Si un médico repentinamente tuvo un ataque al corazón mientras realizaba la cirugía, ¿los otros médicos trabajarían con el médico o el paciente?

Una tía mía estaba siendo sometida a un procedimiento quirúrgico de eliminación de hemorroides, cuando de repente su cirujano colapsó. El cirujano terminó muriendo, y mi tía hizo que su cirugía no se completara. Años más tarde, ella eliminó las hemorroides restantes en un procedimiento realizado aquí en mi estado. Obviamente bromeamos que el segundo cirujano no sabía necesariamente el gran riesgo de operar a un paciente tan desafortunado …

Entonces, la respuesta es que, generalmente, tanto el paciente como el cirujano pueden recibir atención, pero hay momentos en que el cirujano está en tan mal estado, y el procedimiento del paciente no amenaza la vida si no se completa, que la operación puede dejarse medio completada. .

Ya en la edad media, cuando era residente, uno de nuestros asistentes y un compañero residente estaban a punto de comenzar una histerectomía abdominal en un paciente. Después de que se abrió la cavidad abdominal del paciente, el cirujano actuante simplemente se desplomó.

Ahora tenemos dos personas inconscientes; desafortunadamente, uno de ellos estaba operando originalmente en el otro. No puede detener la cirugía, por supuesto, incluso si no termina, el paciente debe estar cerrado.

¿Qué hacer?

Después de que la enfermera circulante se calmó, el cirujano operador fue colocado en una camilla. Afortunadamente para ella, había más de un médico cerca. Otro doctor intervino y terminó la cirugía del doctor. El cirujano ahora inconsciente, que finalmente hizo saber que tenía a) un DIU en su lugar yb) dolor abdominal, se sometió a una prueba de embarazo, que resultó ser positiva. Una ecografía reveló un vientre lleno de sangre como resultado de un embarazo ectópico.

El compañero del médico que intervino para terminar la cirugía original operó al cirujano original. Todos hicieron bien.

No es un ataque al corazón, lo sé, pero la idea es más o menos la misma. En un hospital, generalmente hay más de un equipo de doctores trabajando.

Los médicos (y las enfermeras y los técnicos, etc.) continuarían la cirugía en el paciente, porque esa persona es su paciente, y eso es lo que su ética profesional requiere.

Se convocará a otro equipo médico para que se haga cargo de la emergencia médica que ha afectado al médico afectado. Ahora se convierte en su paciente y su responsabilidad es para él.

Si el médico afectado es esencial para la cirugía, se intentará encontrar otro cirujano que pueda ingresar de manera emergente y completar el procedimiento. Si esto no se puede hacer, los cirujanos restantes intentarán abortar el procedimiento de la manera más segura posible, y harán planes para que el paciente regrese más tarde para completar el procedimiento cuando alguien con la experiencia adecuada esté disponible.

Si otro equipo médico no está disponible, entonces el equipo en el sitio hará todo lo posible para tratar a ambas personas simultáneamente, clasificadas según su mejor criterio de necesidad. Una vez que se haya solucionado el problema, es probable que haya una consulta sobre por qué un equipo de emergencia no estaba disponible, ya que en la mayoría de las jurisdicciones, este es un requisito.

Desde hace algún tiempo, a los hospitales de los EE. UU. Se les exige tener una política y un procedimiento de “miembro del equipo incapacitado” para contingencias como esta durante la cirugía. El término “Miembro del equipo” es en reconocimiento del hecho de que tanto las personas de apoyo como los cirujanos son instrumentales (sin juego de palabras) en el éxito de la cirugía.

Donde trabajo, no hemos tenido muertes entre los miembros del equipo, pero varias veces durante las cuales un cirujano se debilitó o enfermó e incapaz de continuar, y otras ocasiones en las que un cirujano asistente, un técnico o una enfermera requirieron atención y alivio. Afortunadamente, siempre hemos superado eso.

Las cosas rara vez se encuentran en un estado de inestabilidad tal que la incapacidad repentina del cirujano tendría serias consecuencias para el paciente. Supongo que si el cirujano, al caerse o desmayarse, lacerase una estructura que debería dejarse en paz, se necesitarían medidas rápidas para resolver la situación. Eso sería una especie de “tormenta perfecta”, improbable pero no imposible. Incluso en el hospital más pequeño, hay otro médico con habilidades quirúrgicas rudimentarias por lo menos.

En mi entorno de trabajo, un anestesista repentinamente incapacitado probablemente resultaría en un problema más amenazante. Si el proveedor de anestesia es el único en la ciudad, tenemos una lista de anestesistas vecinos que podrían ser consultados por teléfono mientras se dirigen al hospital afectado. En la mayoría de las situaciones, otro médico estaría en el quirófano y podría comunicarse con el anestesista consultado. Cada hospital mantiene una lista de información de contacto para dicho personal, y las enfermeras están familiarizadas con el equipo de monitoreo y, aunque no tienen responsabilidad cotidiana por la operación del equipo de anestesia, están capacitadas en Soporte Cardíaco Vital Avanzado (ACLS) y están familiarizado con la función básica y el funcionamiento de cosas tales como suministros de oxígeno y similares.

Tenga la seguridad de que los hospitales han tenido que pensar al menos en estas contingencias (nuestras, de hecho, ejercicios para ellas, revisar los planes para varios escenarios). Por lo tanto, si bien la posibilidad no es exactamente un “cisne negro”, la discapacidad repentina de un miembro del equipo operativo es poco probable que resulte en un resultado adverso para el paciente que ha puesto su vida en nuestras manos.

En una situación normal, hay al menos tres médicos y tres enfermeras en un quirófano. Entonces hay dos escenarios diferentes:

1- El médico afectado por un ataque cardíaco es uno de los cirujanos: en ese caso, probablemente el anestesista acudirá a su rescate mientras que el otro continuará la operación con la asistencia de una de las enfermeras, al menos temporalmente hasta que llegue ayuda adicional.

2- El anestesista es el afectado: luego el cirujano asistente tiene que acudir en su ayuda, una de las enfermeras toma su lugar, la enfermera anestésica llora por otro anestesista o técnico anestésico mientras observa de cerca los signos vitales del paciente.

La tercera enfermera ayudará de cualquier forma necesaria a ambos equipos. El segundo escenario es el más arriesgado.

En general, la respuesta es sí, pero eso se basa en muchos factores.

En general, la mayoría de los cirujanos seguramente intensificarán y harán lo que puedan, dependiendo de su especialidad.

Ahora el enigma es lo que sucede en un área médica mínimamente poblada y el neurocirujano que se encuentra a cientos de millas en el cerebro o en la médula espinal cuando esto ocurre … o un obstetra / ginecólogo acaba de dar a luz al bebé por cesárea, y ahora él no puede continuar.

Afortunadamente, rara vez sucede, pero en una crisis, la comunidad médica se une.

Sucedió a un pariente mío. Estaba haciendo cirugía cuando otro médico presente notó que estaba perdiendo color. Fue escoltado a la sección cardíaca del hospital mientras el otro médico continuó la cirugía. Mi pariente terminó con una cirugía de derivación, y el paciente original estaba bien bajo el cuidado del segundo médico igualmente calificado. A partir de esto, y de mis propias experiencias quirúrgicas, deduzco que generalmente hay varios profesionales médicos bien calificados presentes durante una operación y si el cirujano original se enferma, hay copias de respaldo en su lugar para hacerse cargo. (Y para atender al enfermo).

Eso depende, lo más probable es que, durante una cirugía planificada, el paciente esté bajo anestesia y las funciones de su vida estén aseguradas.

Cualquier otra persona cercana que tenga la mala suerte de sufrir un paro cardíaco requerirá atención inmediata. Por lo tanto, la mayoría del personal sería dirigido a ayudar al desafortunado doctor.

Sin embargo, esto no significa que el paciente quedaría desatendido. Hay varios miembros del personal presentes durante las cirugías en los teatros y la mayoría del personal del hospital está debidamente capacitado para garantizar que se puedan salvar todas las vidas.

Por cierto, no se aplica solo a los médicos. Cualquiera que sufra un paro cardíaco repentino en cualquier hospital tiene las mayores posibilidades de salir vivo.

Así que no se preocupe: si su suregon sufrirá un ataque al corazón, hay muchas personas que se aseguran de que su cirugía se complete de manera segura y de que se cuide el corazón del médico.

De hecho, esto sucedió en un hospital donde solía practicar. Afortunadamente, la reanimación cardiopulmonar se inició inmediatamente con el médico que sufría un ataque cardíaco y su residente se aseguró de que todo estuviera estable para el paciente que se sometió a la operación hasta que llegara otro asistente. Afortunadamente, el médico se recuperó y, hasta donde yo sé, el paciente también estaba bien.

En la mayoría de los hospitales grandes, hay varios miembros del personal certificados en ACLS (Soporte cardíaco vital avanzado), no solo los médicos.

Este fue un hospital docente bien dotado de personal. Si ese no fuera el caso, obviamente, el resto del personal de quirófano necesitaría comenzar la RCP y asegurarse de que el paciente estuviera estable. Siempre habrá, como mínimo, una enfermera que esté ayudando al cirujano y a un anestesiólogo o enfermera anestesista presente.

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A menos que esté hablando de un hospital con un solo médico, cuando una persona tiene un evento cardíaco llaman al Código Azul y hay un equipo capacitado que se apresura allí en minutos (en cualquier lugar del hospital). Si el médico estaba en el OT haciendo una cirugía, la ayuda llegaría incluso más rápido ya que el anestesista que está bien entrenado en RCP estaría disponible (y no está haciendo nada con el paciente sometido a cirugía, excepto para controlar sus signos vitales), el equipo shock, el paciente está disponible. Una vez que la emergencia ha pasado, los médicos asistentes que realizan la cirugía continúan su trabajo y completan la cirugía sin el cirujano que colapsó por supuesto.

Suena gracioso, pero podría suceder en cualquier momento. Bueno, siempre hay presencia de un médico reservado para continuar las operaciones principales. Entonces, no tiene que preocuparse por el tratamiento de la paciencia. Pero, los médicos de reserva varían en el hospital por hospital.

¡Que tengas un buen día!

Los profesionales médicos están capacitados para tratar primero al paciente que necesita la atención más inmediata. Desconociendo la condición del paciente, supongo que en este caso probablemente sea el médico. Porque si no obtiene RCP, morirá en cuestión de minutos.

Es probable que los médicos resuciten a su compañero médico hasta que llegue la ayuda.

Un médico tendría el sentido común para tratar cualquier dolencia suya antes de tratar de tratar a otra persona.
Es un evento bastante imposible, pero en caso de que ocurra, ya no será el médico y terminará siendo otro paciente y otra carga para el hospital.

Si un médico tuvo un ataque cardíaco mientras realizaba la cirugía, probablemente lo llevarían al laboratorio de cateterismo cardíaco y lo trataría el cardiólogo de turno. Los otros doctores presentes en el quirófano no serían los necesarios para brindarle atención cardíaca especializada.

El paciente en la mesa quirúrgica continuaría siendo atendido por el otro cirujano, residente de cirugía, anestesiólogo, etc. ya presente. En el caso poco probable de que tuvieran que llamar a un cirujano de guardia, lo harían.

En el hospital donde trabajo, el procedimiento es que los RN llamen al equipo del código para que trabaje con el cirujano y otro cirujano vendrá a finalizar la cirugía del paciente.

Ambos. Por lo general, otro cirujano realiza la cirugía, mientras que un equipo de código se preocupa por el médico.