Una psicosis aguda es una psicosis aguda. La primera prioridad es mantener a todos a salvo. Si el paciente está agitado, probablemente podrían usar algún antipsicótico sedante. Si se golpean la cabeza o se arañan los ojos, es posible que necesiten restricciones. Signos vitales. Neuro check Breve examen físico, análisis de orina con tira reactiva y examen de detección de drogas, dibujar algunos laboratorios, quizás iniciar un IV. (Psych ER, mi segundo hogar)
Baje las luces, sin ruidos fuertes, tranquilidad. Observe atentamente.
De acuerdo. Ahora para la historia. Con frecuencia es donde encuentras las pistas. ¿El problema es con las drogas callejeras? ¿Beber alcohol? ¿Medicamentos con receta? Cualquier condición médica? Si se supone que toman un lío, ¿lo han estado haciendo correctamente? ¿Han dejado de tomar algo recientemente?
¿Algún cambio reciente en el comportamiento? ¿Qué tipo de trabajo han estado haciendo? ¿Aficiones? ¿Viaje reciente? ¿Alguien cercano a ellos notó algo inusual? Han estado en algún accidente? ¿Cambios en el rendimiento escolar o laboral? ¿Subraya? ¿Pérdidas?
Si el pt es generalmente lúcido y recientemente ingirieron algo capaz de causar psicosis, la psicosis inducida por drogas sube en la lista de diferencias. Todavía no confirmado, tengo que saber si tenemos una posible lesión cerebral, hemorragia debajo del cráneo, meningitis, encefalitis, shock séptico inminente, tormenta tiroidea. Pesadillas para un psiquiatra de ER. Siempre revisa Repita esos controles vitales y neurológicos cada 15 minutos.
De acuerdo. Todo bien, excepto que tal vez han estado actuando de forma extraña, evitando a amigos o familiares, pasando el rato con otras personas raras o que actúan a duras penas. ¿Y se los observó tomando algo extraño? ¿Tal vez incluso dijeron que era ácido o polvo de ángel o lujuria o lo que sea?
¿Qué sucede si mezclas PCP y LSD?
¿Por qué alguien querría inyectarse una droga tan peligrosa como la heroína?
¿Alguna vez le han prescrito legalmente Desoxyn (metanfetamina clorhidrato)?
¿Es seguro tomar éxtasis mientras está en escitalopram?
¿Es pseudo o efedrina todo lo que puedes usar en un laboratorio de metanfetamina?
Bueno, un paso más cerca. Probablemente sea más seguro admitirlos si todavía están fuera de contacto con la realidad. Si aún se necesitan medicamentos, use suficiente para hacer el trabajo, luego siga mirando.
Tenemos un diagnóstico provisional de psicosis inducida por fármacos en este momento, pero todavía no estamos 100% seguros. Las personas en sus últimos años de la adolescencia y en los veinte años a veces consumen muchas drogas, pero también tienen la edad típica para las interrupciones esquizofrénicas agudas o los episodios psicóticos del estado de ánimo. El tiempo dirá. Generalmente.
Y así es como se diagnostica la psicosis inducida por drogas. Proceso de eliminación.
