¿Es cierto que la mayoría de las veces los médicos realizan análisis de sangre a través de una computadora sin mirarlos a través de un microscopio personalmente?

No estoy seguro de cómo se hace la prueba OP, y para qué.
Prueba de pedido de documentos, no los realizamos nosotros mismos, la mayoría de nosotros ni siquiera sabríamos cómo se ven esas máquinas, y mucho menos cómo usar todas las máquinas involucradas. Siendo una persona muy curiosa, a menudo estaba en el laboratorio, charlando con los técnicos, discutiendo extraños resultados de laboratorio con el jefe de departamento, pero tampoco podía manejar esas máquinas.

Creo que OP ha tenido su idea de cómo se hacen las pruebas de laboratorio al ver demasiadas películas “médicas” románticas de “vieja escuela” que muestran a esos valientes documentos yendo al África negra (o Asia, o cualquier lugar) con solo un microscopio y un estetoscopio en sus bolsas. Como internista sería totalmente inútil y perdería si alguna vez tuviera que trabajar en tales circunstancias, sin las herramientas de mi oficio, un laboratorio clínico adecuado, equipo de endoscopia y radiología, y no haber aprendido correctamente cómo diagnosticar los parásitos en el un frotis de sangre que colocamos bajo el microscopio, como esos doctores que habían hecho medicina tropical, tal vez haciendo una temporada en esos países, la única cosa por la que esos microscopios eran tan valiosos, y buscando la bacteria de la tuberculosis en los esputos humanos, pero creo que Podría aconsejarlos sobre higiene, agua potable, letrinas, etc., un aspecto muy básico de la salud pública, junto con un programa de vacunación eficaz, especialmente en esos países, sigue siendo el pilar de la asistencia sanitaria, no la cirugía cerebral de alta tecnología.

Como muchos han respondido ampliamente, la mayoría de las pruebas químicas que se realizan en la muestra de sangre de un paciente no se pueden ver a través de un microscopio, sino de forma química, a veces midiendo la intensidad de la emisión de luz de una determinada longitud de onda (fotometría de llama ) Los laboratorios modernos funcionan con máquinas totalmente automáticas con múltiples canales, por lo que se realizan muchas pruebas en la misma muestra de sangre en una secuencia rápida, lo que hace posible analizar muchas muestras en poco tiempo en un laboratorio central.
Las pruebas localizadas (no a través de microscopios) solo están disponibles en departamentos muy especiales, generalmente laboratorios de investigación o en trabajo clínico en la unidad de cuidados intensivos, dirigidos por enfermeras de cuidados intensivos, no técnicos, no médicos, para su trabajo, mediciones esenciales de gases sanguíneos. pH, azúcar en la sangre, sodio y potasio. Atrás quedaron los días en que cada departamento tenía su propio laboratorio, funcionaba como un hobby para su médico jefe, era muy ineficiente, costoso y carecía del riguroso control de calidad que ahora todos los laboratorios deben implementar.

En aquellos que deben verse a simple vista, los técnicos de laboratorio a menudo son tan buenos como los especialistas, y seguramente mejor que la mayoría de los médicos no especializados en esta materia, a menudo con respecto a las anomalías en las células sanguíneas (hematología). Nuestros nefrólogos dicen que son mejores para evaluar los sedimentos urinarios que la mayoría de los técnicos de laboratorio y al observarlos a través de un microscopio pueden juzgar mejor la enfermedad renal que padece su paciente, por lo que suelen considerarlos ellos mismos, no la otra rutina que les queda a los técnicos.

Entonces un buen doctor, conociendo sus limitaciones, dejará la mayor parte de las pruebas a un técnico bien entrenado, que es mejor en esto, no negligencia en absoluto.

En primer lugar, cuando un médico ordena un análisis de sangre, en realidad él mismo no prueba la sangre. Es por eso que hay técnicos para hacer el análisis de sangre. En segundo lugar, ¿a qué análisis de sangre te refieres que requieren que realmente mires la sangre? Nivel de glucosa? Electrolitos? ¿Qué tal ninguno de estos?

La mayoría de los “análisis de sangre” proporcionan el nivel de alguna sustancia en la sangre, o por ejemplo, el tiempo requerido para que la sangre coagule una vez que se agrega un reactivo específico al plasma. Las únicas pruebas posibles que requieren que alguien mire la sangre implican buscar algún tipo específico de células, o la manipulación física de la sangre, como una tasa de sedimentación eritrocítica (ESR). Los médicos no están capacitados para realizar las pruebas, solo para interpretarlas.

Los médicos no pueden “ver” un nivel de glucosa a través de un microscopio. No pueden “ver” electrolitos séricos. En realidad, las pruebas como el Conteo sanguíneo completo no requieren que nadie mire la sangre, ya que todos los parámetros diferentes, incluidos los niveles de los distintos tipos de células sanguíneas incluidos en el diferencial, se realizan automáticamente.

De hecho, los técnicos son los “ojos” del médico en estos casos, ya que pueden identificar, para dar algunos ejemplos que son poco comunes en los EE. UU., Cualquier parásito transmitido por sangre en particular, como la malaria o la tripanosomiasis. El médico tiene la tarea de encontrar el tratamiento adecuado.

Al usar la palabra ” ignorado ” (“… hay cosas que solo se pueden ver a simple vista pero este paso se ignora “), el tono de su respuesta cambia de una simple solicitud de información y se vuelve adversa. Usted está dando a entender que los médicos de alguna manera son negligentes en sus funciones al no mirar realmente los especímenes de sangre. Quizás la persona que está abandonada en su deber es usted, por no obtener una mejor apreciación de la mecánica de las interacciones entre los médicos y su personal auxiliar, como los técnicos, y luego publicar una pregunta acusatoria de forma anónima.

Depende del país
En la mayoría de los países ricos, las muestras de sangre reciben un código QR y luego se colocan en una máquina grande como esta:
1.
La máquina realizará varias pruebas en la muestra de sangre, según el código. Todo, desde el recuento de glóbulos blancos, las mediciones de iones, el conteo de hemoglobina y la prueba de azúcar en sangre, hasta la detección de detección de proteínas y lípidos específicos.

Solo son muy pocos los análisis de sangre que se realizan manualmente. Las pruebas de sedimentación deben hacerse en el laboratorio y la mayoría de los conteos de anticuerpos también se deben hacer manualmente.
Los microscopios rara vez se usan a menos que la máquina de análisis de sangre informe un problema en la sangre. Luego, los analistas educados examinarán la sangre para determinar qué está mal. Esto generalmente solo ocurre si hay problemas con los conteos de células sanguíneas, como con la leucemia.

Y pase lo que pase, rara vez el médico realiza las pruebas. Los análisis de sangre se envían a los laboratorios y el médico obtiene los resultados para interpretarlos.

Depende de lo que quiere decir con “análisis de sangre”. La mayoría de las pruebas que se realizan en la sangre son análisis químicos (cuánto sodio, colesterol, glucosa, etc.) y un microsocopio no ayudaría.

La prueba más común para observar las células de la sangre (nuestro laboratorio lo llama FBC, su laboratorio puede ser diferente) cuenta las células ópticamente, pero no las “mira”. Puede distinguir los glóbulos rojos de los glóbulos blancos debido a que los glóbulos blancos tienen un núcleo y los glóbulos rojos no, y generalmente puede diferenciar las plaquetas de los glóbulos rojos (ninguno tiene un núcleo) en función del tamaño: las plaquetas son pequeñas.

Pero hay algunas cosas en las que la sangre debe (al menos cuando trabajé en el laboratorio, ¡quién sabe con máquinas modernas!) Ser observadas por un ser humano, ya sea que desee contar diferentes tipos de glóbulos blancos o buscar células leucémicas, cosas como ese. Estoy bastante desactualizado en esto, pero la respuesta corta es 99.9% del tiempo, una máquina es más rápida, más barata, más rápida y más accuarate que un ser humano, pero en el otro 0.1% de los casos, ¡somos irremplazables!

Versión veterinaria:

¡No! Adoptamos una cruz Kelpie / ACD australiana hace algunos años. Ella estaba teniendo problemas y la llevamos al veterinario para un chequeo. … El (veterano) veterinario vino y comenzó a darnos clases sobre dieta, etc. cuando un técnico veterinario abrió la puerta y lo agarró!

Unos minutos más tarde, el veterinario regresó con una receta. Parece que mientras el veterinario nos sermoneaba (sobre lo que ya habíamos probado), los técnicos veterinarios habían encontrado algo que no era normal (en ese momento para Minnesota) y ¡habían agarrado sus libros de referencia!

¡El perro tenía un parásito llamado Ehrlichiosis! Una enfermedad de garrapatas endémica en el sur de los Estados Unidos. (Ella vino de Oklahoma)

Asi que. Tal vez. Probablemente. Pero, no todo el tiempo!

  1. El médico que ordena la prueba generalmente no realiza la prueba: no han sido capacitados para realizar las pruebas y sus habilidades se usan mejor en otras áreas de la práctica clínica.
  2. Las máquinas automáticas a menudo hacen un trabajo mejor (más rápido, más preciso y más barato) que hacer que los humanos realicen pruebas a mano.
  3. Cuando un médico ordena un análisis de sangre, el formulario que viene con él no dice “por favor evalúe a este paciente para todo”, sino que tiene una lista específica de pruebas que deben realizarse (y, a veces, la razón por la que deben realizarse). ) Si una de las pruebas resulta ser una prueba de que se requieren un par de ojos humanos, un humano realizará la prueba. Si no se requiere una prueba que requiera ojos humanos, ¿por qué debería un humano realizar tal prueba? No hacer las pruebas innecesarias no está ignorando.

Las pruebas raras de sangre pueden requerir una inspección visual por parte de un técnico de laboratorio. Si es así, se hará, no se “ignorará”. En casos aún más raros, uno o más Patólogos (Patología), médicos entrenados en pruebas (y a menudo últimamente responsables de la supervisión de las instalaciones del laboratorio), estarán personalmente involucrados.