¿Alguno de los médicos entrenados en los EE. UU. Nunca ha visto una herida de bala?

Recuerdo haber escuchado a un médico del Reino Unido sobre una conversación entre un médico de urgencias del Reino Unido y uno de los EE. UU. De Chicago:

Médico del Reino Unido: “Entonces, ¿con qué frecuencia ve heridas de bala [en la sala de emergencia]”

Médico estadounidense: “Puede ser 3 o 4 veces”

Médico del Reino Unido: “¿Qué pasa cada año?”

Médico estadounidense: “No por semana”

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Nota: Creo que es importante señalar que Chicago es solo una ciudad, que a su vez tiene muchos vecindarios, que no son todos así, por lo que es seguro decir que la experiencia de este ER no será representativa. Para que no saque conclusiones de datos limitados, mire las muchas respuestas excelentes a esta pregunta y los comentarios para obtener una muestra más representativa.

La verdadera historia … Entrené en la zona rural de Pensilvania. En 5 años de entrenamiento, solo recuerdo haber visto un puñado de disparos con armas de fuego. Tal vez había más, pero no me parecieron (sin juego de palabras). Mucho más trauma automovilístico, agrícola y de otro tipo. Luego fui a trabajar a Chicago. Mi primera mañana asistiendo, estaba leyendo a un residente de la noche a la mañana … Dije, “muéstrame el primer caso”. Él lo hizo. Dije, “Wow, a este tipo le dispararon”. El residente me miró un poco raro. Siguiente caso. “¡Santa vaca! ¡A este tipo también le dispararon! “El residente realmente me está mirando de forma extraña. La mitad de los casos esa noche fueron disparos. Vi más traumas con pistolas en una noche y luego en 5 años de entrenamiento.

Entrené en Bellevue en Nueva York y gasté aproximadamente el 80% de mi residencia en los centros de trauma de Nivel I. Incluso entonces, solo vi un gsw. Ella vino a lo que solía ser conocido como Booth Memorial Medical Center.

Entrada herida arriba del glúteo derecho, salida anterior del muslo izquierdo, cerca de la cadera izquierda. Me llamaron porque estaba embarazada. Y sangrando Mucho. Cuando la examiné, encontré que la herida de bala atravesaba la vagina posterior, a través de la vagina anterior y por el frente. Perdí todos los buques principales y el niño, también. Sin embargo, fracturó su pelvis.

Cuando le pregunté qué había pasado, me dijo: “Me estaba metiendo en mis asuntos, cuando alguien sacó una pistola por la ventana y me disparó”.

Riiiiiight.

Hice la mayor parte de mi residencia en cirugía general en el Hospital Ben Taub en los años 70, en ese momento el único centro de traumatología de nivel uno en Houston, y yo era dos veces el jefe residente en la sala de urgencias. En una noche de la semana, podríamos obtener uno o dos GSW o ninguno en absoluto, pero en un fin de semana no era raro ver varios en una noche. Si era un fin de semana de un día de pago o un largo fin de semana festivo, el ER se parecía a una zona de batalla. Una vez incluso tuvimos un tiroteo en la sala de espera de urgencias. Este fue un tiempo interesante.

Depende de dónde practicó en los Estados Unidos. En las grandes ciudades afectadas por la violencia y la pobreza de las pandillas, la probabilidad de ver una herida de bala es mucho mayor que en el país, donde las personas crecen con un respeto saludable por las armas y las disparan casi exclusivamente durante el tiroteo o la cacería en lugar de participar defensa personal (u ofensa) contra los humanos. Si bien los accidentes ocurren, son extremadamente raros. Creo que es seguro decir que hay muchos médicos rurales que no han visto heridas de bala, pero la mayoría de los urbanos probablemente sí.

A pesar de entrenar en Washington, DC durante el apogeo de la epidemia de crack, no recuerdo haber visto una herida de bala, porque todas las lesiones traumáticas fueron enviadas al personal quirúrgico, y yo estaba entrenando en medicina interna.

Como la mayoría de las facultades de medicina se encuentran en ciudades más grandes, es probable que cada doc haya visto al menos algunas, aunque solo sea durante la escuela o la residencia, pero después de eso todo depende de la geografía.
Cuando practiqué en Filadelfia, fue literalmente una ocurrencia DIARIA. el ED se llamaba “The North Philly Knife and Gun Club” pero en los pueblos pequeños sin temporada de caza o sin mucha propensión a cazar el índice de violencia con armas de fuego es generalmente tan bajo que a menos que estés en el momento adecuado, el raro entró es posible que nunca vea uno
Dr D

Estoy bastante seguro de que mi podiatra, dermatólogo y dentista fueron entrenados en los Estados Unidos, y no sé si alguno de ellos ha visto o tratado una herida de bala, nunca. La pregunta es una especie de afirmación general que sería difícil probar como cierta.

Dicho esto, mi esposa es radiógrafa y durante el entrenamiento en ER en Baltimore, obtuvo su parte. Tengo que aprender de primera mano por qué se llama una “herida de succión” (puede YouTube si realmente está interesado).

Soy un médico EM en South Side of Chicago. Si bien nuestro centro de traumatología de Nivel I debería atender a la mayoría de estos pacientes, pueden aparecer en la tienda de la comunidad y con frecuencia se presentan. Me gustaría poder decir que son de baja agudeza, pero algunos son realmente malos y debemos estabilizarnos primero. Esto es cuando el centro de trauma está un poco lejos para que estos pacientes críticos sean transportados.

Chicago es una bestia diferente. ¡El lado sur es literalmente una zona de guerra en algunos puntos! Crisis.

Una vez me encontré con el agregado médico militar británico de la Embajada en DC. Dijo que los británicos llevarían a sus cirujanos militares a Baltimore para que pudieran practicar el tratamiento de heridas de bala. Casi nunca los verían en el Reino Unido.

Depende de en qué parte del Reino Unido el médico practique la medicina. Los mejores cirujanos de rodilla del mundo se encuentran en Irlanda del Norte. La práctica común de los terroristas de “arrodillarse” a los que no les gustaba significaba que los médicos habían practicado mucho reconstruyendo las rodillas rotas.

¡Fascinante! Recuerdo que había mucha competencia para pasantías y residencias en el hospital Kings County (Brooklyn, NY), de doctores en áreas más bien rurales. Tenía un amigo de Michigan (no de Detroit) que estaba particularmente ansioso por ser asignado allí. ¡Porque ves TODO!

La mayoría de los médicos estadounidenses nunca verán un disparo. Hace un tiempo, el ejército de los EE. UU. Envió médicos a varias ciudades grandes para que trabajaran en las salas de emergencia para que pudieran obtener experiencia con las heridas de bala. A menos que estés en una de esas islas de hermandad como Chicago. las heridas de bala son bastante raras.

Un médico que ve una herida de bala es como un policía descargando su arma. La mayoría de los policías nunca descargan su arma y algunos nunca tienen que desenfundar su arma en una carrera. Muchos médicos nunca verán un disparo de pistola. Pocos médicos trabajan en medicina de emergencia por lo que la oportunidad simplemente no está allí.

En la residencia en un hospital de caridad en Louisiana, he visto cientos de heridas de bala. En la práctica privada he visto 2. Uno fue un agente federal fusilado (junto con otros 8-10) sirviendo un Warrant en Texas, el otro estaba en un negocio de drogas.

Entonces los doctores de ER ven primero. Cualquier persona en medicina de urgencias en el centro de la ciudad los ha visto.

A un médico del Reino Unido “¿Con qué frecuencia ve a las víctimas de apuñalamiento?”

“Al menos un par cada viernes y sábado por la noche”.

Incluso en el entrenamiento de Pediatría, vimos heridas de bala, especialmente entre adolescentes, aunque tuve un niño de 3 años con una herida de bala en la cabeza a finales de los 70.