- Después de su metabolismo, la digoxina se excreta principalmente por los riñones en la orina. Hasta ¾ del medicamento puede eliminarse por esta vía. Por lo tanto, la insuficiencia renal aumentará drásticamente los niveles plasmáticos de digoxina, un fármaco que ya tiene un índice terapéutico estrecho.
- La insuficiencia renal también reducirá el volumen de distribución de digoxina. Por lo tanto, se justifica una reducción en la carga y en la dosis de mantenimiento.
- La insuficiencia renal puede dar como resultado la retención de potasio, que puede exacerbar la hiperpotasemia asociada con digoxina y predisponer al paciente a arritmias.
¿Por qué una dosis de digoxina debe reducirse en pacientes con insuficiencia renal?
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