No, no se está muriendo, pero tiene una necesidad imperiosa de un tratamiento activo bien manejado de su diabetes muy descuidada y la amenaza de una mayor deshidratación que hará que su cuerpo sea mucho menos sensible a la insulina administrada interna y externamente, de la cual necesitará una mucho en los primeros días, junto con una gran cantidad de infusión intravenosa para rehidratarlo.
En esta situación, solo tomar antidiabéticos orales no le servirá de nada, por lo que ahora debe administrarse mucha cantidad de insulina, y muy probablemente también más adelante, más adelante, después de que haya sido rehidratado y se estabilice su nivel de azúcar en la sangre, la metformina oral agregado si él, como es más probable, tiene diabetes tipo 2.
Entre la primera y la última determinación de glucosa en sangre, los niveles de glucosa en sangre se han cuadruplicado, por lo que es muy probable que el paciente no haya tomado sus medicamentos antidiabéticos, concomitantemente uno ve un nivel alto de triglicéridos.
Esto dio como resultado orinar demasiado, ya que un nivel alto de glucosa en la sangre hará que la glucosa se filtre a la orina y se lleve agua, no orines cubos de azúcar, tiene que disolverse en agua, por lo que se pierde agua corporal; es por eso que la creatinina sérica está aumentando no debido a un daño renal diabético más grave, sino a la deshidratación.
La pérdida urinaria de proteína de 5 gramos diarios se adapta a un daño renal diabético = nefropatía diabética, el aclaramiento de creatinina inicialmente alto de 129 ml / minuto se ajusta a ese diagnóstico, por lo que no hay enfermedad renal en estadio IV. pero en mayo ha desarrollado niveles séricos de creatinina debido a la deshidratación debido a los niveles altos de azúcar en la sangre, como se explicó anteriormente.
La posibilidad de que ya tenga complicaciones severas en los ojos diabéticos = La retinopatía diabética que si se descuida dará lugar a la ceguera es muy alta, debería ver a un oftalmólogo dentro de aproximadamente un mes.
Personalmente, lo haría ingresar a un hospital para un tratamiento intensivo inicial y un seguimiento.
¡Le deseamos todo lo mejor!
