Creo que la presunción de que estas son categorías de observación justificadas es errónea. Es como decir que para comprender a Dios uno debe mirar desde una perspectiva cristiana o desde una perspectiva budista. Ambos están tan arraigados en sus propias burbujas de autoengaño, límites y dogmas aparentemente autoconsistentes que, aunque son creíbles si uno compra, no son defendibles basados en el razonamiento solo.
El enfoque que es práctico y más revelador es tomar en cuenta ejemplos de comportamientos humanos contrastantes de la población para que se pueda construir un inventario de parámetros que nos informe sobre cómo las condiciones sociales pueden pesar sobre una población sin importar cuál sea la estructura social.
Luego, puede ver cualquier grupo y ver cuál de los factores definidos puede funcionar en esas circunstancias.
Aquí hay algunos ejemplos de contrastes en el comportamiento humano con diferentes resultados. Las tribus indias americanas en reservas con alimentos más que abundantes provenientes del flujo de caja de los casinos, sufren hipertensión y diabetes, mientras que la misma composición genética de sus parientes en México caminan millas a la escuela o al trabajo, no se alimentan demasiado y no tienen ninguna enfermedad del parientes alimentados casino! Esto muestra que la genética allana el camino para una aptitud para desarrollar enfermedades, pero uno tiene que tener el exceso de ingesta de alimentos y el estilo de vida de inactividad para obtener realmente esa mala salud. Aunque esto parece ser algo que el sociólogo podría querer decir como una causalidad social estructural, eso simplemente es tratar de ser el dueño de ese tema. Realmente no tiene nada que ver con la estructura social, solo malos genes para la ingesta de alimentos y el estilo de vida sedentario. Una vez que se elimina la categorización como un parámetro estructural de la sociedad y se centra en la genética y la ingesta excesiva, se tiene una idea valiosa aplicable a los negros, los blancos y los asiáticos que también podrían tener esos genes. La estructura de la sociedad es una covariante, pero no la causalidad de la falta de salud. Uno puede ser pobre o rico y los factores desencadenantes del exceso de comida resultarán en la misma enfermedad.
Grupos de colonos holandeses fueron puestos en tierra con ganado y carros en Sudáfrica. Caminaron durante semanas hasta que encontraron un lugar con un río y comenzaron un asentamiento. Aquellos que trajeron con tuberculosis u otras enfermedades similares, fueron eliminados. Los grupos que no trajeron enfermedades infecciosas de ese tipo, donde pudieron sobrevivir en los entornos hostiles, tenían grandes familias y construyeron prósperas comunidades afrikáner. Tienen una estructura social idéntica, pero la vida o la muerte se debían simplemente a tener suficientes personas para reproducirse, pero no lo suficiente como para tener una mayor posibilidad de enfermarse con ellas.
De hecho, la sociología y la experimentación social pueden ser una fuerza destructiva. Parece evidente llevar agua limpia a las comunidades pobres y luego rehidratar a los bebés con vómitos y diarrea y devolver a los niños un niño rescatado. Nuevamente parece obviamente bueno educar a los niños a leer y escribir.
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Sin embargo, esta visión social no se considera correctamente y ha provocado una explosión de degradación de la sociedad y la salud. Solo la provisión de agua limpia y la deshidratación de los bebés y los alimentos gratuitos permite una sociedad aldeana equilibrada naturalmente o de repente produce más bocas por la misma cantidad de alimentos que la comunidad puede cultivar. Los niños ahora pueden leer y escribir, abandonar las aldeas e ir a la ciudad para ser empleados y tener problemas para encontrar trabajo. Las chicas terminan siendo prostitutas. Los valores tribales y la cohesión están rotos. El alcohol en el ambiente urbano y la falta de apoyo familiar crea estrés en los jóvenes que las ideas de cuento de hadas de la vida en la ciudad están fuera de su alcance ya que solo tienen la educación suficiente para abandonar el pueblo pero no para ser ingenieros, contadores ni nada. que les permite planificar una vida urbana estable y apoyar a una familia. Por supuesto, mucha gente logra una vida exitosa y saludable a pesar de todos los obstáculos. Pero sigue siendo una de las mayores acciones temerarias de la ingeniería social y la entrega de atención médica, especialmente aquellas administradas por misioneros.
A menos que los ingenieros sociales (ya sean ONG u órdenes religiosas o agencias gubernamentales) asuman la plena responsabilidad de la educación continua a largo plazo, los recursos sostenibles y las oportunidades de carrera para las aldeas (traen los avances aparentemente maravillosos de antibióticos, alimentos y educación temprana ), o todo lo que están haciendo es destruir la sociedad haciéndola no sostenible.
Por supuesto, uno podría observar esto como un profesional de la salud o como un sociólogo y discutir esto, cada uno de acuerdo con los valores de su beca. Sin embargo, el mal resultado es simplemente una cuestión de intrusos que interfieren con sociedades equilibradas estables y perturban el equilibrio y no asumen la total responsabilidad. Los términos que usan los profesionales de la salud o los sociólogos o sacerdotes para describir la mala salud de todas las víctimas no son importantes. La comprensión clave que debemos tener es que cualquier intervención tiene consecuencias y no debemos medir el éxito sino solo resultados alegres inmediatos. Más bien, no importa en qué disciplina tengamos dominio, debemos mirar las consecuencias que se producen décadas después de que se celebran las “buenas obras sociales”.
Cuando las semillas de Monsanto desplazan las variedades nativas locales en todos los continentes, cada sociedad, sin importar la estructura, sin importar el nivel de atención médica, son vulnerables al control económico y a los resultados devastadores si una variante demuestra tener una plaga exitosa. El sociólogo y el sociólogo médico pueden hablar toda la noche, pero lo que se necesita es una comprensión práctica de las consecuencias de las ganancias a corto plazo. ¡Esto no tiene nada que ver con la especial experiencia única de ninguno de estos especialistas académicos!
Entonces mi visión general sería descartar separaciones entre Sociología de la Salud y Sociología Médica. Estas personas no tienen más remedio que hacer sus profesiones y observar a través de su “ventana” en el mundo. Sin embargo, en términos prácticos, uno necesita ser más móvil y ser capaz de observar desde más ángulos que estas dos disciplinas.