Bueno, podrían hacerlo mientras trabajen en el marco de la ACA (es decir, Obamacare o la Ley de Asistencia Asequible).
De hecho, el “mandato individual” se incluyó dentro de la ley de salud de Massachusetts antes de la ACA. Como idea, el mandato individual fue propuesto primero por la conservadora Heritage Foundation. Eso no es exactamente una atención médica universal, pero es un ejemplo de cómo un estado se ocupó de la atención médica antes de la ACA.
No estoy seguro de cómo un estado podría instituir un programa universal en el marco de la ACA. Estoy seguro de que podría hacerse, aunque puede ser un proceso complejo.
El principal problema con un estado individual que hace esto es que inevitablemente verá a personas con problemas de salud pasar de estados que no ofrecen atención médica universal a estados que sí lo hacen. Es poco probable que sea un sistema que pueda sostenerse, porque los pacientes con mala salud colapsarían el sistema a medida que avanzan hacia el estado en busca de atención médica gratuita.