Un paciente vino a mí una vez y me dijo: “Doctor, las medicinas que prescribió eran inútiles, nada funcionó. Olvídate de mejorar, ahora estoy peor ”
Respondí diciendo “Bueno, esto sucede a veces ya que muchas bacterias han desarrollado resistencia, permítanme cambiar el antibiótico. Por favor, dame la receta que te escribí ”
Miré el antibiótico recetado y comencé a escribir algo más fuerte. El paciente dijo “Doctor, por favor prescríbame algo que sepa mejor. El último tomé una dosis y desde entonces dejó un sabor amargo que no pude soportar más ”
Miro hacia arriba y digo “¿Así que acabas de tomar una dosis del antibiótico y la detuviste?” El paciente respondió “estaba demasiado agrio”
Miré el resto de la receta y le dije: “Tomó este descongestionante para su resfriado, ¿verdad?” El paciente miró la receta y dijo “Oh, esa no estaba disponible en la farmacia y el farmacéutico le estaba dando una alternativa que yo no tenía. seguro, así que no lo tomé ”
Dije: “Hmmmm, ¿qué hay del antiinflamatorio, este, el analgésico”? El paciente dijo: “Tomé dos dosis y luego mi tío dijo que esto fue lo que causó que sus riñones fallaran y me obligaron a parar”.
Digo “Correcto, entonces mis medicinas no funcionaron”.
El paciente dice “Sí, fueron inútiles, prescriba mejores medicamentos”
Lo más molesto que hacen los pacientes es no seguir las instrucciones de tratamiento correctamente y muchas veces modificar su tratamiento por sí mismos y luego volver a culpar al médico por ello. Sucede 4-5 veces todos los días. No puedo contar la cantidad de veces que un paciente me ha dicho que suspendieron su antibiótico después de 4-5 dosis porque se sintieron mejor. No completaron el curso porque se sintieron mejor y sintieron que no era necesario completar el curso. Cuando terminan con una infección grave debido a la resistencia de los antibióticos, culpan al médico tratante.
Para mí, lo que me molesta es un paciente que contesta su teléfono (entiendo la excepción ocasional, una emergencia). El paciente se levantará el teléfono al oído, hará un gesto de “un minuto” y luego continuará respondiendo a su teléfono . Esto me irrita en general. Hago una de dos cosas. Si estoy ocupado, salgo de la habitación y tomo los siguientes pacientes. Tengo la intención de mostrarle al paciente que sí tengo un horario programado y que realmente no tengo tiempo para interrupciones innecesarias. La otra cosa que haré si no estoy demasiado ocupado es permanecer en la habitación y mirar al paciente como si fuera una parte integral de su conversación. Esto es una interrupción de la “norma” social, como responder un teléfono mientras su médico está en la sala.
Otras cosas que molestan a algunos médicos, pero no necesariamente a mí, son las llegadas tarde (tengo espacio para acomodar tardanzas la mayor parte del tiempo; si no lo hago (IE el paciente es el último paciente del día), el paciente comprende que necesitaremos abreviar la visita o reprogramarla por completo). Muchos médicos se irritan con pacientes demasiado habladores. Para mí, si no estoy ocupado, amablemente mantendré al paciente encaminado. Si estoy ocupado, le diré al paciente: “Esta conversación es importante y me gustaría darle el debido servicio. Para cumplir con eso, es posible que tengamos que programar una visita por separado “.
# 1: Llegar a citas sin preparación y sin participar en su propio cuidado.
No pueden decir qué medicamentos deben tomar o incluso si realmente los toman. No traen los registros de glucosa en la sangre de su casa ni las lecturas de la presión arterial que deberían tomar. No acudieron al especialista que solicitamos y se tomaron la molestia de obtener la aprobación de su seguro y les asignaron una cita, y no tienen una razón válida. Desaparecen del laboratorio o citas de imágenes que fueron el único motivo de la reunión de hoy. Honestamente, a menudo nos preguntamos por qué algunos pacientes llegan. Es como si pensaran que aparecer es todo lo que necesitan hacer. Perdieron el tiempo de todos, incluso el suyo, y este es el momento en que podríamos estar viendo una emergencia real o alguien que genuinamente quiere nuestra ayuda.
Y es la guinda del pastel cuando pasan esta cita inútil quejándose de lo mal que se sienten, cuando sabemos muy bien que no harán nada al respecto. Se niegan a ayudarse a sí mismos.
Incluso si tuviéramos pastillas mágicas que pudieran curar todo, estos son los pacientes que probablemente no lo tomarían. Lo creas o no, hay muchas personas que obtienen tanto beneficio secundario de estar enfermas que sabotean cualquier intento de trabajar hacia el bienestar. Es más que frustrante intentar comunicarse con estos pacientes, ver cómo su salud se deteriora innecesariamente. ¡Y que Dios te ayude si sugieres una referencia de psiquiatra!
