Lo primero es lo primero….
La cascada de coagulación es nuestra comprensión básica de cómo el cuerpo forma coágulos. El pensamiento actual es que había dos vías distintas (intrínseca y extrínseca) que se fusionan y se convierten en la vía común. Esta explicación no tiene en cuenta algunas dinámicas observadas, pero identifica los aspectos básicos de la formación de un coágulo.
INR (International Normallized Ratio) es en realidad una relación, o una forma estandarizada para representar un PT (tiempo de protrombina) en diferentes laboratorios. El PT mide los mecanismos de la vía extrínseca y los presenta como el tiempo que lleva formar una porción específica de un coágulo. Para más información vea aquí:
La prueba | PT e INR | Pruebas de laboratorio en línea
https://labtestsonline.org/asset…
A las drogas:
¿Por qué tengo picazón después de tomar oxicodona?
¿Cuál es el descuento obligatorio en MRP de medicamentos en India?
La heparina (y sus primos de bajo peso molecular) se unen con la antitrombina (anteriormente llamada antitrombina III) y provoca un cambio en la forma de la antitrombina. Este cambio de forma permite que la antothrombin aumente la desactivación de los factores Xa y trombina (factor IIa). Esta desactivación de la trombina disminuye la cantidad de fibrinógeno convertido en fibrina. La desactivación de Xa reduce el ciclo de retroalimentación para continuar la cascada de coagulación (activación del factor VIII). Esto es cierto para la mayoría de los derivados de heparina y heparina. Fondaparinux es diferente ya que su acción es casi exclusivamente de Xa, con un efecto mínimo o nulo sobre la trombina (factor IIa).
La warfarina es un antagonista de la vitamina K Funciona inhibiendo una parte del proceso enzimático de activación de la vitamina K. La vitamina K es esencial para que el hígado produzca los factores II, VII, IX y X. Al inhibir la producción de estos factores de coagulación, aumentamos los tiempos de coagulación.
La aspirina funciona de dos maneras diferentes. Primero por la inhibición de COX1 y COX2 que disminuye la producción de prostaglandinas, y en segundo lugar por la disminución irreversible de la producción de tromboxano. Se cree que la primera acción disminuye la inflamación de los vasos sanguíneos, disminuyendo la formación de placa. Y en segundo lugar, al disminuir el tromboxano, evitamos la agregación plaquetaria.
