Realmente amo a los fisioterapeutas, los calificados que son. Todos mis pacientes pasan por algún tipo de P / T en el hospital y reciben seguimiento en el momento del alta.
Hablando personalmente, un DPT (un fisioterapeuta de nivel de doctorado) salvó mi vida y mi carrera. (Nota: la mayoría de los cirujanos de mi edad no admitirán esto, pero la mayoría de nosotros lo soportamos).
Hace un millón de años, joven y dorado de esperanza, remaba y (mal) jugué al rugby mientras estaba en el Balliol College de Oxford. En remo pudimos vencer a ese otro lugar (Cambridge) tres años seguidos.
Me las arreglé para mantenerme en una buena forma, pero desarrollé un dolor de espalda lo suficientemente severo como para que la mayoría de las personas tuvieran que tomar fuertes opiáceos orales. Mantuve mi agenda de un entrenador elíptico en la oficina, entrenamiento de estilo militar en el piso, y cuando está tranquilo, corro con algunos de mis alumnos por el hospital: los cobres locales se han acostumbrado a la vista de un grupo de médicos, dirigido por un viejo, corriendo a las 3 de la mañana!
Después de media vida haciendo cirugía, doblada en un ángulo de 20-30 grados durante horas a la vez, mi espina dorsal simplemente cedió. Una resonancia magnética describió un desorden degenerativo del disco diseminado que borraba las raíces nerviosas en ciernes, pero afortunadamente sin protuberancias grandes de disco. Un cirujano ortopédico que respeto recomienda contra la cirugía “por ahora”.
Tenía un dolor crónico suficiente como para que la mayoría de las personas siguiera con la sinfonía habitual de un opiáceo (oxicodona), un benzo como clonazepam, un relajante muscular y lirica. Todas las malas noticias para mí, ya que ese régimen pondría fin a mi cuidador, y de hecho terminaría con mi vida.
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Admito aquí que soy un adicto a la adrenalina : dame un código de trauma en urgencias, rápidamente a imágenes, rápidamente a un teatro, 5 o más horas de cirugía, y en la UCI, enseñando todo el camino. Si bien los resultados a veces son muy tristes, me complace hacer el trabajo durante mi “día” de 48 + 10 horas.
Después de todo eso, a menudo a altas horas de la noche, no hay nada mejor que sentarse en “mi” UCI, observar a una persona gravemente herida salir de un respirador y pronunciar un discurso significativo. A decir verdad, eso es lo que me mantiene en marcha. Honestamente, no estoy seguro de poder vivir sin eso.
Lo que literalmente me salvó fue encontrar un gran fisioterapeuta, una DPT, en una gran práctica. Allí aprendí ejercicios de estiramiento y un poco de yoga, doloroso al principio pero mejor después. Nunca había sabido acerca de este tipo de cosas.
Él tiene una máquina de tracción espinal muy costosa … 40 libras de tracción durante 30 minutos, calor en mi espalda durante 10 minutos y luego una unidad STEM eléctrica ajustada justo al punto de “dolor” durante 30 minutos. Finalmente acupuntura hecha por otro compañero licenciado. Incorporé su rutina de estiramiento a mi rutina diaria de ejercicios. De alguna manera, encuentro tiempo para ver la DPT tres veces por semana, y me siento como un hombre nuevo, ¡ah !, nuevo cirujano.
También hay un médico en la misma práctica que hace epidurales muy profundos con propofol (un medicamento que a menudo le administro a pacientes con traumas) cada pocos meses. Esto administra un esteroide a las raíces nerviosas en ciernes, y se puede hacer cada pocos meses.
Los únicos medicamentos que tomo para mi dolor de espalda son Celecoxib (Celebrex) 200 mg dos veces en AM y uno PM (esa es una dosis agresiva que NO recomiendo a otros) que es un potente NSAID, y Pregabalina (Lyrica) 400 mg dos veces al día . Nada de esto interfiere con mi habilidad como cirujano.
A su pregunta, ¡soy un médico que cree en fisioterapia!
