Depende de la situación.
La Peste Negra se propagó bastante eficientemente a través de ácaros en ratas debido a la cantidad de ratas que había en las ciudades durante ese tiempo.
El ébola se disemina a través de la sangre en África debido al nivel de las técnicas de atención médica, la falta general de atención médica en general y las prácticas funerarias que incluyen el contacto con el fallecido.
Sin embargo, en la mayoría de las culturas, el método más eficiente es a través de la transmisión aérea. Una enfermedad que puede permanecer viable y en el aire por unos pocos minutos puede propagarse rápidamente en condiciones de hacinamiento.