No es necesario que se done el segmento lateral izquierdo, lo que sucede cuando un adulto está donando a un niño.
Al donar el lóbulo izquierdo o derecho, la línea donde se divide el hígado pasa a través del área donde el hígado está conectado a la vesícula biliar. Por lo tanto, se convierte en “necesario” para eliminar la vesícula biliar. Teóricamente, la vesícula biliar puede separarse parcialmente del lecho hepático hasta la línea de división y preservarse siempre que se conserven los vasos sanguíneos. Sin embargo, esto nunca se hace porque existe la posibilidad de que durante la liberación de la vesícula biliar, las conexiones linfáticas y neurales que se extienden entre el hígado y la vesícula biliar se dividan, lo que hace que sea disfuncional y una fuente de problemas con los donantes más adelante. La segunda razón por la que se elimina la vesícula biliar en la donación del lóbulo derecho es porque la arteria de la vesícula biliar se origina desde la arteria hasta el lóbulo derecho en la mayoría de los donantes y si se conservara se quedaría con una arteria del lóbulo derecho muy corta. trasplante difícil. Por último, a menudo, a pesar de realizar una resonancia magnética para evaluar la anatomía del conducto biliar en el donante, la mayoría de los grupos prefieren reconfirmarlo inyectando un tinte en el conducto de la vesícula biliar y tomando una radiografía en tiempo real llamada colangiografía que permite la división precisa del conducto biliar poniendo en peligro su conexión al lóbulo opuesto o al conducto común. Esto reduce el riesgo de complicaciones en el donante.
Finalmente, menos del 1% de los donantes experimentan algún problema si se extirpa la vesícula biliar con el posible beneficio adicional de nunca tener cálculos biliares o cáncer de vesícula biliar, por lo que en general parece ser una buena compensación.