Porque no hay ninguna razón por la que deberían .
No existe realmente algo sobre la naturaleza de la depresión, donde los medicamentos como los antidepresivos son la forma perfecta de “arreglar” algo o “equilibrar” algo. No es como un candado y una llave, no es como los diabéticos y la insulina, no tiene hambre y luego come. De hecho, no podríamos crear una comparación adecuada porque no tenemos idea de cuál es la naturaleza de la depresión en realidad.
Un pequeño porcentaje de personas siente que el resultado final de los tratamientos con antidepresivos es que han regresado a un estado de funcionamiento óptimo, y tal vez ni siquiera se sienten deprimidos. Sin embargo, esto no se debe a que haya algo mágico o muy específico sobre los antidepresivos. En verdad, los antidepresivos se crean a través del marketing y de la canalización de fármacos con aparente promesa a los ensayos clínicos como antidepresivos; por lo general, no se “inventaron” para combatir la depresión.
Por supuesto, dado que parecen ayudar sustancialmente a un pequeño grupo de personas, es lógico pensar que tal vez podrían ayudar a más personas. Pero, como ya han señalado otros dos carteles, el cerebro y la respuesta del cerebro a la intervención psicotrópica son bastante variables entre las personas, las drogas y el tiempo. Todavía tenemos pocas pistas sobre por qué los antidepresivos ayudan a las personas a las que ayudan, o lastiman a las personas que lastiman, o no hacen nada por las personas para las que no hacen nada.
Hay algunas piezas de rompecabezas aquí y allá, pero la neurociencia es totalmente incipiente y encontrar conexiones causales y interacciones biológicas y químicas limitadas por el alcance es extremadamente difícil. Las influencias a corto y largo plazo de sustancias como los antidepresivos son apenas escrutables, y por lo general muy poco estudiadas incluso dentro de nuestras capacidades para observar y documentar. Muchos factores se correlacionan con los antidepresivos que no funcionan para las personas, pero en lugar de enumerar algunos de ellos, es mucho más simple señalar cómo la utilidad de las drogas psiquiátricas es limitada por el contexto.
Si los antidepresivos no son clínicamente superiores al placebo, esperar que funcionen en todos sería bastante irrazonable. El marketing sugiere que funcionan muy bien, pero la ciencia trata de mantenerse exagerada en los reclamos mediante el examen de las evidencias reales. Se ofrece mucha mercadotecnia bajo el disfraz de “ciencia”, pero observar cómo esos experimentos orientados al consumo se están ejecutando, tabulando e interpretando termina exponiendo mucho del pensamiento delirante involucrado en las expectativas de eficacia extrema o seguridad significativa.
