Hace unos años (soy enfermera), estaba trabajando en la clínica de dermatología de una gran compañía. Uno de nuestros dermatólogos era dueño de su propia clínica privada (en otro lugar), pero vino a trabajar con nosotros tres días a la semana. Me sorprendió al principio por qué alguien haría eso porque, básicamente, dejó su clínica vacía. (Era un solo practicante.) Hay un empleado que siempre estaba allí para contestar el teléfono y ella estaba haciendo la facturación, etc.
Solo me llevó una semana descubrir que su negocio era muy lento. Tenía una actitud horrible a la cabecera de la cama. Aquí hay un ejemplo: un paciente vendría con una mancha en el brazo. El médico de atención primaria no sabía qué era y no estaba seguro de si era maligno (cáncer), por lo que se hizo la referencia. Un dermatólogo debería ser capaz de decir lo que es, al observarlo, después de tomar una historia completa, por ejemplo, cuánto tiempo ha estado allí, si pica, ¿tiene un historial familiar de esto o de eso? O quizás deba tomar una pequeña parte y enviarlo al laboratorio para su análisis.
Este doctor miraría el lugar y diría algo como, “Oh, está bien. No te preocupes por eso”. Te lo juro – estaba fuera de la habitación – y la puerta no estaba completamente cerrada y escuché eso.
Él realmente trajo a su propia enfermera con él (que era una persona querida y se llevaba bien conmigo), pero ni siquiera era enfermera, ni siquiera era asistente médica.
Debo decirle cómo fue una visita para sus pacientes.
Esta persona en particular salía al vestíbulo y llamaba al nombre del paciente, y ella trajo a esta persona a la habitación y cerró la puerta después de que ella dijo: “él estará contigo pronto”.
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Después de la visita, el paciente generalmente camina solo hacia la recepción.
Cuando trabajé allí, esto es lo que hice: salí al vestíbulo, llamé al paciente y acompañé al paciente a la habitación. Ya sabía por qué el paciente estaba allí (porque pude buscar la referencia, es decir, “Lesión en el brazo izquierdo x 5 meses. Aumentar de tamaño. Tiene un historial de exposición al sol”).
Yo le decía: “Mi nombre es Winton y soy enfermera. Verás al Dr. Smith en unos minutos. El referido dijo que tienes algo en el brazo izquierdo durante unos meses, ¿es correcto?”
“¿Hay algo más que desee que vea el Dr. Smith? ¿Puede hacer un control completo de la piel del cuerpo si no ha tenido uno por un tiempo?”
La mayoría de los pacientes dicen que sí en este momento: le doy un vestido y le digo que se quite todo. También le diré que “solo el Dr. Smith estará en esta habitación a menos que necesite algo de mí, pero generalmente no porque haya una bandeja de instalación aquí por si necesita enviar un ejemplo al laboratorio”.
Entonces salgo de la habitación. El médico entraría. Pasarían unos minutos.
Ella sacaba la cabeza y decía: “Biopsia”, luego preparaba la documentación, y cuando terminaban (el paciente estaba cubierto), yo entraba y le ponía un vendaje a la herida. Luego le daría las instrucciones sobre cómo cuidarlo (para que no se infecte), y le daré algunos suministros (ayudantes de banda, etc.) para entonces el médico me diría qué estaba buscando. para / o adivinar (cuál podría ser la lesión). Le entregaría al paciente un par de folletos / folletos impresos que tenemos que explica lo que son. Entonces salí de la habitación para que ella pudiera vestirse. Ella había venido a la estación de la enfermera y le hizo una cita de seguimiento antes de irse.
Ella también tiene instrucciones impresas sobre cómo cuidar ese punto después de que se realizó la biopsia.
Siempre les dije a los pacientes que los llamaré personalmente sobre los resultados sin importar de qué se trata. (Si se trata de melanoma, el médico debería llamar).
Si el resultado es negativo (no cáncer), ella tiene la opción de no regresar. O puede quedarse con la cita y conversar sobre otra cosa.
El otro asistente del doctor no hizo NINGUNO de esto. La paciente tuvo que llamarla una semana después para averiguar el resultado y nunca les dijo qué hacer después. Ella dirá: “Está bien” (lo cual no significaba nada) aunque los resultados podrían ser queratosis seborreica (que no es cáncer), ella aún les dijo que está “bien”.
Los pacientes casi siempre se quejaban de él. NUNCA se quejaron de mí y del otro médico. (Todos mis médicos trabajaron a tiempo parcial, los traté de la misma manera). Siempre recibo bocadillos, dulces o incluso comidas cuando estos pacientes ingresan durante los siguientes seis meses. Feliz y afortunadamente los acepté.
La práctica fue muy exitosa al menos bajo mi cuidado. Mi jefe estaba muy agradecido por lo que hice, pero no tenía control sobre cómo el otro doctor estaba trabajando. También fue una pena: su propia clínica cerró después de unos años porque no podía atender a los pacientes.
Uno de los médicos con los que trabajé me preguntó en privado (me llamó a su casa) que el médico quería que trabajara con él dos días a la semana en su oficina.
Le dije que sería un suicidio profesional . Ella tomó mi palabra y trabajó en otro lugar.
Así es como manejarías una clínica exitosa. Un buen personal de apoyo (recepción y oficina) es muy importante.
Los mejores deseos
