La larga vida media de la metadona hace teóricamente menos probable que cause una exacerbación de la migraña por la abstinencia de la abstinencia. Mis pacientes que usaban mantenimiento con metadona como parte de un programa de manejo de adicciones pudieron controlar sus condiciones de migraña tan bien como cualquiera de mis otros pacientes.
¿La respuesta de Jo van Schalkwyk a Is Methadone es mejor para los pacientes con migrañas que Oxycodone? ¿Estos medicamentos tienen la misma probabilidad de causar migrañas en un paciente? discute algunos de los problemas del uso de opiáceos para el manejo del dolor y su impacto en la gestión de la migraña. El manejo del dolor opiáceo del dolor no migrañoso ocasiona graves dificultades para el manejo de la migraña problemática. La metadona como parte de los regímenes de tratamiento del dolor proporcionaba pocos beneficios, por lo que pude ver. Posiblemente los agentes de corta duración y avance fueron el principal problema. Y probablemente los pacientes elegidos para tratar sus dolores de cabeza con sus narcóticos a pesar de su poca eficacia.
Incluso se produjeron problemas peores con los opiáceos utilizados como modalidad de tratamiento primario para la migraña grave. Estos pacientes a menudo desarrollan ataques diarios de migraña. La gerencia siempre requirió hospitalización.
TL; DR:
- El mantenimiento con metadona para el manejo de la adicción generalmente es compatible con la gestión de la migraña.
- La metadona como componente de un régimen de tratamiento del dolor que no es migrañoso proporciona poco o ningún beneficio para un problema de migraña coexistente y puede ser problemático.
- La metadona, o cualquier otro opiáceo, prescrito para el tratamiento de la migraña probablemente precipitará un empeoramiento desastroso de la migraña.
