Sin duda, la tomografía computarizada frecuente implica cierto riesgo de cáncer en las próximas décadas. La compensación en la exploración por TC ha sido la claridad de la imagen al precio de una mayor dosis de radiación. Las mejoras de software han ayudado pero no eliminado este riesgo.
Como con cada procedimiento médico, tiene que haber una evaluación de riesgo versus beneficio. Estoy particularmente descorazonado por la frecuencia de las tomografías computarizadas abdominales / pélvicas realizadas en salas de emergencia estadounidenses como pruebas de rutina para los pacientes que ingresan con dolor abdominal. En gran parte, esto se debe a la combinación de tecnología fácilmente disponible y la práctica de la medicina defensiva para evitar demandas. Ningún médico de sala de emergencias se perderá algo muy serio, por lo que cuando tenga dudas, agregará la tomografía computarizada.
Por el contrario, para reducir la exposición a radiaciones en algunos cánceres (el cáncer de mama es el mejor ejemplo), la tomografía computarizada de rutina y la PET no se recomiendan desde hace muchos años porque el diagnóstico precoz no influye en los resultados del cáncer de mama en estadio 4.
Una tomografía computarizada del cuerpo estándar puede dar una cantidad equivalente de radiación como 100 o más radiografías de tórax. Existen algoritmos modernos que usan tomografías computarizadas de dosis muy baja para responder a una pregunta específica. Uso excesivo de CT: el problema debajo del problema – Médicos de emergencia mensualmente
La medición moderna de la radiación se expresa como milisieverts o mSv.
Una radiografía de tórax mide aproximadamente 0.1 mSv. Una TC de abdomen y pelvis estándar para la evaluación del cáncer es de 10 mSv. Una imagen cardíaca para la puntuación de calcio es de 3 mSV.
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