He estado trabajando en un ensayo clínico para personas que tienen Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) y estoy tomando medicamentos para su TOC durante los últimos dos años. Este estudio analiza si las personas pueden dejar los medicamentos después de mejorar con la terapia de prevención de exposición y exposición (EXRP), que es el tratamiento estándar para el trastorno. Debido a este trabajo, he hablado con cientos de pacientes que están tomando medicamentos para el TOC.
Los medicamentos utilizados son casi siempre un tipo de ISRS (inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina). A veces son aumentados por un antipsicótico (pero un artículo de 2013 mostró que los antipsicóticos no son mejores que el EXRP para mejorar los resultados positivos del tratamiento; consulte el artículo aquí: aumento de la recaptación de la serotonina).
Así que aquí hay una lista de todos los medicamentos comunes utilizados para tratar el TOC. La mayoría son ISRS:
Luvox o Luvox CR (nombre genérico: Fluvoxamine o Fluvoxamine CR) : muchos pacientes están en esto. Aunque he hablado con personas en diferentes dosis (he visto de 50 mg a 300 mg), la dosis recomendada es mayor o igual a 250 mg (sin embargo, de las siguientes tablas de pacientes, noté que las personas normalmente sienten MUCHOS efectos secundarios). en o después de la marca de 300 mg).
Zoloft, Lustral (nombre genérico: Sertralina) : ¡algunos pacientes también lo hacen! Y Zoloft es uno de los antidepresivos más conocidos que existen. La dosis recomendada es mayor o igual a 200 mg. He visto personas con diferentes dosis de entre 20 y 200 mg.
Anafranil (nombre genérico: Clomipramina) : este es el único medicamento de este grupo que no es un ISRS. Es un antidepresivo tricíclico. La dosis recomendada es mayor o igual a 225 mg.
Lexapro (nombre genérico, Escitalopram) : la dosis recomendada es mayor o igual a 30 mg.
Celexa (nombre genérico: Citalopram) : la dosis recomendada es mayor o igual a 40 mg.
Paxil (nombre genérico: Paroxetina) : la dosis recomendada es mayor o igual que 60 mg.
Prozac (nombre genérico, fluoxetina) : la dosis recomendada es mayor o igual que 60 mg.
Luvox tiene el párrafo más largo aquí, pero es solo porque lo estoy enumerando primero. Todos los medicamentos son efectivos para tratar el TOC. Sin embargo, algunas personas obtienen mejores resultados con ciertos medicamentos. Eso se debe a que el cuerpo de todos reacciona de manera diferente a los medicamentos. Hay pruebas genéticas disponibles ahora que le pueden decir qué medicamentos funcionarán y cuáles no para las personas. He visto a pacientes quejarse de tomar varias medicinas y no ver alivio en sus síntomas de TOC. ¡Y luego hacen pruebas genéticas y resulta que su cuerpo metaboliza naturalmente los medicamentos que han probado demasiado rápido! Tan rápido que no hay efecto. Una vez que tenga esta información, tendrá la facultad de encontrar un medicamento que pueda funcionar para usted.
No soy médico, por favor hable con su médico antes de solicitar o comenzar con estos medicamentos.
Además, muchas personas no prueban con EXRP o tienen acceso a terapeutas que están capacitados adecuadamente para proporcionar EXRP. Si encuentras un terapeuta entrenado para hacerlo, ¡eres uno de los afortunados! Ir a citas y poner en el trabajo! El TOC es tratable, y hasta el 74% se siente mejor después de hacer una combinación de EXRP y medicación (Fuente aquí: un ensayo aleatorizado y controlado de la terapia cognitivo-conductual para aumentar la farmacoterapia en el trastorno obsesivo-compulsivo).
Aquí hay un documento que describe las pautas de práctica actuales para el tratamiento del TOC. ¡Mi jefe, el Dr. Blair Simpson, es uno de los coautores! http://psychiatryonline.org/pb/a…
Espero que encuentres un tratamiento que funcione para ti y que te sientas mejor pronto.