¿Qué hacen los doctores / enfermeras con pacientes adultos que tienen miedo a las agujas?

Responderé esto desde ambos puntos de vista, ya que detesto las agujas en mí, pero también he trabajado en el campo de la medicina donde tuve que meterlas en otras personas.

El truco para el golpeteo menos indoloro es hacerlo de manera rápida y precisa la primera vez. Lo que más duele es presionar la aguja, no golpear la vena de inmediato y luego tratar de moverla para colocarla en la posición correcta, o bien, golpear repetidamente en un intento de golpear la vena. Una buena tecnología será rápida.

Algunas personas tienen venas ubicadas en sus manos o antebrazos (los sitios más comunes para las agujas), que las venas pueden moverse un poco para que se mantengan estacionarias con el pulgar o el dedo en la mano que no sujeta la aguja. Otro problema son las personas que tienen un salto involuntario cuando la aguja entra, lo que también afecta la colocación inmediata de la aguja. Sé por experiencia que caigo en ambos campos como un paciente problemático, por mucho que quiera cooperar y terminar de una vez.

Por lo tanto, para que el procedimiento sea lo menos doloroso y rápido posible, trato de señalar qué brazo tiene la vena más accesible y advierto al cajón de sangre que mis venas tienden a moverse y que tiendo a saltar involuntariamente cuando estoy atascado. Encuentro que presionar firmemente mi brazo hacia abajo sobre el reposabrazos durante el procedimiento amortiguará el reflejo inicial de “salto”.

Uno de nuestros hijos, en su adolescencia temprana, tuvo que recibir una vía intravenosa en preparación para la cirugía. Estaba muy nervioso, y la enfermera intentó repetidamente insertar la aguja sin éxito. Finalmente ella le dio un ligero sedante por la boca. ¡Realmente se quedó dormido por un momento! En ese punto, el IV entró sin problemas. Nos preguntamos por qué el personal médico no hace eso con TODOS los pacientes antes de la cirugía, todavía me pregunto. No tenía inconvenientes que hayamos notado o nos hayan contado, y eso hizo que toda la preparación fuera mucho más fácil.

Depende del paciente realizar el cambio, mientras que sería ideal si pudiéramos administrarlo por vía oral en lugar de por inyección. Estos son algunos consejos.

1. Gran parte del miedo está en la anticipación, más rápido es mejor.
2. Haga que el paciente haga otra cosa para que no lo piense
3. Asegúrese de que el paciente esté mirando hacia otro lado, es posible que no lo sienta
4. Pídale al paciente que trabaje para calmarse con respiraciones lentas
5. Considere usar Home | Buzzy® ayuda a la mayoría de los pacientes a no sentirlo

Primero, debes ser muy profesional y llamarlos por su nombre, Mr Jones. Ve a la sala de pacientes con todo lo que necesitarás porque entrar y salir de la habitación los pone más ansiosos. Tómese el medicamento o IV si eso es lo que está administrando. Explique al paciente por qué el médico lo ordenó y por qué. Luego dígales que va a mirar su brazo o músculo si es una inyección I’M. Algunas enfermeras quieren que aprietes tu puño, yo no. Si está recibiendo una inyección I’M, dígales todo lo anterior, baje sus pantalones para llegar a su trasero y use una aguja filosa. Si vas a iniciar una vía intravenosa y el paciente está a punto de enloquecer, la mejor enfermera debe ir allí para etiquetar al equipo contigo. Una vez que la aguja perfora la piel y está en la vena, enhebramos el pequeño catéter en el vaso mientras sacamos la aguja. Eso no duele. Y una vez que conectas el IV, debería fluir bien. Solo sé profesional y firme. Estás a cargo.

Yo, personalmente, primero hablo con el paciente. Pregúntales sobre sus miedos con agujas, sus experiencias con ellos, cosas así. Una vez que conozco esta información, procedo a hacer lo que necesito hacer, usando una voz suave y un toque paciente. Explico todo lo que es cómodo para ellos (algunos no quieren saber cuándo insertaré la aguja, otros necesitan saber cuándo). Si su fobia / temor es demasiado grande, le pido a un miembro de mi familia que los ayude a consolarlos.
No he tenido un paciente al que no pueda aliviar sus ansiedades con agujas * tocar madera *. Mucha paciencia y comprensión por lo general es la clave.

Deja que ellos decidan. Acuden a un Dr / enfermera porque TIENEN un problema de salud. Los profesionales médicos solo dan consejos, hasta que el individuo los tome o no. Me tomó horas de tiempo perdido para encontrar la respuesta: “tu cuerpo, tu problema, tu solución, tú decides”. Funciona.

Si los pacientes temen la aguja, es mejor no dejarlos mirarla. Antes de comenzar a preguntar mejor sobre este miedo y hablar, entienda el trasfondo de este miedo. Necesito actuar psicológicamente. Cuando obtuve un ensayo de https://goo.gl/b7jaTD sobre los temores de los pacientes, me di cuenta por escrito de que es muy importante establecer un contacto positivo con los pacientes. Si él confía en ti, es la mitad del trato.

Muy sedarlos! No, tranquilizar, la distracción funciona bien, hablar con ellos sobre un tema diferente, olvidarse del tema de las agujas. Habla con voz tranquila y, sobre todo, sé paciente.

Por lo general, haré que mi paciente mueva los dedos de la mano o de los pies en la extremidad más cercana a la inyección. Se concentran en su movimiento y la toma termina y termina antes de que lo sepan.

Si estoy iniciando una vía intravenosa en un adulto que tiene miedo a las agujas, primero respondo las preguntas que tengan. Por lo general, en la sala de emergencias, un paciente que va a recibir una vía intravenosa tiene un familiar o amigo con él / ella, y alentaré a esta persona a que sostenga la otra mano del paciente para obtener apoyo. (Si no hay nadie más allí, y hay un compañero de trabajo disponible, le pediré que brinde apoyo moral).

Le hago saber al paciente que él / ella puede ayudar a que sea más fácil al dejar que su brazo se relaje cuando esté listo para comenzar. Explico que apretar los músculos es natural, pero que el catéter tiende a deslizarse con más facilidad si los músculos están relajados.

Luego le doy la opción al paciente: ¿quiere que lo avisen con anticipación (por ejemplo, “Uno, dos, tres, poke”), o no? La mayoría quiere saber lo que estás haciendo; algunos no lo hacen. También les animo a que centren su atención en algo que no sea el sitio IV. De nuevo, algunos quieren mirar, pero la mayoría no.

Una vez que el catéter está adentro, retiro la aguja y digo: “Ahí está, afuera”. Todo lo que tienes ahora es un pequeño tubo de plástico, y está bien doblar tu brazo si es necesario “.

También les digo a los pacientes que está bien llorar; que todo lo que digan o hagan es privado en esa habitación.

Tenemos un aerosol de anestesia local que hace que el brazo se enfríe y (presumiblemente) disminuye el dolor de los comienzos IV. Personalmente, preferiría darme prisa y acabar con el IV; cuanto más prolongado es el proceso, más asustado se vuelve el paciente, pero a veces usar ese aerosol puede ayudar también.