¿Los trasplantes de médula ósea son riesgosos?

Hola,

El trasplante de médula ósea es un procedimiento aparentemente simple para reemplazar las células madre dañadas o desgastadas por células sanas extraídas de un donante o del propio paciente, lo que en realidad es un procedimiento complejo. La clasificación del trasplante depende del tipo de donante, según el cual se conoce como trasplante autólogo de médula ósea o trasplante alogénico de médula ósea.

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Al igual que cualquier trasplante de órganos, el trasplante de médula ósea debe realizarse con cuidado. Si el donante es correcto, en su mayoría no hay riesgos como tal. Las células madre del donante tienen que ser la combinación perfecta con la del paciente. Para eso se realizan ciertas pruebas, a saber:

  • Exámenes de sangre que incorporan tipado de tejido también conocido como prueba de HLA (antígenos leucocíticos humanos). Los HLA son en realidad marcadores que se encuentran en la superficie de las células en la sangre y también en otras áreas del cuerpo.
  • Los análisis de sangre también se realizan para controlar la ferritina, completar el metabolismo, la solubilidad de la hemoglobina, el tipo de sangre, el recuento sanguíneo y el recuento de plaquetas, la frecuencia de hemorragias y la cantidad de inmunoglobulinas.
  • Examen físico
  • Prueba de imagen
  • Electrocardiograma (ECG): una prueba simple que se usa para controlar el ritmo cardíaco y la actividad eléctrica
  • Radiografía y / o tomografía computarizada (TC) para verificar la condición de órganos como los pulmones y el hígado
  • Prueba de función pulmonar: determina la cantidad de aire que se inyecta en los pulmones cuando el paciente inhala, cuánto se libera con cada exhalación y qué tan rápido se exhala la respiración. Esto ayuda a los médicos a determinar si hay algún problema con los pulmones del paciente
  • Análisis de sangre para verificar el nivel de células sanguíneas y evaluar qué tan bien están funcionando el hígado y los riñones
  • Pruebas de pequeños trozos de médula ósea (biopsia) para evaluar el estado del paciente o del donante.
  • También se realizan pruebas para verificar si el donante no padece ninguna otra enfermedad o afección médica como hepatitis, VIH, enfermedades de inmunodeficiencia y ciertos virus.

Los posibles riesgos de un trasplante de médula ósea son:

  • Infecciones: A medida que el sistema inmunitario disminuye y tarda un tiempo en recuperarse después de un trasplante de médula ósea, los pacientes son vulnerables a varias infecciones.
  • GVHD (enfermedad de injerto contra huésped): la enfermedad de injerto contra huésped ocurre después del trasplante en los casos en que las células trasplantadas rechazan las células receptoras y las atacan. Puede ocurrir a los pocos meses del trasplante o desarrollarse varios meses u ocasionalmente uno o dos años después.
  • Fracaso del injerto: es una afección cuando el sistema inmunológico rechaza las células trasplantadas o cuando:
    • no se utilizan suficientes células madre
    • las nuevas células madre se dañan durante el almacenamiento
    • la médula ósea se daña después del trasplante
    • en el caso de donantes mal emparejados

Otros riesgos incluyen:

  • Anemia
  • Sangrado en los pulmones, intestinos, cerebro y otras áreas del cuerpo
  • Cataratas
  • Coagulación en las venas pequeñas del hígado
  • Daño a los riñones, hígado, pulmones y corazón
  • Retraso en el crecimiento de los niños que reciben un trasplante de médula ósea
  • Menopausia temprana
  • Inflamación y dolor en la boca, garganta, esófago y estómago, llamada mucositis
  • Dolor
  • Problemas estomacales, incluyendo diarrea, náuseas y vómitos
  • Recaída de cáncer

Espero que esta respuesta te ayude

Gracias

En términos de efectos secundarios, no es riesgoso para los donantes porque lo más que se puede sentir es dolor en la zona lumbar después de una donación de médula ósea mediante cirugía. Si la donación es por aféresis, puede haber dolor por estar sentado durante tanto tiempo. Náuseas y mareos son otros síntomas que pueden surgir.

Para los pacientes, puede haber riesgos de efectos secundarios: fracaso del trasplante, infección, infertilidad, nuevo cáncer y muerte. Para obtener más información, recomiendo leer esta página: Riesgos – Mayo Clinic.

Sí lo son. Las personas pueden curarse o pueden morir. Las recaídas pueden exigir otro trasplante. Personalmente, tuve uno hace 20 años para la leucemia y ahora estoy curado. Es algo por lo que pasar, pero para mí, no tenía otras opciones.