Las combinaciones de dosis fijas (CDF) se refieren a preparaciones farmacéuticas que contienen 2 o más medicamentos en una proporción fija. Fueron conceptualizados con la idea de que ciertas drogas potencian la acción de otras drogas cuando se administran juntas.
Dicho esto, las CDF deben ser prescritas muy racional y cuidadosamente, porque-
1. El paciente puede no necesitar esas muchas drogas, por lo tanto, está sujeto a efectos secundarios adicionales.
2. Algunas dosis de medicamentos deben individualizarse según la respuesta del paciente. No puedes hacer eso si estás usando FDC.
3. Algunas compañías han estado vendiendo FDC en India bajo este pretexto sin consultar al gobierno central, como la combinación cefixima-azitromicina, que ya ha sido prohibida en el Reino Unido.
4. Estas CDF no esenciales causan más daño que beneficio alentando la prescripción irracional e indiscriminada de más medicamentos de los necesarios.
¿Qué pasará si usa más medicamentos de los necesarios? Resistencia
En términos evolutivos, los medicamentos que usted administre matarán a las bacterias susceptibles que conducen a la selección de aquellas cepas que son resistentes a la droga. Cuando las cepas resistentes a los medicamentos atacan, la misma droga nunca funcionará. Ahora que ha dado un FDC, otras drogas en ese FDC no funcionarán tan bien. Esto es muy peligroso porque tenemos tipos limitados de antibióticos contra cualquier especie particular de microbios.
En un esfuerzo por detener esto, el gobierno ha prohibido las CDF que comprenden medicamentos que no son significativamente más eficaces cuando se administran como CDF que cuando se administran en monoterapia.
A corto plazo, será un gran revés para las compañías farmacéuticas, como lo fue para Pfizer India porque se prohibió el jarabe para la tos Corex. La gente solía automedicarse usando CDF así como con médicos que dependían de la presunción de que tendrían que buscar alternativas.
Pero a largo plazo, lo hará-
1. Fomentar la prescripción racional de solo los medicamentos necesarios en dosis adecuadas
2. Desalentar la automedicación de antibióticos por parte de las personas.
3. Ayuda a combatir la epidemia de resistencia a los antibióticos que asola la India.
¿La India está tomando alguna medida de precaución para defenderse contra el virus del Ébola?
Sobre todo, creo que es un paso bienvenido.