La diabetes, que los médicos llaman diabetes mellitus, describe un grupo de enfermedades metabólicas en las que la persona tiene niveles altos de glucosa en sangre (azúcar en sangre), ya sea porque la producción de insulina es inadecuada o porque las células del cuerpo no responden adecuadamente a la insulina o ambos. Los pacientes con niveles altos de azúcar en la sangre generalmente experimentarán poliuria (micción frecuente), tendrán cada vez más sed (polidipsia) y hambre (polifagia).
Hay tres tipos de diabetes:
Diabetes tipo 1 El cuerpo no produce insulina. Algunas personas pueden referirse a este tipo de diabetes insulinodependiente, diabetes juvenil o diabetes de aparición temprana. Las personas generalmente desarrollan diabetes tipo 1 antes de los 40 años, a menudo en la adultez temprana o en la adolescencia. La diabetes tipo 1 no es tan común como la diabetes tipo 2. Aproximadamente el 10% de todos los casos de diabetes son de tipo 1. Los pacientes con diabetes tipo 1 necesitarán inyecciones de insulina por el resto de sus vidas. También deben garantizar niveles adecuados de glucosa en sangre realizando análisis de sangre regulares y siguiendo una dieta especial. Entre 2001 y 2009, la prevalencia de la diabetes tipo 1 entre los menores de 20 años en los EE. UU. Aumentó un 23%, según los datos de SEARCH for Diabetes in Youth publicados por los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades). (Enlace al artículo)
Diabetes tipo 2 El cuerpo no produce suficiente insulina para el funcionamiento adecuado, o las células del cuerpo no reaccionan a la insulina (resistencia a la insulina). Aproximadamente el 90% de todos los casos de diabetes en todo el mundo son tipo 2. Algunas personas pueden controlar sus síntomas de diabetes tipo 2 al perder peso, seguir una dieta saludable, hacer mucho ejercicio y controlar sus niveles de glucosa en sangre. Sin embargo, la diabetes tipo 2 es típicamente una enfermedad progresiva, empeora gradualmente, y el paciente probablemente tendrá que tomar insulina, generalmente en forma de tableta. Las personas con sobrepeso y obesas tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar diabetes tipo 2 en comparación con las personas con un peso corporal saludable. Las personas con mucha grasa visceral, también conocida como obesidad central, grasa del vientre u obesidad abdominal, están especialmente en riesgo. Tener sobrepeso u obesidad hace que el cuerpo libere sustancias químicas que pueden desestabilizar los sistemas cardiovascular y metabólico del cuerpo. Tener sobrepeso, estar físicamente inactivo y comer alimentos equivocados, todos contribuyen a nuestro riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Beber solo una lata de gaseosa (sin dieta) por día puede aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en un 22%, informaron investigadores del Imperial College London en la revista Diabetologia. Los científicos creen que el impacto de los refrescos azucarados sobre el riesgo de diabetes puede ser directo, en lugar de simplemente una influencia sobre el peso corporal. El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 también es mayor a medida que envejecemos. Los expertos no están completamente seguros de por qué, pero dicen que a medida que envejecemos, tendemos a aumentar de peso y ser menos activos físicamente. Aquellos con un pariente cercano que tuvieron / tuvieron diabetes tipo 2, personas de ascendencia del Medio Oriente, África o Asia del Sur también tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Se ha descubierto que los hombres cuyos niveles de testosterona son bajos tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Investigadores de la Universidad de Edimburgo, Escocia, dicen que los niveles bajos de testosterona están relacionados con la resistencia a la insulina. (Enlace al artículo)
Diabetes gestacional Este tipo afecta a las mujeres durante el embarazo. Algunas mujeres tienen niveles muy altos de glucosa en la sangre y sus cuerpos no pueden producir suficiente insulina para transportar toda la glucosa a sus células, lo que da como resultado un aumento progresivo de los niveles de glucosa. El diagnóstico de diabetes gestacional se realiza durante el embarazo. La mayoría de los pacientes con diabetes gestacional pueden controlar su diabetes con ejercicio y dieta. Entre el 10% y el 20% de ellos necesitarán tomar algún tipo de medicamentos que controlen la glucemia. La diabetes gestacional no diagnosticada o no controlada puede aumentar el riesgo de complicaciones durante el parto. El bebé puede ser más grande de lo que debería ser. Científicos de los Institutos Nacionales de Salud y la Universidad de Harvard encontraron que las mujeres cuyas dietas antes de quedar embarazadas tenían un alto contenido de grasa animal y el colesterol tenían un mayor riesgo de diabetes gestacional, en comparación con sus contrapartes cuyas dietas eran bajas en colesterol y grasas animales. (Enlace al artículo)
Síntomas de diabetes
Requerir la micción ¿Ha ido al baño a orinar más a menudo recientemente? ¿Notaste que pasas la mayor parte del día yendo al baño? Cuando hay demasiada glucosa (azúcar) en la sangre, usted orinará con más frecuencia. Si su insulina no es efectiva o no existe, sus riñones no pueden volver a filtrar la glucosa a la sangre. Los riñones tomarán agua de su sangre para diluir la glucosa, que a su vez llenará su vejiga.
Sed desproporcionada Si orina más de lo normal, deberá reemplazar ese líquido perdido. Estarás bebiendo más de lo normal. ¿Has estado bebiendo más de lo usual últimamente?
Sed desproporcionada Si orina más de lo normal, deberá reemplazar ese líquido perdido. Estarás bebiendo más de lo normal. ¿Has estado bebiendo más de lo usual últimamente?
Hambre intensa Como la insulina en su sangre no está funcionando correctamente, o no existe, y sus células no están obteniendo su energía, su cuerpo puede reaccionar tratando de encontrar más energía: comida. Estarás hambriento
Aumento de peso Esto podría ser el resultado del síntoma anterior (hambre intensa).
Pérdida de peso inusual Esto es más común entre las personas con diabetes tipo 1. Como su cuerpo no produce insulina, buscará otra fuente de energía (las células no obtienen glucosa). El tejido muscular y la grasa se descompondrán para obtener energía. Como el Tipo 1 tiene un inicio más repentino y el Tipo 2 es mucho más gradual, la pérdida de peso es más notable con el Tipo 1.
Aumento de la fatiga Si la insulina no funciona correctamente o no existe, la glucosa no ingresará en sus células y les proporcionará energía. Esto te hará sentir cansado y apático.
Irritabilidad La irritabilidad puede deberse a su falta de energía
Visión borrosa Esto puede ser causado por el tejido que se extrae de sus lentes oculares. Esto afecta la habilidad de tus ojos para enfocarte. Con el tratamiento adecuado esto puede ser tratado. Hay casos severos en los que puede haber ceguera o problemas de visión prolongados.
Los cortes y hematomas no cicatrizan de manera adecuada o rápida. ¿Le parece que los cortes y los moretones tardan más tiempo de lo normal en sanar? Cuando hay más azúcar (glucosa) en su cuerpo, su capacidad de sanar puede verse afectada.
Más infecciones de la piel y / o levaduras Cuando hay más azúcar en su cuerpo, se ve afectada su capacidad para recuperarse de las infecciones. A las mujeres con diabetes les resulta especialmente difícil recuperarse de las infecciones de la vejiga y la vagina.
Picazón en la piel Una sensación de picazón en la piel a veces es un síntoma de diabetes. [1]
Las encías están rojas y / o hinchadas. Las encías se separan de los dientes. Si las encías están blandas, enrojecidas o hinchadas, esto podría ser un signo de diabetes. Sus dientes pueden aflojarse cuando las encías se alejan de ellos.
Enfermedad / infección frecuente de las encías Además de los síntomas de las encías anteriores, es posible que experimente una enfermedad de las encías y / o infecciones de las encías con más frecuencia.
Disfunción sexual entre hombres Si tiene más de 50 años y experimenta disfunción sexual frecuente o constante (disfunción eréctil), podría ser un síntoma de diabetes.
Entumecimiento u hormigueo, especialmente en los pies y las manos Si hay demasiada azúcar en el cuerpo, los nervios podrían dañarse, al igual que los pequeños vasos sanguíneos que alimentan esos nervios. Puede experimentar hormigueo y / o entumecimiento en sus manos y pies.
¿Qué es la prediabetes?
La gran mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 inicialmente tenían prediabetes. Sus niveles de glucosa en sangre eran más altos de lo normal, pero no lo suficientemente altos como para merecer un diagnóstico de diabetes. Las células en el cuerpo se vuelven resistentes a la insulina. Los estudios han indicado que incluso en la etapa de prediabetes, es posible que ya haya ocurrido algún daño en el sistema circulatorio y el corazón.
La diabetes es un trastorno del metabolismo La diabetes (diabetes mellitus) se clasifica como un trastorno metabólico. El metabolismo se refiere a la forma en que nuestros cuerpos utilizan alimentos digeridos para obtener energía y crecimiento. La mayoría de lo que comemos se descompone en glucosa. La glucosa es una forma de azúcar en la sangre: es la principal fuente de combustible para nuestros cuerpos. Cuando nuestros alimentos se digieren, la glucosa se abre paso en nuestro torrente sanguíneo. Nuestras células usan la glucosa para obtener energía y crecimiento. Sin embargo, la glucosa no puede ingresar a nuestras células sin la presencia de insulina; la insulina permite que nuestras células absorban la glucosa. La insulina es una hormona producida por el páncreas. Después de comer, el páncreas libera automáticamente una cantidad adecuada de insulina para mover la glucosa presente en nuestra sangre a las células, tan pronto como la glucosa ingresa a las células, los niveles de glucosa disminuyen. Una persona con diabetes tiene una afección en la cual la cantidad de glucosa en la sangre es demasiado elevada (hiperglucemia). Esto se debe a que el cuerpo no produce suficiente insulina, no produce insulina o tiene células que no responden adecuadamente a la insulina que produce el páncreas. Esto provoca una acumulación excesiva de glucosa en la sangre. Este exceso de glucosa en la sangre finalmente sale del cuerpo en la orina. Entonces, a pesar de que la sangre tiene mucha glucosa, las células no la obtienen debido a sus requerimientos de energía y crecimiento esenciales.
¿Por qué se llama diabetes mellitus? La diabetes viene del griego, y significa un “sifón”. Aretus el Capadocio, un médico griego durante el siglo II dC, llamó a la condición diabaínain. Describió pacientes que estaban pasando demasiada agua (poliuria), como un sifón. La palabra se convirtió en “diabetes” de la adopción inglesa de la diabetes latina medieval. En 1675, Thomas Willis agregó melitus al término, aunque comúnmente se lo conoce simplemente como diabetes. Mel en latín significa “miel”; la orina y la sangre de las personas con diabetes tienen un exceso de glucosa y la glucosa es dulce como la miel. La diabetes mellitus podría significar literalmente “desviar agua dulce”. En la China antigua, la gente observaba que las hormigas se sentirían atraídas por la orina de algunas personas, porque era dulce. El término “Enfermedad Dulce de la Orina” fue acuñado. Controlar la diabetes: el tratamiento es efectivo e importante Todos los tipos de diabetes son tratables. La diabetes tipo 1 dura toda la vida, no se conoce una cura. Tipo 2 generalmente dura toda la vida, sin embargo, algunas personas han logrado deshacerse de sus síntomas sin medicación, a través de una combinación de ejercicio, dieta y control de peso corporal. Investigadores de la Clínica Mayo de Arizona en Scottsdale demostraron que la cirugía de derivación gástrica puede revertir la diabetes tipo 2 en una gran proporción de pacientes. Agregaron que dentro de tres a cinco años la enfermedad recurre en aproximadamente el 21% de ellos. Yessica Ramos, MD, dijo: “La tasa de recurrencia estuvo influenciada principalmente por una larga historia de diabetes tipo 2 antes de la cirugía. Esto sugiere que la intervención quirúrgica temprana en la población obesa y diabética mejorará la durabilidad de la remisión de la diabetes tipo 2”. (Enlace al artículo) Los pacientes con tipo 1 son tratados con inyecciones de insulina regulares, así como una dieta especial y ejercicio. Los pacientes con diabetes tipo 2 generalmente se tratan con tabletas, ejercicio y una dieta especial, pero a veces también se requieren inyecciones de insulina.
Complicaciones relacionadas con la diabetes mal controlada: a continuación hay una lista de posibles complicaciones que pueden ser causadas por una diabetes mal controlada:
Complicaciones oculares: glaucoma, cataratas, retinopatía diabética y algunas otras.
Complicaciones del pie: neuropatía, úlceras y, a veces, gangrena, que pueden requerir la amputación del pie.
Complicaciones de la piel: las personas con diabetes son más susceptibles a las infecciones de la piel y los trastornos de la piel.
Problemas cardíacos, como la cardiopatía isquémica, cuando disminuye el suministro de sangre al músculo cardíaco.
Hipertensión: común en personas con diabetes, que puede aumentar el riesgo de enfermedad renal, problemas oculares, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Salud mental: la diabetes no controlada aumenta el riesgo de padecer depresión, ansiedad y algunos otros trastornos mentales.
Pérdida de audición: los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas de audición
Enfermedad de las encías: hay una prevalencia mucho más alta de enfermedad de las encías entre los pacientes con diabetes
Gastroparesia: los músculos del estómago dejan de funcionar correctamente
Cetoacidosis: una combinación de cetosis y acidosis; acumulación de cuerpos cetónicos y acidez en la sangre.
Neuropatía: la neuropatía diabética es un tipo de daño a los nervios que puede conducir a varios problemas diferentes.
HHNS (Síndrome Hyperglycemic Hyperosmolar Nonketotic): los niveles de glucosa en sangre aumentan demasiado y no hay cetonas en la sangre o la orina. Es una condición de emergencia.
Nefropatía: la presión sanguínea no controlada puede causar enfermedad renal
PAD (enfermedad arterial periférica): los síntomas pueden incluir dolor en la pierna, hormigueo y, a veces, problemas para caminar adecuadamente.
Accidente cerebrovascular: si la presión arterial, los niveles de colesterol y los niveles de glucosa en sangre no están controlados, el riesgo de apoplejía aumenta de manera significativa.
Disfunción eréctil – impotencia masculina
Infecciones: las personas con diabetes mal controlada son mucho más susceptibles a las infecciones Sanación de heridas: los cortes y las lesiones tardan mucho más en sanar
Notas a pie de página
[1] Inicio | eHealthSystem en Estados Unidos | cuidado de la salud en Estados Unidos | servicio de salud en Estados Unidos