¿Puede Prozac darme una sensación de opresión en el pecho si dejo de tomarlo y hago que mi corazón lata fuerte y rápido cuando empiezo de nuevo?

¿Puede? Por supuesto.

¿Lo es? No podríamos saber


I. Ansiedad?

Me parece interesante que muchos médicos estén ansiosos por decir “¡Es ansiedad!” Cuando notan dos experiencias distintas y distintas que coinciden con dos acciones diferentes relacionadas con las drogas. Si esto solo era ansiedad, ¿por qué su ansiedad causaría diferentes síntomas al suspender un medicamento de lo que lo hace al volverlo a poner en marcha? Para el caso, ¿tienes ansiedad?

No vi ninguna mención de ansiedad en la pregunta o en los detalles de la pregunta, ni en ninguna de sus otras preguntas. Tampoco vi ninguna edición pertinente de esta pregunta en el registro. La disposición de las personas a asumir rápidamente que esto probablemente no tiene nada que ver con Prozac es extraña, especialmente cuando las experiencias que usted está solicitando pueden tener implicaciones serias y son riesgos documentados de antidepresivos, incluido Prozac.


II. ¿Retirada?

Contrariamente a las afirmaciones no científicas de algunos médicos (incluidos algunos que publican en Quora), Prozac presenta exactamente los mismos síntomas de abstinencia que otros ISRS. Esto se observa en las revistas científicas y en el paquete de información de prescripción. Al igual que con cualquier otro antidepresivo, los pacientes que experimentan síntomas particulares de abstinencia, y con qué gravedad o por qué duración, pueden variar de una persona a otra.

Prozac a menudo implica un retraso entre la interrupción y el inicio del retiro, pero la pregunta no especifica cuánto tiempo pasó fuera de Prozac antes de restablecerlo. Dicho esto, algunas personas notan síntomas de abstinencia antes, incluso dentro de las primeras 24 horas después de perder una dosis de Prozac. Brindarle información útil sobre el tema no debe significar excluir lo que se percibe como un resultado menos probable. Si así fuera como manejamos las cosas, simplemente le diríamos a las personas que nunca tomen antidepresivos, la mayoría no responde lo suficiente.


III. Prozac?

Es posible que lo que mencionas se deba estrictamente a Prozac. Ambos aspectos que usted menciona son ampliamente informados, y puede haber consecuencias graves para los efectos secundarios relacionados con el corazón de los antidepresivos, incluida la posibilidad de muerte. Como era sabio mencionar los carteles, estos son síntomas que merecen atención médica inmediata, sin importar qué los esté causando. Los riesgos deben ser descartados antes de que alguien pueda decir que lo tome con calma o asumir que Prozac no tiene nada que ver con eso.

Solo después de que comencé a escribir esta publicación me di cuenta de que usted hizo una pregunta similar que yo había contestado recientemente. Voy a vincular a mi respuesta en esta respuesta también, ya que cubre los síntomas de una manera más detallada y proporciona materiales científicos para leer sobre ellos en contexto: la respuesta de Mark Dunn a Can Prozac puede dar síntomas de angina de pecho? Si es así, ¿qué puede ayudar a aliviarlos?

Lo que esa pregunta y respuesta no entraron fue cómo el síndrome de abstinencia puede involucrar una experiencia diferente de los efectos secundarios relacionados con el corazón que la dosificación normal. Si bien los riesgos mencionados en mi publicación son riesgos presentes durante el uso y también durante la interrupción, muchas personas encuentran que sus síntomas de abstinencia son parcial o completamente diferentes de sus efectos secundarios durante el uso o después de que aumenta la dosis.

Notó dos tipos diferentes de síntomas que corresponden a tomar y descontinuar Prozac, respectivamente, parece implicar que ambas son experiencias anormales, ya que al mencionarlas, sugiere que son extrañas para usted y le preocupan. Esta bifurcación es más consistente con un efecto de droga que una ansiedad crónica que ni siquiera menciona. Pero, como traté de aclarar en mi otra publicación al respecto, no podemos saber qué está causando esos síntomas y ver a un médico lo antes posible es la mejor medida de acción.

Estoy de acuerdo con otros comentarios que implican ansiedad subyacente en lugar de Prozac como la causa de los síntomas descritos.

Prozac tiene una vida media tan prolongada que los síndromes de interrupción que se observan con los SSRI de vida corta no ocurren. En esencia, después de suspender el Prozac, el cerebro puede ajustarse a los niveles que disminuyen lentamente. Lo cual no quiere decir que el cerebro estará contento con los niveles inferiores. Si las predisposiciones y los factores estresantes que originalmente promovieron la depresión y la ansiedad siguen siendo operativos, entonces estos problemas reaparecerán. Pero esto no implica que hayan sido el resultado de la suspensión del medicamento.

Iniciar Prozac por primera vez puede conducir a síntomas subjetivos menores durante algunos días, generalmente mucho menos dramáticos que los descritos. Estos se pueden minimizar espaciando las primeras tres dosis con cuatro días de diferencia antes de comenzar la dosificación diaria. Debido a su larga vida media, los niveles sanguíneos estables y los beneficios completos pueden tardar semanas en desarrollarse. Por otro lado, los niveles sanguíneos que cambian lentamente de esta medicina le dan al cerebro suficiente tiempo para descubrir cómo trabajar de manera óptima con ella.

Poco probable, pero la ansiedad y la depresión (para las cuales se receta Prozac con frecuencia) pueden, especialmente porque las emociones que detienen o inician un medicamento pueden inducir a las personas vulnerables.

No me preocuparía si fuera tú.

Posiblemente, pero sus síntomas me recuerdan más a Prozac para tratar. La fluoxetina (el nombre del medicamento) tiene una vida media muy larga, por lo que los niveles sanguíneos no disminuyen rápidamente después de suspenderla, lo que significa que los síntomas que aparecen inmediatamente al detenerse probablemente se deba a algo más, como la ansiedad. Los síntomas que ocurren al reiniciarse pueden deberse al medicamento, pero debe analizarlo con el recetador.