Hay docenas de razones por las que las personas a las que se prescriben medicamentos psiquiátricos prefieren no tomarlas, o no tomarlas consistentemente o de otra manera según lo recetado. Muchas de esas razones giran en torno a los efectos reales de las drogas, y algunas de las preocupaciones se refieren a la alteración de la conciencia, la pérdida de control psicológico o físico, sentirse “perdido” o confundido, y otros fenómenos similares.
Si solo quiere decir que depende física y / o psicológicamente de la drogodependencia para el funcionamiento, a algunas personas les molesta eso. A algunas personas les molesta que les digan que están demasiado jodidas o que no tienen remedio para estar bien sin el uso habitual de sustancias químicas que inducen disfunciones. Cuando los síntomas de abstinencia afectan a los pacientes debido a una dosis tardía, perdida o reducida, algunas personas están muy alteradas, especialmente las que no recibieron el consentimiento informado. Algunas personas también se sienten incómodas con tomar toxinas peligrosas de forma indefinida, y ese sentimiento es más común en las personas que no experimentan beneficios sustanciales del consumo de drogas.
Podría preguntar exactamente lo mismo sobre el alcohol: ¿algunas personas evitan beber porque sienten que pierden la sensación de control cuando se emborrachan? Claro: algunos lo hacen, otros no, algunos les gusta, otros lo odian. Lo que debería quedar claro es que este no es un “falso sentido” de pérdida. Es una preocupación legítima y seria con respecto a la naturaleza de las drogas que alteran el cerebro, así como a las filosofías que las prescriben. La dependencia no es benigna ni liberadora, por definición, y existen implicaciones físicas, prácticas y sociológicas para volverse dependiente de los medicamentos psiquiátricos.
Si alguien no puede sentirse bien sin usar drogas psicotrópicas, eso normalmente se considera un problema de salud. La autonomía, la salud funcional y el bienestar físico y mental se perciben como potencialmente amenazantes, especialmente en situaciones de uso crónico y diario, y más especialmente en situaciones donde no hay ningún problema de salud física (como el uso de opiáceos para problemas espinales versus alguien que toma esas mismas drogas simplemente porque les gusta la vida mejor cuando lo hacen).
Estamos adoctrinados para creer que lo opuesto es cierto cuando alguien es etiquetado como psicosocialmente divergente: se nos enseña a ser escépticos y muy preocupados si alguien no toma drogas que alteran la mente mientras se le asigna una etiqueta psiquiátrica. Esto es parte de la pérdida de control que a algunas personas no les gusta, de hecho. La presión cultural e institucional para consumir drogas, incluso si no son útiles, no preferidas o no seguras, pueden infringir el sentido de autodirección que muchas personas valoran. No se conoce la falta de salud física que conduce a la “enfermedad mental”, y los medicamentos prescritos a las personas no “arreglan” nada que se vea “roto”.
Los psiquiatras son como cantineros, vendedores callejeros y tiendas de cannabis: ofrecen a las personas la posibilidad de un estado alterado que a veces puede ser preferible a lo que se experimenta como “normal”. La principal diferencia aquí es que los psiquiatras pueden obligar a los pacientes a tomar drogas y el gobierno paga para que las personas sean drogadictas por parte de los psiquiatras, mientras que muchos de los aplausos del público. Si una etiqueta diagnóstica mágica y no falsable le ganara el patrocinio del gobierno por ser desperdiciado en el pub todas las noches, la gente probablemente pensaría que algo está mal. Entonces, ¿cuál es la diferencia aquí?
Marketing, principalmente. Quién se beneficia, quién tiene el derecho de decir “No, creo que preferiría hacer esto a mi manera”, y quién termina satisfecho y funcional cuando todo está dicho y hecho. Eso no significa que ningún paciente pueda beneficiarse, pero que partir de la posición de asumir beneficios y exigir drogarse es una locura. Si los pacientes carecen de un sentido de control sobre lo que experimentan en la vida y cómo navegan esas experiencias (tanto interna como externamente), algo está mal. Cuando las drogas disminuyen esa sensación de control en lugar de empoderar a las personas, también nos estamos moviendo en la dirección equivocada.
La recuperación generalmente comienza con un individuo que reconoce que tiene la capacidad de moldear de manera constructiva su experiencia de vida. No tiene que estar “enfermo” para sentir que las cosas deben cambiar. No necesita convertirse en dependiente de drogas para tener una alteración de su funcionamiento físico y percepciones psicológicas. Y no necesita evitar la patologización o las drogas peligrosas solo porque no son lo mejor para muchas otras personas.
Cuando damos a todos la libertad de ser individuos que viven como personas en sí mismos, podemos ofrecer la perspectiva de estados alterados que son consensuados , elegidos, proactivos y abiertos a enmiendas. Que tenemos porciones sustanciales de pacientes que piensan que están mejor si omiten o abandonan sus medicamentos sugiere que hay un problema grave con nuestra filosofía de drogar y cómo nos dirigimos a los pacientes, drogando y la falta de inclinación a usar drogas habitualmente. En ese sentido, esto no se trata solo de “efectos secundarios”.
