¿Cuál es la diferencia entre el asma y la EPOC?

La diferencia radica en la reversibilidad de los síntomas (aferrarse a este pensamiento y volveremos a él en un minuto).

El asma y la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica obstructiva) son ambos trastornos de la categoría obstructiva , es decir, obstruyen el flujo de aire que sale de los pulmones . En otras palabras, el asma y la EPOC causan problemas con la porción de “exhalación” del ciclo respiratorio.

[Nota al margen: lo opuesto a los trastornos pulmonares obstructivos son los trastornos pulmonares restrictivos . Los trastornos restrictivos obstaculizan el flujo de aire hacia los pulmones, es decir, causan problemas con la porción de “inhalación” del ciclo respiratorio.

Como los trastornos obstructivos dificultan la exhalación eficiente, el aire queda atrapado en los pulmones y los pulmones aparecen hiperinflados. Piense en esto como soplar aire en un globo y luego pellizcar su boca para evitar que el aire se escape.

Esta obstrucción del flujo de aire conduce a un fenómeno llamado “atrapamiento de aire”, que se observa tanto en el asma como en la EPOC.

En Asma, el atrapamiento de aire ocurre porque los músculos que rodean las vías respiratorias en los pulmones entran en un espasmo que conduce al estrechamiento de las vías respiratorias.

Observe el diámetro reducido de las vías respiratorias a la derecha y cómo resiste el flujo de aire.

Esto conduce a una dificultad respiratoria grave durante un ataque de asma porque el esfuerzo requerido para mover el aire a través de las vías aéreas estrechas es tremendo (piense en un momento en que tuvo que chupar un batido espeso a través de una pajita fina). Además, el aire atrapado no mueve eficientemente el oxígeno / dióxido de carbono entre los pulmones y la sangre.

En la EPOC, sin embargo, el atrapamiento de aire se debe al daño al propio tejido pulmonar; muy probablemente por fumar. Fumar en cierto modo descompone porciones de tejido pulmonar y el pulmón pierde su elasticidad y retroceso.

En ausencia de retroceso, el pulmón ya no puede expulsar el aire de los pulmones durante la exhalación. Piensa en una banda elástica que ha perdido su elasticidad. Si se estira, no volverá a su estado original una vez liberado. Así es como se comportan los pulmones en la EPOC Una vez que se estiran durante la inhalación, no se contraen a su estado original en la exhalación. El aire, por lo tanto, queda atrapado en los pulmones.

La inflamación de las vías respiratorias es común tanto para el asma como para la EPOC. Entre los ataques, los asmáticos y sus pulmones son normales. Pero las EPOC sufren de inflamación constante y continua.

Ahora que entendemos la patología subyacente en cada uno de estos trastornos obstructivos, volvamos a la reversibilidad de la que hablamos al comienzo de esta respuesta.

Para contrarrestar el estrechamiento de las vías respiratorias, se administran fármacos llamados broncodilatadores. Como su nombre indica, dilatan las vías respiratorias constreñidas y liberan el aire atrapado. Esto reanuda el flujo de aire normal y el intercambio de gases.

En Asma, estas drogas revierten la obstrucción al relajar el espasmo muscular. Por lo general, se requiere una mejora en el flujo de aire de más del 12% (o 200 mililitros) para el diagnóstico de asma.

Sin embargo, en la EPOC, dado que el problema es con el tejido pulmonar dañado, los fármacos no producen una reversión comparable de la obstrucción del flujo de aire. Los medicamentos no pueden curar o reemplazar instantáneamente el daño / tejido pulmonar perdido.

Esta diferencia en “reversibilidad” es fundamental para el diagnóstico (y el diagnóstico diferencial) de asma frente a EPOC

Asma – Wikipedia
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica – Wikipedia

La diferencia clave entre el asma y la EPOC es que la obstrucción del flujo de aire en el asma es reversible. Un ataque de asma es la combinación de estrechamiento de las vías respiratorias (broncoconstricción), aumento de la producción de moco e inflamación. Un ataque de asma puede ser provocado por alérgenos (animales, polen, mohos), irritantes (contaminación del aire, químicos, olores fuertes), aire frío, ejercicio, emociones fuertes, estrés e infección respiratoria. Un régimen de tratamiento exitoso aborda todos los factores desencadenantes conocidos, tiene un plan de acción fácil de seguir para el reconocimiento y tratamiento de ataques y el uso adecuado de medicamentos.

La EPOC suele ser causada durante muchos años de exposición al humo y / o contaminación del aire. La excepción es con un trastorno genético llamado alfa-1 antitripsina. Alpha-1 causa COPD después de lo que podríamos considerar una pequeña cantidad de exposición al humo o la contaminación. En el caso de que alguien sea diagnosticado a una edad más temprana de lo que típicamente veríamos, hacerse la prueba de Alpha-1 sería acertado ya que el tratamiento es diferente.

EPOC es progresivo. No es inusual que se diagnostique 20 años después de que alguien ha dejado de fumar. Dejar de fumar a menudo ralentiza la progresión y prolonga la vida y mejora la calidad de vida. El tratamiento está orientado a aliviar la falta de aliento que con frecuencia se siente, los cambios en el estilo de vida y la rehabilitación pulmonar para mejorar la calidad de vida. No es reversible y no curable.

Las pruebas de función pulmonar pueden ayudar a diferenciar las dos. No es demasiado inusual que la EPOC tenga un componente de asma. Una exacerbación de la EPOC generalmente es causada por una infección respiratoria ya sea un resfriado, gripe o neumonía.

El tratamiento para la EPOC y el asma comparten algunos de los mismos medicamentos. Los agonistas beta 2 como Albuterol, anticolinérgicos como Atrovent, los agonistas beta de acción prolongada y los corticosteroides inhalados son los más comunes. Los productos biológicos han entrado en escena para el tratamiento de ciertos asmáticos alérgicos. Los esteroides sistémicos como la prednisona se usan para los ataques agudos para reducir la inflamación en ambas enfermedades. Antibióticos para tratar infecciones

La EPOC es el proceso en el cual los racimos similares a la uva de las paredes de los alvéolos se rompen y se produce una menor área de superficie. Si dibujaras un racimo de uvas y luego regresaras y borrases todos los lugares en los que tocaron las uvas, dejar una uva grande te dará una idea. Una vez que se destruyen las paredes de los alvéolos, nunca los recuperas. Los medicamentos son para ayudar a aliviar algunos de los síntomas resultantes, pero no lo curarán. Tratar el asma en realidad es tratar la causa.

Para poner en los términos más simples:

La EPOC es una enfermedad pulmonar degenerativa en la que los pequeños sacos de los pulmones se bloquean y se rompen. Esto reduce el área de superficie disponible para la transferencia de gases, lo que resulta en niveles más altos de CO2 y niveles más bajos de O2. El paciente eventualmente sentirá que están sofocando, porque lo están. La mayoría de las personas puede aprender a vivir con una función pulmonar baja y niveles más bajos de O2, por lo que si se elimina la causa del daño (por ejemplo, fumar), entonces el daño se detendrá. Los pulmones nunca se recuperarán por completo, sin embargo, los fumadores que dejan de fumar pueden recuperar alguna función pulmonar efectiva y niveles mejorados de O2.

El asma es una enfermedad inflamatoria que se desencadena con mayor frecuencia por irritantes y reacciones alérgicas a sustancias en el medio ambiente. Esta inflamación produce un estrechamiento de los tubos bronquiales y una función pulmonar reducida.

La principal diferencia aquí es que los incidentes de asma pueden ser manejados y aliviados, sin embargo los ataques severos pueden ser peligrosos y requieren hospitalización.

Para las personas con asma grave, fumar generalmente está contraindicado (es decir, es algo malo) porque puede hacer que los ataques sean mucho más frecuentes y graves.

Existe un pequeño porcentaje de personas que desarrollan EPOC aunque nunca hayan fumado. La causa suele ser un asma de por vida extremadamente grave que no se controla o está mal controlada, y también hay un trastorno genético que conduce a la EPOC y una muerte muy temprana, sin embargo, eso es muy raro.

Ambos muestran signos de obstrucción de las vías respiratorias pequeñas, lo que resulta en dificultad para respirar y respiración sibilante al respirar.

En el asma, solo durante los ataques, fuera de los ataques, las vías respiratorias y los pulmones están bien.

En la EPOC, los pulmones se han dañado, el tejido pulmonar se ha perdido, generalmente debido al tabaquismo, por lo tanto, aunque la gravedad de los síntomas puede variar, los problemas de las vías respiratorias siempre están presentes.

Ambas son condiciones pulmonares obstructivas, lo que significa que el flujo de aire se ve impedido debido al estrechamiento de las vías respiratorias. El asma, sin embargo, generalmente se diagnostica temprano en la vida (infancia) y se considera idiopática (no se conoce la causa exacta).

Por otro lado, se considera que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es causada por años de fumar (por lo tanto, prevenible) o por la exposición a otros irritantes o sustancias dañinas. Por esta razón, generalmente se diagnostica en la edad adulta (a partir de la edad madura). Una vez adquirida, es, como su nombre lo dice, de naturaleza crónica, ya que siempre está ahí. Contraste esto con el asma, que se considera más reversible y solo estás sufriendo realmente mal cuando tienes un ataque.

La EPOC también es un término genérico general para lo que a menudo se enseña como dos afecciones diferentes: bronquitis crónica y enfisema. La bronquitis crónica es simplemente una hinchazón constante de las vías respiratorias, así como un exceso de producción crónica de mucosa que causa un circuito destructivo de retroalimentación positiva. El enfisema se caracteriza por daño a los alvéolos (los pequeños sacos de aire al final de la “rama” respiratoria que permiten que el oxígeno se absorba en la sangre) y finalmente la muerte y el asustar de estas estructuras. Esto da como resultado una menor área superficial para el intercambio de gases, así como una pérdida de elasticidad o “retroceso” de los pulmones, lo que hace que las personas con enfisema severo tengan cofres tipo “barril” (parece que siempre respiran hondo).

En algunos aspectos, los cambios en el cuerpo que causan dificultad para respirar son similares entre la EPOC y el asma . Pero una cantidad de otras EPOC : las diferencias de asma establecen las dos condiciones. La EPOC es un término genérico utilizado para diagnosticar a las personas que tienen bronquitis crónica, enfisema o una combinación de ambos.

En pocas palabras, la diferencia entre el asma y la copd es que el asma se clasifica como una enfermedad pulmonar reversible y la copd se clasifica como una enfermedad pulmonar crónica que no es totalmente reversible. Déjame explicarte más. El asma se define como una afección en la que las vías respiratorias se hinchan y producen una mucosidad adicional que dificulta la respiración y causa tos, opresión en el pecho y, a menudo, sibilancias. Copd es una afección en la que existe una obstrucción crónica del flujo de aire en los pulmones que interfiere con la respiración normal y no es completamente reversible, por lo que la función pulmonar disminuye con el tiempo. Copd es un término genérico que incluye bronquitis crónica y enfisema. Tanto el asma como la copd pueden manejarse bajo el cuidado de un médico.

Uno es el factor de riesgo, la EPOC es causada por el tabaquismo crónico, lo que significa que fumó al menos 1 paquete de cigarrillos todos los días durante más de 10 años, luego el factor genético juega a mano, a diferencia del asma donde hay factores desencadenantes como polen, humo, mascotas piel, etc. y, por supuesto, antecedentes familiares de asma. Luego, el factor de edad, generalmente la copd, ocurre a una edad más avanzada, mientras que el asma ocurre en personas de corta edad, hasta tal vez adolescentes, luego desaparecen en la edad adulta y pueden reaparecer nuevamente a la vejez. Los síntomas de copd son tos todo el tiempo, mientras que el asma es solo transitorio. Ambos medicamentos son los mismos que son inhaladores de corticosteroides durante los ataques. Copd tiene dos tipos, pez gordo y azul.

El asma solía incluirse bajo el término genérico de EPOC, pero recientemente cambió para desenmascarar el asma de la lista de trastornos que se encuentran bajo la EPOC. La EPOC ahora solo incluye bronquitis crónica y enfisema (y trastornos similares).

http://www.aaaai.org/conditions- …

El asma es un trastorno de limitación del flujo de aire reversible que se asocia con la alergia … mientras que la EPOC es una obstrucción fija del flujo de aire que se asocia con el tabaquismo, la exposición a chullah y cierta exposición ocupacional …