¿La disfunción eréctil causada por los antidepresivos se detiene después de disminuir gradualmente?

A veces, a veces no.

No es predecible si la disfunción sexual causada por los antidepresivos desaparecerá después de que alguien deja de usar antidepresivos. En muchos o la mayoría de los casos, los efectos secundarios sexuales disminuyen por lo menos parcialmente o se desvanecen completamente después de que alguien deja el medicamento que los causó. Esto puede llevar días, semanas, meses o incluso años en algunos casos. Sin embargo, no todos recuperan su funcionamiento sexual, y algunos pacientes terminan experimentando décadas o una vida de disfunción sexual inducida por drogas. Los factores de riesgo no son claros y todos los resultados pueden ser el resultado del uso a corto plazo, el uso a largo plazo, dosis altas, dosis bajas, tomar solo un medicamento o tomar varios medicamentos simultáneamente.


De mayor preocupación, reducir o dejar un antidepresivo puede conducir a una disfunción sexual nueva o que empeora. Problemas como el síndrome de abstinencia de antidepresivos son muy comunes y pueden presentar efectos secundarios sexuales, incluidos los que alguien puede no haber experimentado durante el uso normal de su antidepresivo. Estos problemas pueden resolverse o no en el tiempo: las experiencias varían. Creo que la tendencia general, como antes, es curar durante meses o años, pero algunas personas experimentan disfunción sexual a largo plazo o permanente, incluso si esa disfunción solo comenzó cuando estaban tratando de dejar su antidepresivo.

La disminución progresiva puede o no desempeñar un papel significativo en la reducción del riesgo de efectos secundarios sexuales persistentes, pero parece una forma responsable de intentar y reducir la gravedad aguda de los síntomas de abstinencia en algunos pacientes. La investigación sobre las estrategias de disminución y sus beneficios potenciales es casi inexistente, y no conozco ensayos que busquen atenuaciones razonables (que pueden tardar muchos meses o años) en lugar de reducciones ultrarrápidas (como las de días o semanas). Para las personas que sufren de efectos secundarios sexuales relacionados con la desestabilización neurológica como resultado de reducciones abruptas en su antidepresivo, es posible que la reducción les ayude a evitar los efectos secundarios sexuales más prolongados reduciendo gradualmente en lugar de someter su sistema a un shock más significativo. Las reacciones son más personales que no, sea cual sea el caso.


Como hay muchos tipos diferentes de disfunción sexual, los problemas de erección son solo un pequeño subconjunto de los diversos problemas que pueden ocurrir. Aunque todos reaccionan a las drogas que alteran el cerebro de manera diferente, algunos antidepresivos son tan propensos a causar problemas sexuales que entre el 90% y el 100% de los pacientes tienen al menos un tipo de efecto secundario sexual. Los antidepresivos que se recetan con mayor frecuencia implican las más altas tasas de efectos secundarios sexuales. La disfunción sexual es una de las preocupaciones más prolíficas para las personas que usan antidepresivos, y el nivel de riesgo es alto porque la disfunción sexual puede volverse discapacitante y porque los efectos secundarios sexuales no desaparecerán necesariamente si alguien deja de usar el antidepresivo que los causó.

Este tema apenas ha sido estudiado en absoluto (como es el caso con la mayoría de los efectos antidepresivos), por lo que la investigación sistemática sobre la incidencia, gravedad y duración de la disfunción sexual inducida por antidepresivos es en gran parte ausente. En los ensayos que se han realizado, hemos visto cuán increíblemente comunes y potencialmente graves son los efectos secundarios sexuales, pero los estudios para medir cuánto duran después de la interrupción del medicamento son en su mayoría insuficientes. Cada vez es más evidente que muchas personas experimentan efectos secundarios sexuales persistentes, incluso si esos efectos secundarios no siempre son debilitantes. Los antidepresivos son conocidos por causar alteraciones a largo plazo en nuestros atributos físicos y funcionales, y la disfunción sexual es una inclusión no sorprendente.