Según la estimación de los CDC, la muerte súbita es el primer síntoma en el 25% de los pacientes con embolia pulmonar aguda. Sí, la embolia pulmonar puede ser fatal. [1]
Para entender por qué la embolia pulmonar es fatal, quiero que eche un vistazo a esta imagen.
Coágulo de sangre en el pulmón: central versus periférico
El vaso sanguíneo azul en la imagen representa la arteria pulmonar y sus ramas. Este es el vaso sanguíneo donde se produce el coágulo de sangre en el pulmón. La muerte de un coágulo de sangre depende de cuán cerca esté el coágulo del corazón. Como puede ver, este vaso sanguíneo es más grande cuando sale del corazón derecho. Un solo gran coágulo de sangre que obstruye el flujo de sangre en la rama principal casi siempre es fatal porque obstruye el flujo de toda la sangre. Ninguna sangre viaja de regreso al corazón izquierdo para bombear. Sin sangre circulante, la muerte es inevitable.
Cuando el coágulo de sangre sale en una de las ramas más pequeñas, solo obstruye una fracción del flujo sanguíneo. Incluso múltiples coágulos pequeños no causan mucha reducción en el flujo sanguíneo en comparación con un solo coágulo en el centro o en una de las principales ramas grandes.
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Los síntomas de un gran coágulo sanguíneo potencialmente mortal en el pulmón pueden ser ligeramente diferentes de los síntomas de coágulos sanguíneos que no amenazan la vida en los pulmones. Si desea leer todos los posibles signos y síntomas de coágulo de sangre en los pulmones, puede visitar mi artículo sobre el tema: Coágulo de sangre en el pulmón – SÍNTOMAS Y DIAGNÓSTICO
Síntomas de coágulos sanguíneos potencialmente mortales en el pulmón:
El coágulo de sangre potencialmente mortal en el pulmón causa síntomas de disminución de la circulación sanguínea. Puede colapsar inmediatamente y morir por falta de circulación sanguínea. Esto se llama embolia pulmonar muerte súbita. Puede desmayarse de repente si su circulación sanguínea se reduce significativamente pero no se apaga completamente. Puede sentirse mareado y aturdido si la circulación sanguínea se reduce un poco sin que se desmaye. En cualquier caso, su presión arterial baja y su corazón late más rápido tratando de compensar la reducción de la circulación sanguínea.
Médicamente, un posible coágulo sanguíneo mortal en el pulmón se llama embolia pulmonar masiva. El punto que debe entender aquí es que la palabra “masivo” en la embolia pulmonar masiva no se refiere al tamaño del coágulo. Es posible que tenga un coágulo de sangre completo en múltiples ramas en las ramas externas de su arteria pulmonar, pero eso no sería una embolia pulmonar masiva. Un solo coágulo en la ubicación central es una EP masiva, si obstruye el flujo de sangre de manera significativa.
¿Qué hacer cuando ves a alguien con una embolia pulmonar potencialmente mortal?
La respuesta corta es: llame al 911 inmediatamente. Cuando tiene síntomas de embolia pulmonar masiva, es importante buscar atención médica de inmediato. Los anticoagulantes de rutina que se usan para tratar el coágulo de sangre común en el pulmón no funcionan para la embolia pulmonar masiva. Necesita la extirpación quirúrgica del coágulo o el uso inmediato de medicamentos anticoagulantes. Estos medicamentos anticoagulantes son diferentes a los anticoagulantes. En realidad están diseñados para disolver los coágulos. Estos son medicamentos de alto riesgo y pueden causar hemorragias potencialmente mortales. Sin embargo, el uso de estos medicamentos está justificado en la embolia pulmonar masiva porque el riesgo de muerte por una embolia pulmonar masiva no tratada es mayor.
Notas a pie de página
[1] Datos y estadísticas | DVT / PE | NCBDDD | CDC