¿Cuáles son algunos diagnósticos diferenciales para el síndrome de Asperger?

Todos los otros diagnósticos en el espectro del autismo (por supuesto) y la mayoría de los otros trastornos del neurodesarrollo y, en adultos (y, excepto trastornos de la personalidad, también en adolescentes y niños no muy pequeños) estos otros diagnósticos mentales (y probablemente aún más) :

  • TDAH (trastorno por déficit de atención e hiperactividad)
  • la mayoría de los trastornos de personalidad, especialmente:
    • trastorno límite de la personalidad
    • trastorno esquizoide de la personalidad
    • trastorno de personalidad antisocial (sociopatía)
    • desorden de personalidad evasiva
  • TOC (trastorno obsesivo compulsivo) y trastornos relacionados
  • desorden bipolar
  • trastorno explosivo intermitente
  • la mayoría de los trastornos de comunicación (trastornos del habla y del lenguaje)
  • ansiedad social o ansiedad generalizada
  • TEPT (trastorno de estrés postraumático)
  • la mayoría de los trastornos del sueño
  • algunas adicciones y retiros
  • Edición: esquizofrenia paranoica

No soy un profesional de salud mental. Me auto-estudié psico (patho) logy mucho, y en ausencia de acceso a la ayuda profesional tuve que identificar “qué pasa” con un amigo que varias personas sospechaban que tenía alguno de los trastornos que enumeré aquí, pero el único Lo que realmente encaja es (en la mayoría de los casos la mayoría de las veces es de muy alto funcionamiento) autismo / síndrome de Asperger. En resumen … Se puede quedar quieto durante horas cuando se centra en actividades no sociales (por ejemplo, leer algo que le parece especialmente interesante), por lo que no es TDAH. Tiene una personalidad muy agradable, le encanta ser muy amable con las personas cuando sabe cómo, no muestra suficientes síntomas de trastornos de la personalidad. No repite los comportamientos en forma de TOC, solo repite los movimientos de adelgazamiento y organiza, organiza las cosas de forma autista. Él realmente no se deprime y sus estados maníacos se pueden explicar por otras cosas como privarse del sueño, por lo que no es bipolar. Él no es físicamente violento y no obtiene alivio / placer de gritar, simplemente se agota después del estallido, por lo que no es un desorden explosivo intermitente sino más bien una fusión autista ocasional. La dificultad del habla parece deberse principalmente a tener que convertir principalmente el pensamiento no verbal en palabras comprensibles para los demás, no hay otros trastornos de comunicación notables (no tartamudea ni crea vacíos si preparó de antemano lo que quiere decir, y las personas con trastornos del habla aún lo hacen, su escritura es excelente). Sus “trastornos del sueño” son principalmente dificultad para dormir debido al ruido (sensibilidad auditiva) o en un lugar desconocido, o no ir a dormir a tiempo porque perdió la noción del tiempo haciendo algo o pensando demasiado. Él no es adicto a ninguna sustancia, en realidad parece ser inusualmente resistente a la adicción física. Él tiene algunas experiencias traumáticas en el pasado (por ejemplo, muchas intimidaciones) y cierta ansiedad, pero que hoy en día parece estar por debajo del umbral clínico (tengo más ansiedad y aún no necesito medicamentos), y muestra autismo comportamientos (p. ej., aclimatación, sensibilidad a la luz y al sonido) también cuando es cómodo, no se dispara y no está ansioso.

Edición: desde que escribí esta respuesta, las personas también consideraron la esquizofrenia paranoide. Lo excluyo porque lo que mencionó oir, oler, etc. estaba ahí, no una alucinación, demasiado silencioso o distante para que una persona neurotípica lo percibiera sin acercarse a investigar ; y ocasionalmente (excesivamente) desconfía de las personas porque personas (similares) lo lastimaron y lo intimidaron antes, pero no es paranoico sobre todo ni la mayoría del tiempo.

El autismo en realidad no implica una pérdida de habilidades, pero a veces da esa impresión, porque un niño parece desarrollarse normalmente, y luego a la edad de 12 o 18 meses, las diferencias comienzan a mostrarse, especialmente los déficits de lenguaje si esto va a ser una persona con un problema de lenguaje

Por lo tanto, a veces los niños con trastornos desintegrativos genuinos (donde pierden habilidades previamente dominadas) son diagnosticados con autismo desde el comienzo de sus síntomas. Estos van desde el desorden Retts hasta la Distrofia leuco-suprarrenal. Hay tantos trastornos que entran en esta categoría, muchos de ellos muy raros, que no voy a enumerarlos todos. Notaré que solía haber algo llamado “Trastorno desintegrativo infantil”, que básicamente significaba que un niño se deterioraba hasta la muerte; ahora se entiende que este trastorno, descrito por primera vez hace más de 100 años, es en realidad una docena de dolencias, la mayoría de ellas genéticas.

A veces, los niños diagnosticados con TDAH más tarde tienen sus diagnósticos revisados ​​para el autismo.

Por otro lado, hay una serie de cosas que son inusuales o muy raras, que NO se diagnostican, y en su lugar se diagnostica el autismo. Varios de ellos son los siguientes:

Síndrome de Dravet: este es un trastorno del canal de sodio, e implica déficit graves, así como convulsiones, pero a veces las convulsiones no comienzan hasta el segundo año. Es causado por una mutación genética espontánea. Antes de que se descubriera la mutación genética, se pensaba que muchas personas con este trastorno habían resultado heridas por la vacuna contra la difteria.

Trastorno específico del lenguaje: es una falta de desarrollo del lenguaje debido a problemas con las áreas del cerebro que controlan el lenguaje. Parece un autismo en un niño pequeño, y da como resultado déficits sociales debido a la falta de lenguaje, pero no involucra problemas sensoriales. Es muy difícil diferenciarlo del autismo, porque es muy raro y, de todos modos, la intervención temprana suele ser la misma.

Síndrome de Tourette: si los tics de una persona se parecen a los “estímulos” del autismo, y si se desencadenan por “choques” sensoriales, como luces brillantes o ruidos fuertes, pueden parecerse aún más a los estímulos del autismo. Además, a veces los niños de Tourette terminan hablando muy poco porque están tratando de reprimir los tics verbales, que pueden haber sido castigados antes de tener un diagnóstico. Por lo tanto, pueden parecer retrasos en el desarrollo del lenguaje.

OCD: el TOC infantil es raro. En ausencia de un historial familiar muy fuerte, los médicos generalmente no lo considerarán un diagnóstico pediátrico primario. A veces, los niños con autismo exhiben signos de TOC, por lo que los síntomas del TOC, incluso por sí solos, por lo general conducen a un diagnóstico de autismo. Sin embargo, es posible que el TOC aparezca antes de la pubertad. Por lo general, no, pero puede.

PANDAS: esto significa “trastorno neurológico autoinmune pediátrico asociado con estreptococo”. Esto ocurre cuando un niño tiene una reacción conductual a estreptococos. Por lo general, el niño TAMBIÉN tiene síntomas físicos, como dolor de garganta y fiebre, pero algunos niños no. Ellos SOLO tienen síntomas de comportamiento. Es muy raro, pero es muy fácil hacer una prueba de estreptococo rápido en un niño que de repente comienza a presentar síntomas que se parecen al TDAH, el autismo o el TOC. Si aparecen en un niño que parecía previamente normal, esto debería ser considerado. Es más difícil sospechar en un niño muy pequeño que siempre ha parecido autista.

Hay algunos otros, pero no quiero que esta publicación sea demasiado larga, y eventualmente otras personas publicarán. Eso debería hacer que el asker comience. No sé si el solicitante está buscando una alternativa a un diagnóstico de autismo, o un diagnóstico de autismo en lugar de algo que ha sido diagnosticado, pero siempre es bueno obtener una segunda opinión. SIN EMBARGO, si estamos hablando de un niño cuyo desarrollo es rezagado, tome cualquier diagnóstico que se le ofrezca y trate de usarlo para que el niño participe en algún tipo de programa. La mayoría de los programas se adaptan al niño, por lo que la terapia se ajustará a las necesidades del niño, y para un niño muy pequeño, implica mucha atención individualizada. En esa situación, el diagnóstico real no es crucial.

Por supuesto, es importante obtener un diagnóstico preciso, especialmente si los medicamentos pueden ayudar, pero también es importante obtener terapia. Y un niño mayor o adulto ciertamente querrá saber lo correcto para llamarse a sí mismos. Esa no es una pequeña consideración. Pero primero lleve al niño a la terapia y luego continúe revisando el diagnóstico.