¿Por qué la hepatitis C sigue siendo tan frecuente cuando hay tantos remedios ahora?

La respuesta de Huang ZheYu, creo, es bastante completa. Las principales razones son el alto costo de los últimos DAA (Direct Acting Antivirals), la falta de conocimiento de la infección y la reinfección .

Solo para agregar un par de puntos: no solo las personas más pobres que no pueden pagar el cribado no saben que están infectadas. El CDC informa que hasta la mitad de los aproximadamente 3 millones de personas infectadas con el VHC en los EE. UU. No saben que lo tienen (aunque este número puede ser ahora algo menor que los estudios realizados en 2012/13). Esta población incluye 800,000 personas en las prisiones de los Estados Unidos .

Además, incluso aquellos que sí lo tienen y no pueden pagarlo desconocen otras opciones que pueden reducir sustancialmente sus gastos de bolsillo por los medicamentos. Las redes de acceso de pacientes, las rutas de soporte del fabricante y otras opciones de cobertura médica son solo algunas de las opciones que se pueden explorar.

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Fuentes:

Prueba de VHC y vinculación a la atención

Denniston MM, Klevens RM, McQuillan GM, Jiles RB. Conocimiento de la infección, conocimiento de la hepatitis C y seguimiento médico entre las personas con resultados positivos para la hepatitis C: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2001-2008. Hepatología 2012; 55 (6): 1652-166

Holmberg SD, Spradling PR, Moorman AC, Denniston MM. Hepatitis C en los Estados Unidos. N Engl J Med. 2013; 368 (20): 1859-1861.

Hay dos razones principales. Una es que las curas actuales de VHC no son baratas en absoluto, y la mayoría de las nuevas infecciones son grupos de bajos ingresos (usuarios de drogas intravenosas, personas del tercer mundo), lo que significa que la mayoría de las personas no puede acceder a la curación del VHC. Otro problema es que las personas más pobres ni siquiera pueden pagar una prueba de detección, por lo que ni siquiera saben que están infectadas.

La otra razón es que el VHC muta muy rápido, lo que significa que incluso las personas curadas siguen siendo susceptibles a la reinfección. A diferencia de muchos otros virus, estar crónicamente infectado con el VHC no confiere ninguna inmunidad. Esa es exactamente la misma razón por la cual es muy difícil desarrollar una vacuna contra el VHC.

Entonces, para detener la propagación del VHC, una vacuna sigue siendo indispensable. Aunque desarrollar una vacuna aún es difícil de alcanzar, aún podemos ser optimistas. El 25% de las personas que contraen el VHC eliminan el virus de manera espontánea (es decir, no progresan a la hepatitis C crónica) y son más resistentes a la reinfección (alrededor del 80% del aclaramiento espontáneo). Entonces, si una vacuna puede mejorar, al menos podemos lograr una tasa de protección del 80%.

El virus de la hepatitis C se puede curar por completo con medicamentos antivirales en la actualidad. (Ledipasvir / sofosbuvir (nombre genérico) Resolf-L (marca india). Antes de tratar el virus de la Hepatitis C, se debe determinar su genotipo. El curso del tratamiento es de 84 días (una tableta al día). El costo del tratamiento antiviral la medicación llega entre Rs.60,000 / – a Rs.70,000 / – La mayoría de los pacientes con hepatitis C, que son analfabetos, no conocen la disponibilidad de medicamentos modernos.

Fuentes:-

Ledipasvir / sofosbuvir – Wikipedia

Ledipasvir y Sofosbuvir: MedlinePlus Información de la droga