Veamos varias formas de abordar esto:
1 / Doctor de prueba feliz:
Inmediato MRI. Caro, pero puede mostrar sinusitis y el tratamiento puede resolver el problema, pero no está garantizado. La sinusitis etmoidal indolente, por ejemplo, a menudo no causa síntomas de ningún tipo, incluidos los que usted describe. O la resonancia magnética puede mostrar nada en cuyo caso volver al punto uno.
2 / El “médico a menudo equivocado pero nunca inseguro”:
Suponga que el paciente tiene sinusitis según los síntomas que describe. Diles eso. Prescribe antibióticos. Si el paciente mejora, tómate crédito. Si el paciente no lo hace, intente con otro antibiótico u otro tratamiento, o proceda a una resonancia magnética. Si el médico proyectó suficiente seguridad en la primera visita, se irán a otro lugar para evitar la confrontación. Una recepción ineficiente, por lo que es difícil contactar al médico real, ayuda mucho aquí.
3 / Un médico competente:
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Examine al paciente cuidadosamente. Dado que es probable que no tenga fiebre o secreción sinusal en el examen, el médico hace una lista mental de otras causas. Ya sea que el médico comparta o no la lista, muchas personas lo leen como “el médico no sabe”, lo cual es parcialmente cierto. El conocimiento completo de la anatomía, fisiología, etc. del paciente es secundario al objetivo de ayudarlos a disfrutar de una mejor salud. El primero puede ser costoso y dañino. El sabio doctor sabe cuándo dejar de recopilar información.
El médico decide que uno de los primeros en la lista es el reflujo esofágico que irrita la zona nasofaríngea y produce mucosidad y un sabor desagradable (que está relacionado con el olor), por lo que le pedirá que realice una prueba terapéutica de un antiácido.
El médico también sabe que la infección crónica de la nariz o los senos puede causar sus síntomas. Tales infecciones a menudo involucran varias bacterias, virus u hongos diferentes. Estas infecciones pueden no deberse a la invasión de algún insecto extraño, sino a uno de los muchos errores normales que residen en la nariz o los senos paranasales. Estas infecciones a menudo ocurren con irritación de bajo grado de las fosas nasales por un microbioma alterado, alergia, irritación química, baja humedad u otras causas. La solución salina nasal a menudo ayuda y el médico comienza con este remedio de bajo riesgo.
Si cualquiera de estos funciona, tendrá su alivio a una fracción del costo y riesgo asociados con los médicos # 1 y # 2. Si los síntomas vuelven a aparecer el próximo año, puedes darte un capricho.
Si ninguno de los dos es efectivo, el médico competente pasará a la lista. Las medidas adicionales pueden incluir una consulta de MRI o ENT, pero se guardarán hasta que la relación costo / beneficio lo justifique.
NB No estuve allí durante su interacción con su médico. No puedo juzgar su competencia. Pero suenan bastante orientados a la solución para mí.
