Simplemente no es cierto que los antidepresivos no son útiles, pero hay un tipo de depresión a largo plazo que no se ve afectado por el uso de ellos, e incluso muchos psiquiatras no son conscientes de eso y siguen intentándolo después de med o combinaciones de ellos. (llamados cócteles). Ese tipo de depresión puede terminar siendo terrible con el tiempo ya que no está siendo tratada. El nombre es disociación, y el rango depende de diferentes síntomas e historias. Puede pasar del trastorno de estrés postraumático (TEPT) al disociativo de identidad disociativo (TID) y una variedad de trastornos disociativos en el medio. Hay psicólogos específicamente entrenados que trabajan con trastornos disociativos, y lo que se necesita es la curación del dolor sin usar los medicamentos que no funcionan para eso. A lo largo del camino, probablemente pueda sentirse listo para probar dosis menores de ellos o suspenderse por completo, y es importante tener una buena relación con el piaquiatra que esté dispuesto a escuchar y probar lo que cree que se necesita. El útil sitio web para localizar al psicólogo más cercano que puede ayudar con ese tipo de trabajo es The International Study of Dissociation (ISSD). Otra opción es quizás una prueba en un psiquiatra diferente.
¿Los antidepresivos son efectivos para la depresión crónica?
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Los antidepresivos se usan en exceso y tienen efectos secundarios graves.
Hay una fracción de la población que realmente tiene un problema químico en el cerebro y las drogas pueden ayudar modestamente. Pero, ¿cuántos médicos hacen evaluaciones de química cerebral, incluso cuando es posible, antes de escribir un guión?
Y una vez que los antidepresivos se inician y no funcionan, la única respuesta es cambiarlos o agregar otros más poderosos pensando que el problema es un desequilibrio químico.
A la mayoría de las personas les iría bien irse de vacaciones, hablar con un amigo o terapeuta, técnicas para reducir el estrés y llegar a la raíz de la depresión.
Además, si el problema es estacional, la luz ultravioleta hace tanto como, si no más, que las drogas.
Se cree que una deficiencia de vitamina D3 causa depresión. La suplementación es posible, si este es el caso. Una prueba de laboratorio lo mostrará.
Y a menos que esté tomando medicamentos que lo contraindiquen, la hierba de San Juan es tan efectiva como los medicamentos para mejorar su estado de ánimo y no tiene todos los efectos secundarios como la diabetes.
Luego está EMDR. Es una forma de reprogramar el cerebro y romperlo con los patrones de pensamiento negativos. Incluso se ha utilizado para el TEPT.
Y hay algunos doctores realmente buenos que pueden hacer estudios reales de proteínas y hormonas usadas y producidas por el cerebro. Estos pueden reequilibrarse utilizando la dieta y el reemplazo de la hormona blanco, si la dieta por sí sola no lo hará. Creo que la Universidad de Maryland está haciendo estudios sobre esto. Tendría que buscar un médico que conozca la medicina funcional.
Todas estas son buenas maneras de usar antes de elegir el antidepresivo que el MD típico le escribirá ansiosamente, porque hacer todas las otras cosas requiere tiempo y entrenamiento, que no siempre tienen.
Y piense en lo conveniente que es comparar la pastilla de recetas con hacer todo lo demás para cada paciente.
No creo que esto esté bien establecido. Para la depresión moderada, la evidencia de que los antidepresivos son efectivos no está del todo clara, pero para la depresión severa el caso es bastante fuerte. (No todos estarían de acuerdo con esa declaración).
Estoy convencido de que los antidepresivos ayudan a una gran parte de las personas con depresión severa. Para aquellos que no reciben ayuda, una posibilidad es la TEC (terapia electroconvulsiva). Tiene una mala reputación, y existen buenas razones para pensar que puede causar problemas de memoria, pero en muchos casos logra eliminar la depresión. Otro enfoque que puede ser efectivo es la estimulación cerebral profunda utilizando electrodos implantados, pero esa es una estrategia arriesgada y sus parámetros aún no se conocen bien. Finalmente, recientemente se descubrió que la ketamina y medicamentos similares pueden ser efectivos por lo menos a corto plazo, pero los estudios sobre ellos recién comenzaron recientemente, y aún no está claro qué tan efectivos podrían ser a largo plazo.
En pocas palabras: la situación está lejos de ser desesperada. Hay muchas cosas para probar. Los antidepresivos son el punto de partida, pero incluso si no funcionan hay otras posibilidades.
En realidad, no es así.
Se basan en una teoría llamada “desequilibrio químico” que nunca se ha demostrado.
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