¿Puede un médico retener los registros médicos de un paciente del paciente?

Si y no. La mayoría de los hospitales tienen una política que establece que debe realizar una solicitud formal a través del departamento de registros de pacientes para obtener una copia de sus registros. También existen políticas comunes que requieren que el paciente revise el cuadro con un profesional médico para ayudarlo a navegar o entenderlo. Entonces, si le preguntas a un médico por el acceso al registro de la computadora del que están trabajando y te dicen que no, tienen derecho a hacerlo. Parece un poco atrasado, pero podría considerarse una violación de HIPAA (en los EE. UU.) Para cumplir con su solicitud de esa manera.

Depende de la jurisdicción en la que el médico está operando. A juzgar por algunas respuestas sobre Quora que emanan de los EE. UU., Parece que hay mucho potencial para las demoras y la ofuscación burocrática.

En cualquier sociedad civilizada, una pregunta más pertinente podría ser “¿Por qué no querría que el paciente tuviera una copia de su registro?”

Trabajando en un país donde tenemos ideas avanzadas como un esquema de compensación por accidente sin culpa (ACC) y un Comisionado de Salud y Discapacidad para mantener los derechos de los pacientes, tengo pocos o ningún problema con que los pacientes tengan acceso a sus registros. Nuestros administradores y sistemas informáticos pueden no estar a la vanguardia, pero en general se puede organizar el acceso. Estoy a favor del acceso muy liberal. Me complace mostrarles a mis pacientes sus registros e imprimir copias.

Es bueno para el paciente, especialmente si podemos sentarnos y discutir cosas juntos. En la extraña circunstancia en que el paciente está cabreado, puede ser más fácil resolver las cosas a través de la discusión. Y si usted es un defensor del bienestar y los derechos del paciente, ¿no debería ser esto evidente en el registro?

Todo llegará tarde o temprano, en cualquier caso, pero antes suele ser menos tenso y puede brindar la oportunidad de aclarar y resolver los problemas percibidos sin una intervención legalista o burocrática. Compártelos.*

Ganar-ganar, en mi opinión.

Mi 2c.

* Y si tu sociedad está demasiado emocionada para apoyar este tipo de intercambio, considera un cambio 🙂

Sí y No. ¿Eso lo solucionó?
Digo NO porque legalmente no pueden ocultar los registros del paciente al paciente. Como alguien más crió a continuación, cuando se trata de registros de salud mental, el área se vuelve un poco más gris. Dependiendo de quién los solicite y por qué, y desee períodos de tiempo o asuntos que deseen, un médico puede retenerlos, SÍ.

Los registros de salud mental contienen muchas conversaciones privadas y personales, por lo que un buen médico podría tener un grado de preocupación sobre por qué usted, el paciente, querría verlos. Él puede estar preocupado de cómo reaccionará si le recuerdan un incidente que sucedió en el pasado. Y también, las notas escritas son sus pensamientos personales. Y él está escribiendo desde su perspectiva de las cosas. Es posible que vea algo que recuerde de los dos de los que habló hace un par de semanas, pero que no le gusta o no está de acuerdo con lo que escribió el médico. Probablemente aceptaría si se lo explicara, pero en el momento en que tienen que explicar cualquier página, esto está reduciendo su tiempo facturable. Personalmente, puedo pensar en todo tipo de información que me gustaría saber que sé que está en mi archivo. Pero los médicos no son conocidos por su sentido de organización articulada.
Y si es su médico habitual, digamos su primaria, no les importaría nada darle copias. Pero debe ser específico y claro en su solicitud a ellos. ¿Desea todas las páginas o solo desea los informes de resultados de las pruebas?

En cualquier caso, la mayoría de los médicos no quieren que esto se convierta en un ‘problema’ entre ustedes. Entonces, si es su documento de salud mental, puede que necesite conversar sobre por qué quiere y qué quiere y entonces estoy seguro de que le conseguirá las copias.
PD: Una idea más, también importa lo que vas a hacer con esta información. Esa es una conversación propia.

Hola desde Irlanda:

Aquí, si un paciente solicita sus registros médicos, un médico / dentista DEBE entregarle TODOS los registros del paciente, dentro de (creo que no me lo cita) 30 días.

Los registros se fotocopian, incluidos los escaneos tales como rayos X o CT, y se entregan al paciente.

Esto generalmente ocurre si un paciente quiere cambiar su médico (GP generalmente) / dentista.

Si y no. En el Reino Unido, las notas físicas reales son propiedad del médico o la práctica y usted no tiene derecho a acceder a ellas. La información contenida en las notas se le debe revelar cuando se solicite, sujeto a algunas restricciones relacionadas con la seguridad y la confidencialidad. Por ejemplo, si sus notas dicen que fue examinado para detectar una infección porque posteriormente se descubrió que un paciente al que se sentó en la sala de espera tiene TB abierta, usted tendría derecho a saber que eso había sucedido, pero no a la identidad del otro paciente.

Hiciste la pregunta incorrecta: ” ¿Pueden” ? Sí, son capaces de mantener registros del paciente. Si un hospital cree que va a demandar, buena suerte es obtener registros para respaldar su culpa.

¿Es legal retener registros? Casi nunca. (Puedo pensar en una o dos excepciones) Algunos registros pueden requerir que el paciente reciba una orden judicial.

Principales excepciones posibles: 1) Registros médicos antes de la adopción del paciente. 2) el paciente es legalmente incompetente.

Mis dos centavos después de más de 30 años de práctica y muchos cursos de educación médica continua (CME) con algunos de ellos presentados por abogados:
La respuesta de Timothy Cook para Estados Unidos es esencialmente correcta y no muy diferente de la respuesta para el Reino Unido.
El papel, la tinta, otro medio que contiene la información, como el disco duro, fotografías, cintas de video, le pertenece al médico. La información allí pertenece al paciente.
De modo que una solicitud por escrito para que se envíe una copia de los registros a otro médico es el método más eficiente. Puede haber una tarifa de copia pero personalmente nunca me molesté cuando esto era de médico a médico.
Las copias directamente al paciente u otra entidad, como un abogado, pueden requerir costos de copia y franqueo con firma, si las circunstancias lo justifican.

Una gran excepción en Massachusetts y probablemente en todos los demás estados es el manejo de registros psiquiátricos. Entiendo que el proveedor no puede entregar copias, pero debe hacer un resumen detallado de la información contenida en sus registros. Este último párrafo puede ser TMI (demasiada información), pero quería darte mi valor de dos centavos.

En general, hay un cargo por copiar los registros y este cargo es explícito en la ley estatal. Con un consentimiento firmado por el paciente o una citación judicial (llamada citación duces tecum). Con cualquiera de estos, libera los registros con un cargo.

No conozco ningún otro motivo legal (que no se niegue a pagar por los registros) que un médico puede. El paciente puede deber dinero y el médico todavía tiene que presentar los registros de la tarifa legalmente exigida.

Las copias de rayos X o resonancias magnéticas en la película cuestan una cantidad significativa ($ 10 por página) y durante mi práctica se requeriría un prepago para llevarlas a una instalación que tuviera la capacidad de reproducirlas. Los originales eran de hecho propiedad de la oficina / hospital o instalación que los fabricó o produjo. Ahora, muchos rayos X son digitales, al igual que los escáneres MRI / CT.

No creo que puedan … pero necesitan la opinión de un abogado aquí, ya que si pudieran, ciertamente lo harían. Si tiene algún problema de salud mental, creo que se le pueden retener los registros pero, incluso entonces, si grita y grita, se le proporcionará una copia de sus registros.

Solo en circunstancias atenuantes, como registros psiquiátricos, o si la información en la nota sería perjudicial para el paciente.