Gran pregunta!
Para el paciente, puede haber muy pocos o ningún factor distintivo. Sin embargo, aquí hay algunas reglas:
Maniobra de Valsalva:
Respire profundamente. Sosténgalo. Flexione adelante y “empuje” como si tuviera una evacuación intestinal. Si esto aumenta el dolor, esto puede sugerir un aumento de disco.
Tríada de Dejerine:
Si estornuda, tose o se arrastra hacia abajo para defecar aumenta el dolor, PUEDE ser un disco abultado (algunos factores “falsos positivos” deben eliminarse).
Dolor que irradia desde la espalda:
Esto puede ser más sugestivo de un síndrome de abultamiento versus piriforme. Sin embargo, puede haber dolor lumbar y piriforme con ausencia de bulto.
Lo anterior no está destinado a fines de diagnóstico y no pretende reemplazar una consulta con un médico.
