Bueno, en primer lugar, supongo que está hablando de un FG medido, no estimado. En segundo lugar, nosotros (= médicos de riñón) hemos aprendido a través de muchos estudios y observaciones que la TFG “sola” no es suficiente para decidir comenzar la diálisis. Confiamos en la presencia de síntomas, signos y pruebas de laboratorio que incluyen GFR cuando decidimos la necesidad de diálisis. Por lo tanto, a veces no podemos iniciar la diálisis a un GFR que es muy bajo porque el paciente está bien en todos los demás parámetros. Pero definitivamente, casi siempre prepararemos a ese paciente para diálisis o trasplante porque eventualmente lo necesitarán si viven lo suficiente.
Habiendo dicho esto, no sería prudente suspender la diálisis para un paciente que se sometió a diálisis por una buena razón solo porque ahora no son sintomáticos y tienen un FG <8.
Pero, una vez más, dado que la medicina utiliza la ciencia, la evidencia, el sentido común, la elección del paciente, la ética, etc. a veces podemos aceptar sacar a alguien de la diálisis (o evitarlo desde el principio), por ejemplo, porque un paciente es muy viejo pero está nutricionalmente bien y los síntomas están razonablemente controlados o porque un paciente tiene una enfermedad terminal … etc.
Entonces la conclusión es que la pregunta es: generalmente no, pero aún así todo es posible dependiendo de las circunstancias. La medicina es una mezcla de ciencia y arte diseñada para lo mejor del paciente.
Edit1: dado que cambió la pregunta un poco y le preguntó sobre cómo recuperar la función renal después de llegar a la enfermedad renal en etapa terminal, la respuesta es fisiología simple: no. Si la enfermedad en etapa terminal fue diagnosticada “adecuadamente”, entonces no es reversible a partir de 2016. Puede haber algunas fluctuaciones en la función pero no reversibilidad.
