Puedes tener lo que se llama lupus seronegativo. Lo que significa que sus resultados de sangre ANA pueden ser negativos o no mostrar rastros, pero aún así tener lupus.
El ANA NO es un indicador de qué tan grave es su enfermedad. Algunas personas pueden realizar pruebas tan altas como 1: 2560 y no sentirse mal. Otros pueden realizar pruebas tan bajas como positivos limítrofes a la 1:80 y ser hospitalizados porque sus síntomas están fuera de lo común. Esto me ha pasado. He tenido títulos tan altos antes y he tenido mi ANA negativo. Esto sucederá en todas las fluctuaciones como una enfermedad.
Los buenos médicos nunca confían en ANA como un medidor de lo bien que está funcionando su lupus. Deben pasar por otros resultados de prueba, como el CPK, el ESR, el Complemento 3 y el Complemento 4. DS-ADN también.
El lupus seronegativo es raro, pero puede suceder y le sucede a las personas. Lo que ocurre la mayor parte del tiempo es que tendrán un resultado positivo para ANA en algún momento de su enfermedad, pero esto puede pasar dentro de unos años.
Una joven tenía sarpullido de mariposa, dolor en las articulaciones, alopecia, dio positivo para anti-SM, y una biopsia de riñón mostró que tenía insuficiencia renal. Sin embargo, su ANA fue negativo. Pero basado en esto, su médico la diagnosticó correctamente con lupus seronegativo o simplemente lupus, porque cumplió con 4 de 11 de los criterios para un diagnóstico de lupus.
Para ayudar a los médicos a diagnosticar lupus, el American College of Rheumatology (ACR) desarrolló una lista de 11 criterios o medidas comunes. ACR es una asociación profesional de reumatólogos. Estos son los médicos que se especializan en el tratamiento de enfermedades de las articulaciones y los músculos, como el lupus. Si tiene al menos cuatro de los criterios en la lista, ya sea en este momento o en algún momento en el pasado, existe una gran posibilidad de que tenga lupus.
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Erupción malar: una erupción en las mejillas y la nariz, a menudo en forma de mariposa
Salpullido discoide: una erupción que aparece como parches rojos, levantados y en forma de disco
Fotosensibilidad: una reacción al sol o a la luz que hace que aparezca una erupción cutánea o que empeore
Úlceras orales: úlceras que aparecen en la boca
Artritis: dolor en las articulaciones e hinchazón de dos o más articulaciones en las cuales los huesos alrededor de las articulaciones no se destruyen
Serositis: inflamación del revestimiento alrededor de los pulmones (pleuritis) o inflamación del revestimiento alrededor del corazón que causa dolor en el pecho que empeora con la respiración profunda (pericarditis)
Desorden del riñón – proteína persistente o cilindros celulares en la orina
Trastorno neurológico: convulsiones o psicosis
Trastorno sanguíneo: anemia (bajo recuento de glóbulos rojos), leucopenia (recuento bajo de glóbulos blancos), linfopenia (bajo nivel de glóbulos blancos específicos) o trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas)
Trastorno inmunológico -anti-ADN o anti-Sm o anticuerpos antifosfolípidos positivos
Anticuerpo antinuclear anormal (ANA)
Fuente: ¿Cuáles son los criterios de diagnóstico para el lupus?