¿Es una IRM 3T mejor o peor que, o idéntica a, una máquina de 1.5 Tesla para resonancias magnéticas mamarias?

En general, un 3 T tendrá una resolución más alta y una mejor señal de ruido que la máquina 1.5 debido a la mayor intensidad de campo a 3 T, que en teoría debería traducirse en la detección de tumores en etapas más tempranas.

En la práctica, como han señalado otros, esta ventaja puede no realizarse. A 3 T podría incluso dar un escaneo peor en instancias específicas debido a los artefactos particulares de los instrumentos de campo más altos.

Artefactos de susceptibilidad: el seno es un órgano un tanto único en su mayoría graso, de forma irregular, y rodeado de aire. La diferencia en que el aire y el tejido humano pueden ser magnetizados (susceptibilidad magnética) [1] hace que el campo magnético sea desigual cerca de donde se encuentran los dos. Esta falta de coincidencia puede causar distorsiones significativas en la imagen si no se maneja adecuadamente y el artefacto aumenta en un campo más alto. [2] Un implante de silicona empeora el problema. Los senos grandes que tocan la espiral también causarán un problema grave cerca de la superficie: [3]

En la mayoría de los casos, generalmente es posible manejar estos artefactos, pero cuánto se pueden reducir depende del nivel de habilidad del técnico, los tipos de bobinas disponibles, las secuencias de pulso (secuencias específicas de ondas de radio y cambios de campo magnético que en realidad generar la imagen) disponible en el instrumento, y otros factores no relacionados con la intensidad del campo.

Supresión de grasa: la grasa normalmente tiene una señal alta (aparece brillante) en una MRI porque la señal vuelve a la normalidad rápidamente después de cada pulso del instrumento, en contraste con más tejido acuoso que exhibe una respuesta reducida después de cada pulso. Al igual que una fotografía sobreexpuesta, una señal demasiado alta de grasa puede ocultar otras características (compare A y B a continuación)

Algunas de las técnicas que se utilizan para suprimir las señales de grasa pueden fallar si la señal de grasa cae fuera de una ventana de frecuencia (puede encontrar una explicación técnica aquí [4]). [5] Dado que la diferencia de frecuencia entre las señales de grasa y agua aumenta a medida que aumenta la intensidad de campo, la señal de grasa puede ser más difícil de suprimir en los campos superiores.

Notas a pie de página

[1] Susceptibilidad magnética (χ)

[2] Reconocimiento e interpretación de artefactos y trampas en la obtención de imágenes de RM de los senos

[3] Artefactos de imágenes de RM de mama: cómo reconocerlos y repararlos

[4] Respuesta de Jeffrey Brender a Cuando se trata de saturación de grasa para MRI, ¿cuándo debería usar SPIR y cuándo debería usar SPAIR?

[5] [Texto completo] Técnicas de supresión gorda en resonancia magnética mamaria: un cri | RMI

3T tiene una mejor relación señal / ruido que 1.5T, en teoría. En la práctica, esto también suele ser cierto, pero la intensidad de campo no es, con mucho, el único factor que afecta la calidad.

Una 3T MRI mide una señal que es dos veces más fuerte que una 1.5T MRI. 3T generalmente permitirá que el tecnólogo adquiera datos de mejor calidad y posiblemente más tipos de datos. Esto, junto con una mejor calidad de imagen, le permitirá al radiólogo tomar una mejor determinación y, en algunos casos, buscar cosas que de otro modo no habría podido buscar.

No estoy familiarizado ni soy un experto con las diferentes máquinas de imágenes MRI de mama. Soy consciente de que la mamografía 3-D es la mejor imagen si puedes hacer esto para mamas densas. La mamografía 3-D se asocia con un “aumento del 40% en la detección del cáncer y una disminución del 40% en las devoluciones de llamadas en comparación con la mamografía 2-D”. Para pacientes de alto riesgo, la mamografía 3-D es el estándar de oro.

Los diferentes imanes de fuerza tienen ventajas y desventajas en teoría. En términos prácticos, las series fat-sat de imán de 1,5 T son más útiles para las representaciones de resta que las de 3 T. El tecnólogo tiene más efecto en la calidad de imagen de lo que cabría esperar.

1.5T es mejor para imágenes de mama. Es menos susceptible a los artefactos.