¿Pueden los médicos mirar otros registros de pacientes?

Por lo general, los médicos solo consultan los registros de pacientes de los pacientes que están tratando o los pacientes de los médicos que están cubriendo. Entonces, si estoy cubriendo a un médico en mi consultorio que no está disponible y hay una pregunta, es posible que tenga que mirar la tabla del paciente antes de hacer una recomendación.

Sin embargo, se supone que los médicos no deben ver los registros de los pacientes a los miembros de la familia a menos que sean sus pacientes. Esto será una violación de HIPPA.

Puedo , pero no estoy permitido. Puedo acceder a los registros de cualquier paciente en el sistema escribiendo el nombre del paciente o el número de identificación. Pero no tengo permiso para acceder a ningún registro, ni siquiera a los registros de mi propio paciente, sin su permiso. El permiso puede ser explícito (especifican específicamente que puedo acceder a sus registros) o implícito (si han venido para una cita, pidieron una receta repetida o llaman sobre los resultados de la prueba, está implícito que tengo su permiso para acceder a sus registros), pero Todavía necesito un permiso. Si estuviese extrayendo información para ayudar a otro paciente, probablemente pediría un permiso por escrito para asegurarme de que tenemos un entendimiento mutuo sobre lo que estoy buscando y por qué, qué se va a compartir y qué no.

No.

Usamos registros médicos electrónicos en el trabajo y registra cada golpe de teclado y cada registro al que se accede. Si algo parece sospechoso, podemos meternos en un gran problema.

Ni siquiera podemos mirar los registros médicos de nuestros familiares. Solo recientemente nos dieron permiso para mirar nuestros propios registros, y solo fuera del reloj.

Si tengo que mirar el registro de mi compañero de trabajo, el sistema me pedirá que lo confirme “rompiendo el cristal” y realmente me preguntará por qué necesito verlo.

Si ese paciente en particular está dentro de mi horario (tengo mi propio horario para los pacientes que veo), entonces esa pregunta no aparecerá en la pantalla.

Pero no puedo buscar cosas al azar. La gente ha sido despedida por esto.

Y peor que eso, he escuchado la historia de enfermeras o doctores que han perdido sus licencias para practicar.

Soy una enfermera.

El único ejemplo en el que puedo pensar sería si mi compañero de la clínica estuviera de viaje y me pidiera que cubriera a sus pacientes mientras ella no estaba. Si llamaran a una de sus pacientes con preguntas / síntomas agudos, buscaría en su tabla antes de hacer recomendaciones.

En cuanto a mirar los cuadros de los miembros de la familia, no puedes. HIPAA (Ley de portabilidad y responsabilidad del seguro médico) exige que los registros de los pacientes sean confidenciales, incluso cuando se buscan enfermedades genéticas o con las mejores intenciones. Si tuviera una solicitud de un paciente, les pediría que lo comentaran con los miembros de su familia. Ni siquiera miro mi propia tabla.

Muchas prácticas en los EE. UU. Usan registros médicos electrónicos (EMR) por varias razones. Varios de los sistemas tienen un “portal de pacientes” donde los pacientes pueden ver ciertas partes de sus registros médicos (laboratorios, próximas citas, listas de medicamentos, etc.).

* Descargo de responsabilidad: practico y fui entrenado en EE. UU. Y solo estoy familiarizado con las leyes de EE. UU.

un médico NO puede consultar el registro médico de ningún paciente, excepto sus propios pacientes, a menos que el paciente le haya dado permiso para hacerlo. entonces no, no puedes mirar el cuadro del paciente de tu colega. no puede mirar el cuadro de parientes de su paciente. solo tu propio paciente Hacer lo contrario sería una violación de la confidencialidad del paciente, que es una ofensa muy grave.

Un médico solo puede ver los registros de un paciente si el médico está involucrado en la atención de esos pacientes o si el médico recibió permiso de ese paciente para revisar sus registros.

Es posible que un médico no observe los registros de los familiares de un paciente a menos que cuente con el permiso explícito del paciente que es el dueño del registro médico en cuestión.

Un médico puede ver los registros del miembro de la familia si el médico también está tratando a ese miembro de la familia.

Sin embargo, es posible que el médico no comparta ninguna información en el registro de un paciente con ningún otro paciente o miembro de la familia a menos que el primer paciente le haya dado permiso para darle esa información al segundo paciente. Esto es cierto incluso si la información en cuestión afecta al segundo paciente.

Por ejemplo, considere que el paciente A tiene la enfermedad de Huntington. La HD puede ser debilitante y fatal y tiene una muy alta probabilidad de ser heredada por los hijos de un paciente. Es posible que el médico no le informe a los niños del paciente que sus padres tienen HD, a menos que el paciente permita que el médico comparta esa información.