I. Síndrome de abstinencia de cannabis
Los síntomas del síndrome de abstinencia del cannabis (también llamado “síndrome de abstinencia”, “síndrome de dependencia” u otras etiquetas) son similares a otros síndromes de abstinencia psicotrópicos. Y como con otras drogas psicotrópicas, el síndrome de abstinencia no implica ni necesita una dependencia psicológica o adicción.
De acuerdo con lo que menciona Peter Ström, la mayoría de los usuarios no experimenta un síndrome de abstinencia notable a menos que sean usuarios habituales, e incluso muchos usuarios regulares no tienen un síndrome grave.
Existe la posibilidad de un estado de abstinencia grave, o síntomas que duran más de unas pocas semanas, pero estos son los resultados menos comunes del consumo de cannabis y se han realizado pocos estudios sobre la frecuencia con que parecen ocurrir. Si está luchando con problemas durante un período de tiempo más largo, es decir, meses, puede que haya o no problemas adicionales en juego y sería aconsejable someterse a exámenes y exámenes profesionales.
II. Factores involucrados
A continuación hay algunos ejemplos de síntomas que se observan en la literatura médica que caracteriza la abstinencia de cannabis. Esta no es una lista completa, pero se basa en varios artículos. No hay acuerdo sobre cuántos síntomas se requieren antes de que se considere que un paciente está “en abstinencia”, pero sostengo que incluso un solo síntoma puede ser suficiente, si existe una conexión causal clara.
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También se debe tener en cuenta que las personas a menudo tienen solo unos pocos, a diferencia de la mayoría o la totalidad de estos síntomas, y pueden variar de leves a moderados a severos. La presencia y la gravedad de los síntomas tienden a correlacionarse con la frecuencia con la que alguien está consumiendo cannabis, y qué cantidades se consumen regularmente, pero la susceptibilidad personal a la abstinencia psicotrópica o la abstinencia de cannabis en particular puede ser una influencia.
Problemas de salud adicionales, ya sean físicos o psicológicos, también pueden predisponer a alguien a experiencias de abstinencia más importantes si implican una sensibilidad u otro riesgo interactivo, y el uso de otras drogas también puede complicar la retirada del cannabis para algunas personas.
Algunos estudios sugieren que las mujeres tienden a informar los síntomas más a menudo, o con mayor intensidad, en promedio. Esto puede implicar sesgos en el informe o la interpretación, factores poblacionales que no se tienen en cuenta u otros detalles confusos, pero algunas evidencias apoyan la teoría de que las diferencias en los rasgos neurológicos u hormonales pueden afectar la posibilidad de una diferencia de género en las experiencias promedio de abstinencia de cannabis .
III. Síntomas (un muestreo no exhaustivo)
Físico:
- náuseas o dolor de estómago
- disminución del apetito (posiblemente con pérdida de peso)
- otros cambios metabólicos
- vómitos
- Diarrea
- cambios en los signos vitales y respuestas generales (electroencefalograma, latidos cardíacos, reflejos tendinosos profundos, mirada fija, etc.)
- temblor, temblor o espasmos
- umbral de crisis reducido
- catatonia
- transpiración
- fiebre
- dolores musculares
- fatiga
- cansancio o letargo
- bostezo excesivo o anormal
- síntomas de tipo alérgico (ojos llorosos, secreción nasal, etc.)
- dolores de cabeza
- problemas para concentrarse
Psicológico, Cognitivo, Conductual:
- ansiedad
- depresión
- inestabilidad emocional
- disociación (como desrealización o despersonalización)
- alucinaciones
- nerviosismo o tensión
- impulsividad
- hipervigilancia (u otras alteraciones neurológicas)
- aumento de la irritabilidad
- agresión o enojo
- inquietud
- insomnio u otras dificultades para dormir
- Sueño anormal (pesadillas, sueños extraños, sueños ultra vívidos, sueños lúcidos, etc.)
- anhelo (comúnmente en los casos en que puede haber una dependencia psicológica , ya que ningún otro síntoma de abstinencia depende del deseo de consumir cannabis)
IV. Tratamiento
1. Restablecimiento
Al igual que con otros síndromes de abstinencia psicotrópicos, el único tratamiento definitivo es la reincorporación de la droga de la que alguien se ha vuelto físicamente dependiente. Esto no “cura” la dependencia física, pero a menudo puede resolver los síntomas de abstinencia y dar a alguien la oportunidad de reducir el uso de la droga de forma más gradual y durante un período de tiempo más largo.
No todos responderán positivamente a la reintroducción del cannabis, y algunas personas pueden empeorar en lugar de mejorar. Esto puede ser más probable si es semanas o meses después, en lugar de solo horas o días después del inicio de los síntomas de abstinencia. Además, algunos consideran que esto es imposible debido a problemas de salud u obstáculos prácticos.
2. Otras drogas psicotrópicas
La respuesta médica primaria es darle a alguien más psicotrópicos , por ejemplo, anticonvulsivos, antidepresivos, antipsicóticos, benzodiazepinas, litio, relajantes musculares u otros medicamentos similares. Estos tienen mayores riesgos que el cannabis en sí e incluyen síndromes de abstinencia propios.
Se han hecho algunos intentos para usar sustitutos aislados o sintéticos para el cannabis, como el THC oral, pero el estudio ha sido muy limitado. La conclusión es que ningún tratamiento farmacológico ha sido estudiado lo suficientemente bien como para ser sustancialmente probado o formalmente aprobado.
3. Psicoterapia
La psicoterapia, que a menudo es una preocupación secundaria o incluso una falta de opción a los ojos de algunos profesionales, es un método de tratamiento no farmacológico. Al igual que los psicotrópicos, la psicoterapia es principalmente una medida paliativa , ya que nada puede cambiar drásticamente la dependencia del cuerpo y del cerebro de una sustancia.
La psicoterapia, sin embargo, es mucho menos arriesgada y puede ofrecer niveles más constantes de beneficio promedio. También es más probable que ofrezca beneficios sostenidos, y es potencialmente útil para tratar la dependencia del cannabis y la adicción al cannabis.
Aunque no vi mención en los estudios que examiné, que constituían solo una pequeña minoría de la literatura disponible, la espiritualidad y las técnicas relacionadas (por ejemplo, meditación), programas basados en la comunidad y otros métodos de adaptación psicosocial pueden ofrecer beneficios a algunas personas como bien.
4. Gestión holística de la salud
Como ningún tratamiento puede terminar con la dependencia física del cannabis, el factor más decisivo en la recuperación del síndrome de abstinencia es el tiempo . Crear un entorno en el que tu cuerpo y tu mente puedan recuperarse y sanar de forma sostenida y sin obstáculos puede ser una forma útil de resolver el síndrome de abstinencia.
Esto se refiere de manera central a hábitos y vida saludables: no consumir drogas (especialmente psicotrópicos) que no se requieren por completo, comer adecuadamente, descansar bien, ejercitarse adecuadamente, socializar lo suficiente, mantener una autopercepción saludable y una vida pensante, y buscar ayuda para necesidades psicológicas o prácticas que no puede satisfacer por su cuenta. Discuto muchos de estos en mayor detalle en otro post de Quora aquí: la respuesta de Mark Dunn a ¿Cómo se puede revertir el daño cerebral por drogas?
El uso de dietas o suplementos particulares o medicamentos tradicionales o algo similar no es un requisito ni es necesariamente sugerido. Si encuentra algo útil, no tiene nada de malo considerar los riesgos y los beneficios potenciales, y desarrollar su propio plan para mejorar su salud utilizando lo que ha visto para su propia vida. Y, además, animo a la gente a descubrir qué elementos son mejores para ellos como individuos , porque la vida y la salud humana son demasiado complicadas para generalizar.
Visitar una comunidad que se centre en hacer frente a los síndromes de abstinencia psicotrópicos, como Sobrevivir a los antidepresivos, puede brindarte más ideas y apoyo. Investigar por su cuenta o hablar con sus amigos y familiares acerca de sus dificultades son formas comunes de comprender, comunicar y controlar los dolores o las restricciones que puede conllevar el síndrome de abstinencia de cannabis. Lo más probable es que te recuperes completamente, pero una actitud positiva puede marcar una gran diferencia mientras tanto.
Referencias
Cannabis y psicopatología: el viaje sinuoso de la última década
La extracción de cannabis predice la gravedad de la participación de cannabis en el seguimiento de un año entre adolescentes tratadas
Efectos adversos del cannabis.
[“Neuroadaptación” en el abuso de cannabis a largo plazo. Un caso clínico y electroencefalográfico].
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…
El abandono brusco del consumo de cannabis recreativo a largo plazo no se ve afectado por cambios significativos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
Catatonia y abstinencia de cannabis: informe de un caso.
Síndrome de abstinencia de marihuana en una mujer.
Diferencias de sexo en los síntomas de abstinencia de cannabis entre los consumidores de cannabis que buscan tratamiento.
El impacto de las hormonas gonadales en la dependencia de los cannabinoides.
[Uso frecuente de cannabis no medicinal: secuelas para la salud y efectividad del tratamiento de desintoxicación].
Farmacoterapia y psicoterapia en la abstinencia y dependencia del cannabis.
Baclofeno en el síndrome de dependencia del cannabis.
Baclofeno en el tratamiento del síndrome de dependencia del cannabis.
Los fenómenos de abstinencia crónica de cannabis adictos controlados prospectivamente durante la desintoxicación controlada de pacientes hospitalizados: síndrome de abstinencia de cannabis … – PubMed – NCBI
Los efectos del carbonato de litio complementado con nitrazepam en la alteración del sueño durante la abstinencia de cannabis.
