Los ISRS no interfieren inherentemente con, aumentan o aumentan la psicoterapia.
Que los ISRS causan un funcionamiento neurológico anormal, puede ser positivo, negativo o neutral con respecto a la terapia.
Si las personas sienten que sus síntomas han disminuido un poco, puede permitir que una terapia cognitiva sea más eficaz o se realice de forma más sólida.
Los efectos secundarios de los ISRS como el insomnio, la disminución de la calidad del sueño, los sueños anormales (pesadillas, sonambulismo, etc.) y otros obstáculos para el descanso y la regeneración pueden retrasar la terapia. El sueño es cuando aprendemos más, por así decirlo, debido a la cantidad de crecimiento y cambio que ocurre mientras dormimos, en lugar de estar despiertos y deambulando. Incluso el estado de ánimo mejorado o las facultades personales no siempre compensarán los costos del sueño perturbado con el progreso terapéutico.
Los problemas de memoria (deterioro, amnesia, etc.) y psicológicos (depresión, manía, psicosis, ansiedad, ataques de pánico, despersonalización, desrealización, ira, violencia, cambios de personalidad, cambios emocionales, suicidios y homicidios, etc.) también son posibles efectos secundarios de ISRS y pueden impedir la psicoterapia.
Una gran cantidad de los cientos de efectos secundarios de los ISRS pueden infringir el éxito de las terapias cognitivas, aunque cuán problemáticos pueden ser de persona a persona, y algunos efectos secundarios pueden considerarse útiles (incluso si también son dañinos). Por ejemplo, la ansiedad inducida por antidepresivos puede hacer que el paciente sea más escrupuloso a la hora de concertar citas y esté atento durante las sesiones, lo que puede generar ganancias netas a pesar de la disfunción creada por las drogas.
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El síndrome de abstinencia, que puede ser totalmente incapacitante (física y / o psicológicamente) y durar meses o años, puede ser un obstáculo significativo para las psicoterapias. Esto es especialmente cierto debido a que pocos profesionales de la salud mental están familiarizados con la incidencia y la gravedad de la abstinencia de antidepresivos, y con frecuencia desconocen que una dosis tardía, una dosis omitida o una dosis reducida pueden causar una abstinencia grave, como disminuir o dejar de fumar. pavo frío.
Los antidepresivos son básicamente una forma compleja de trauma cerebral. Son neurotoxinas con capacidades mortales incluso a niveles clínicos de dosificación, y tomar una sola administración de ISRS -una píldora- comienza a causar cambios físicos y funcionales anormales en el cerebro. El trauma puede estimular el crecimiento físico y psicológico constructivo , y las terapias como la TCC pueden ayudar a guiar ese crecimiento en direcciones que el paciente no tenía antes del trauma. En ese sentido, los ISRS tienen la capacidad teórica de trabajar en conjunto con la psicoterapia. Independientemente de si los riesgos y costos justifican los beneficios modestos e inconsistentes es otra cuestión.