¿Cuál es el consenso médico sobre los calendarios de vacunación de refuerzo para adultos de alrededor de 20 años?

Los adolescentes (adultos en sus veintitantos) son el recurso más grande y más fuerte de cualquier país y su salud representa el verdadero potencial de crecimiento del país. Desafortunadamente, la cobertura de vacunación en adolescentes es sombría en relación con la inmunización en la primera infancia. La inmunización es uno de los servicios preventivos de salud más importantes que se pueden proporcionar a un adolescente.

Los adolescentes son más vulnerables a una serie de enfermedades y sus complicaciones debido a su comportamiento de riesgo. Su caída enferma pone en peligro el crecimiento de toda la familia y la nación. Por lo tanto, es imprescindible que reciban las vacunas recomendadas para evitar la morbilidad y la mortalidad.

Con una mejor cobertura del programa ampliado de inmunización (EPI), la tendencia epidemiológica de las enfermedades infantiles ha experimentado un cambio hacia la derecha que conduce a un aumento de enfermedades prevenibles por vacunación como difteria, tos ferina, sarampión, paperas, etc. en la adolescencia y la adultez temprana . La susceptibilidad de la población de mayor edad también se debe a la disminución de los niveles de anticuerpos inducidos por la inmunización infantil y la falta de efecto de refuerzo inducido por la infección natural subclínica. Estas son todas las razones para enfocarse en la inmunización de adolescentes.

¿Qué vacunas deben recomendarse a los adolescentes?
Vacuna contra tétanos y difteria y tos ferina acelular (Tdap), virus del papiloma humano (VPH), vacuna meningocócica, influenza, vacuna antineumocócica, hepatitis A, hepatitis B, sarampión, paperas y rubéola (MMR), varicela y fiebre tifoidea.

Programa de vacunación de adolescentes basado en las recomendaciones
de las directrices AAP, CDC, AAFP e IAP, 2010

Tdap / Td y
Después de cada cinco años

VPH (3 dosis) ^
10-12 años
(0,1-2, 6 meses)

Recomendaciones para la inmunización de recuperación
MMR
2 dosis 4-8 semanas de intervalo @
Serie Hep B
3 dosis
(0,1 y 6) #
Serie Hep A
2 dosis 0, 6 meses (la comprobación previa de IgG anti-HAV puede ser rentable) ##
Tifoidea
1 dosis cada
3er año**
Varicela (varicela)
2 dosis a intervalos de 4 a 8 semanas $

Vacunas en circunstancias especiales
Influenza
10-18 (anual)
japonés
encefalitis
Ponerse al día hasta
15 años
PPSV23 (neumococo) (solo para HRG)
2 dosis
5 años de diferencia
Rabia lo antes posible
después de la exposición
0, 3, 7, 14, 28 días

& Tdap preferido a Td, seguido de repetir Td cada 10 años
^ Solo mujeres, tres dosis a 0, 1 o 2 y 6 meses
@ Una dosis si previamente se vacunó con una dosis
#, ## La combinación de Hep B y Hep A se puede usar en el horario 0, 1, 6
** Se debe observar un intervalo mínimo de 3 años entre 2 dosis de la vacuna contra la fiebre tifoidea
de lo contrario, se puede administrar una dosis de vacuna antitifoidea conjugada para una protección a largo plazo.
$ Varicela ( 13 años, dos dosis a intervalos de 4 a 8 semanas
Abreviaturas: TdaP, tétanos-difteria-pertussis (vacuna); Td, tétanos-difteria (vacuna); HPV, vacuna contra el virus del papiloma humano; MMR, sarampión-paperas-rubéola (vacuna); Hep, Hepatitis; PPSV, vacuna antineumocócica polisacárida; HRC, grupos de alto riesgo; VHA, virus de la Hepatitis A; IgG, inmunoglobulina G
LECTURA SUGERIDA
1. Calendario de vacunación IAP 2013.
2. Programa recomendado de vacunación de adultos – Estados Unidos 2010. MMWR. [en línea] Disponible en: Página en cdc.gov [Consultado el 13 de diciembre de 2013].
3. Calendario de vacunación recomendado para personas de 7 a 18 años de edad: Estados Unidos 2010. Disponible en: Recs / Recs and Guidelines Paginas de la página del menú principal / downloads / child / 2010 / 10_7-18yrs-schedule-pr.pdf Acceso el 5 de diciembre, 2010.
4. Singhal T, Amdekar YK, Agarval RK (Eds). IAP Guide Book on Immunization, 4ª edición. Comité IAP de inmunización. Nueva Delhi, India: Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd; 2009.
5. Recomendación actualizada del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) para la revacunación de personas con mayor riesgo prolongado de enfermedad meningocócica. Morbidity & Mortality Weekly Review (MMWR) 2009; 58: 1042-3. [en línea] Disponible a partir de: Recomendación actualizada del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) para la revacunación de personas con riesgo prolongado prolongado de enfermedad meningocócica [Consultado el 13 de diciembre de 2013].