habla y trata con respeto.

La comunicación es la clave más grande. La mayoría de las disputas y demandas ocurren cuando hay una brecha de comunicación. Comuníquese y explique libremente, pero no los asuste.

Nunca difames a otro médico frente a tu paciente solo porque él o ella sea un rival profesional. Nunca hables libremente sobre otro doctor. Elija sus palabras con cuidado. La relación del médico del paciente es muy frágil. Una vez que el paciente comienza a dudar de un médico, nunca más habrá confianza entre ellos. Si le estás haciendo esto a otra persona, te puede pasar a ti.

Las personas médicas y no médicas pueden tener ideas muy diferentes sobre la definición de un gran médico. No puedes salvar a todos, no puedes curar a todos y no puedes satisfacer a todos, pero apuntas más.

Trate a su paciente, no a la enfermedad.

Mejor